Method Article
Mevcut protokol, in vivo insan derisi vaskülatürünün multispektral optoakustik görüntülerinin elde edilmesini tanımlamaktadır. Bunlar, fonksiyonel analiz için ilgi çekici kromoforlar olarak kabul edilen hemoglobin ve melaninin miktarını içerir.
Mikrodolaşım bozukluğu, vasküler araştırmalarda bu büyüyen temanın altında yatan çeşitli hastalık süreçlerinde tanınmıştır. Son yıllarda, canlı görüntüleme sistemlerinin geliştirilmesi, klinik ilgi ve uygulama ile gerçek zamanlı, ölçülebilir son noktalar sağlayabilen yeni araçlar oluşturmak amacıyla hem temel hem de klinik araştırmalarda (analitik) hızı belirlemiştir. Diğer tekniklerin yanı sıra yakın kızılötesi spektroskopi (NIRS), pozitron emisyon tomografisi (PET), bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) mevcuttur, ancak maliyet, görüntü çözünürlüğü ve azaltılmış kontrast yaygın zorluklar olarak kabul edilmektedir. Optoakustik tomografi (OT), son teknoloji optik absorpsiyon ve uzamsal çözünürlük kapasitelerini (mikrometre optikten milimetre akustik çözünürlüğe) doku derinliği ile birleştirerek vasküler fonksiyonel görüntülemeye yeni bir bakış açısı sunar. Bu çalışmada multispektral optoakustik tomografinin (MSOT) fonksiyonel görüntüleme için uygulanabilirliği test edilmiştir. Sistem, bir Nd: YAG lazer tarafından pompalanan ayarlanabilir bir optik parametrik osilatör (OPO) kullanır ve 680 nm ila 980 nm dalga boylarında bir 3D prob tarafından algılanan uyarma darbeleri sağlar. İnsan önkolundan elde edilen görüntüler, belirli kromoforların tepkisine dayanan belirli bir algoritma (üreticinin yazılımı içinde sağlanan) aracılığıyla yeniden yapılandırıldı. Maksimum Oksijenli Hemoglobin (Max HbO 2) ve Deoksijenli Hemoglobin (Max Hb), Toplam Hemoglobin (HbT) ve vasküler yoğunluğa (μVu) ortalama Oksijen Doygunluğu (mSO2), birimler arası ortalama mesafeler (ζAd) ve kılcal kan hacmi (mm3) bu sistem kullanılarak ölçülebilir. Bu OT sistemi ile bulunan uygulanabilirlik potansiyeli önemlidir. Devam eden yazılım geliştirmeleri kesinlikle bu görüntüleme sisteminin faydasını artıracaktır.
Kardiyovasküler hastalıklar dünya çapında tekrarlayan en önemli ölüm nedenleridir ve herhangi bir sağlık sistemi için büyük bir yük oluşturmaktadır 1,2. Teknoloji, temel kardiyak ve vasküler patofizyoloji anlayışımızın genişlemesine, daha kesin tanı araçları ve erken hastalık teşhisi ve daha etkili yönetim imkanı sağlamamıza büyük katkıda bulunmuştur. Görüntüleme teknikleri sadece kardiyak ve majör damar performansını ölçme imkanı sunmakla kalmaz, aynı zamanda diğer özelliklerin yanı sıra kılcal damar yoğunluğunu, lokal perfüzyon ve hacmi ve endotel disfonksiyonunu hesaplamak için çok daha küçük bir ölçekte de olanaklar sunar. Bu teknolojiler, doğrudan klinik uygulama ile vasküler biyolojiye ilk nicel içgörüleri sunmuştur. Kılcal yoğunluktaki değişiklikler, lokal perfüzyonun azaltılması veya tıkanma muhtemelen görüntülemenin artan rolünü açıklamaya yardımcı olan iskemik bir duruma karşılık gelir ve kardiyovasküler araştırma ve uygulamada vazgeçilmez bir araç haline gelir 3,4,5.
Son yıllarda, fonksiyonel görüntüleme, ultrason (ABD) yakın kızılötesi spektroskopi (NIRS), pozitron emisyon tomografisi (PET), bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile teknolojik yeniliklerde hızı sürekli olarak belirlemiştir. Bununla birlikte, maliyet ve hasta güvenliğinden (konforun yanı sıra) görüntü kontrastı ve çözünürlük 6,7'ye kadar birçok endişe uygulamalarını sınırlar. Optoakustik tomografi (OT) son zamanlarda optik tabanlı vasküler araştırmalarda yeni bir yön olarak ortaya çıkmıştır. Ultra kısa lazer darbeleri ile etkilenen dokunun termoelastik genişlemesi ile üretilen ultrasonik dalgaların tespitine odaklanan bu teknoloji, bir süredir bilinmektedir 6,8. Isı gelişiminin ve doku genişlemesinin bu fiziksel reaksiyonu, bir ultrason dönüştürücü tarafından tespit edilen akustik bir sinyali uyandırır. Görünürden yakın kızılötesine ışık darbelerinin kullanılması ve akustik bir arka plan sinyalinin bulunmaması, çözünürlük derinliğine fayda sağlar. Tespit edilen kontrast, mevcut en önemli kromoforlardan (hemoglobin veya melanin) kaynaklanır. Diğer teknolojilerle karşılaştırıldığında, OT (1) kontrasta ihtiyaç duymama (etiketsiz görüntüleme), (2) ultrasonografiden daha az eserle daha iyi kontrast ve çözünürlük ve (3) daha düşük fiyat ve daha hızlı edinme ve kullanım kolaylığı 6,9,10,11 avantajlarına sahiptir.
Multispektral optoakustik tomografi (MSOT) en yeni nesil OT aletleri arasındadır. Uyarma darbeleri sağlayan bir Nd:YAG lazer tarafından pompalanan ayarlanabilir optik parametrik osilatör (OPO) ile üretilen 3D görüntü, 50 Hz12'ye kadar tekrarlama hızına sahip 680 nm ila 980 nm dalga boylarında yüksek frekanslı ultrasonik uyarma darbelerinden algılanan zamana bağlı sinyallerle elde edilir. Optoakustik görüntüleme platformu, farklı kromoforların derinlemesine (15 mm'ye kadar düşük) ölçülmesini sağlar. HbO2, Hb ve melanin gibi değişkenlere kolayca erişilebilir. Maksimum Oksijenli Hemoglobin (Max HbO2) ve Deoksijenli Hemoglobin (Max Hb) gibi diğer ilgi çekici değişkenler de mevcuttur. Üreticinin yazılımından alınan rekonstrüksiyon algoritmaları, vasküler yoğunluk (μVu), birimler arası ortalama mesafe (ζAd) ve kılcal hacim (mm3) gibi diğer değişkenlerin hesaplanmasına izin verir.
Bu çalışma, kardiyovasküler preklinik araştırmalarda pratikliklerini ve potansiyel uygulamalarını daha iyi anlamak için bu yeni sistemin temel işletim yönlerini araştırmaktadır.
Deneysel protokol daha önce Üniversitenin Sağlık Bilimleri Fakültesi Etik Kurulu (EC. AKTS/P10.21). Prosedürler, insan araştırmaları için tanımlanan iyi klinik uygulama ilkelerine tam olarak saygı gösterdi13. Üniversite topluluğundan, yaş ortalaması 32.8 ± 11.9 olan her iki cinsiyetten altı sağlıklı katılımcının (n = cinsiyet başına 3) uygun bir örneği seçildi. Seçilen katılımcıların normotensif, sigara içmeyenler ve herhangi bir ilaç veya gıda takviyesi içermemeleri gerekiyordu. Kan basıncı, kalp frekansı ve Vücut Kitle İndeksi de kaydedildi. Tüm katılımcılar daha önce çalışmanın amaçları ve süresi hakkında bilgilendirilmiş ve bilgilendirilmiş yazılı onam verilmiştir.
NOT: Bu çalışma, bundan böyle optoakustik görüntüleme platformu olarak anılan MSOTAcuity (bakınız Malzeme Tablosu) kullanılarak gerçekleştirilmiştir.
1. Satın Almaya Hazırlık
NOT: Aşağıdaki deneysel açıklamada, ekran komutları Kalın yazı tipindedir.
2. Konumlandırma ve Görüntü Yakalama
3. Görüntü analizi protokolü
4. İlgi Bölgesi (ROI) analizi
NOT: Veri analizi için İlgi Çekici Bölge (ROI) seçimi zorunludur.
Optoakustik görüntüleme ile sağlanan veriler, işlendikten sonra dışa aktarma görüntülerinde (Şekil 2) ve çizilmiş verilerde (Şekil 3) analiz edilebilir. Buradaki amaç, optoakustik fonksiyonel görüntülemenin işleyişini tanıtmak ve daha yaygın olarak bilinen vasküler araştırmalardaki uygulamasını araştırmaktı. Bunun için, istirahat sırasında ve majör bir besleme arterinin 200 mmHg tıkanmasından sonra elde edilen görüntüleri karşılaştırdık (Şekil 2). Bu gözlemler ROI analizi ve ihracattan sonra ölçülebilir. XY düzleminde, YZ ve XZ düzlemlerine kıyasla daha yüksek melanin sinyali gözlenebilir, bu da epidermis sınırını gösterir. Brakiyal arterin (kol) tıkanması, OT probu yerleşiminden (ventral önkol) önce damarlarda bir miktar durağanlığa neden olur. Sonuç olarak, XY, YZ ve XZ eksenlerinde mavi (Hb) ve kırmızı (HbO2) artışı olarak gösterilen genel sinyallerde bir artış tespit ettik. Stasis, kelepçe içinde 200 mmHg basıncı tutarken XY düzleminde takip edilebilir. YZ ve XZ eksenleri, macenta maskeli bölgeler tarafından vurgulanan normal perfüzyon koşullarına (tıkanıklık yok) kıyasla yukarıdaki oklüzyon nedeniyle artan kan hacmini göstermektedir.
Aynı mikrovaskülatür alanın ihraç edilen ROI analizi, 8.6 sn üzerinde toplanan stabilize edilmiş görüntülerden HbO 2 (kırmızı), Hb (mavi) ve HbT (pembe), mSO2 (koyu kırmızı) ve melanin (sarı) kromoforlarını ölçer. Basınç serbest bırakma hemen algılanır; Şekil 3, Hb, HbO2 ve HbT geri kazanımının oklüzyon sonrası evrimini gösterirken, optoakustik veri çıkışı Şekil 1'deki gözlemleri takip etmektedir. Yazılım, Hb ve HbO 2 keyfi sinyallerinin eklenmesinden kan oksijen doygunluğunu (mSO2) ve HbT değerlerini hesaplar. Melanin konsantrasyonu, 200 mmHg oklüzyon içinde ve görüntü alma zaman aralığında dinlenme durumunda sabit kalır.
Şekil 1: Ölçüm probunu katılımcının cildi ile stabilize temas halinde tutmak için tasarlanmış esnek kolu temsil eden şematik diyagram. Bu şeklin daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Resim 2: İstirahatte veya 200 mmHg basınç altında vaskülatürün değişikliklerini vurgulayan temsili optoakustik görüntüler. Gösterilen görüntü, bölüm 4'teki görüntü analizinde açıklandığı gibi Hb (mavi), HbO2 (kırmızı) ve melanini (sarı) temsil eden üç renk içerir. Her optoakustik görüntü, taranan her kromoforla ilişkili tüm düzlemlerin maksimum yoğunluk projeksiyonunu temsil eder. (A) Optoakustik kazanımın XY düzlemi. (B) Aynı optoakustik görüntü alanının YZ ortogonal görünümü. (C) Taranan alanın XZ görünümü. Eflatun oklar, artan durağanlığa sahip bölgelere işaret eder; macenta maskeli alan, brakiyal arterin normal perfüzyon koşullarına kıyasla tıkanması nedeniyle damarların içinde sıkışan kan hacminin arttığını gösterir (tıkanıklık yoktur). Bu şeklin daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 3: Niceliklendirilmiş bir yatırım getirisinin temsili veri dışa aktarımı. HbO 2 (Kırmızı), Hb (Mavi) ve HbT (Pembe), mSO2 (koyu kırmızı) ve melaninin (sarı) doğal kromoforları, 8.6 sn üzerinde toplanan stabilize görüntülerden elde edilen verilerden tasvir edilmiştir. Hb, HbO2 ve HbT'den elde edilen grafikler, tıkanmadan tıkanmamış dinlenme durumuna doğru bir iyileşme eğimi göstermektedir. Hesaplanan kan oksijenasyonu mSO2 ve melanin konsantrasyonu, 200 mmHg oklüzyon içinde ve görüntü elde etme zaman aralığında dinlenme durumunda sabit kalır. Ayıklanan görüntüler, ortalama ± n = kare başına 10 görüntü sd olarak gösterilen veri noktalarıdır. Bu şeklin daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Ek Şekil 1: Tarama genel bakış paneli ve analiz yazılımının Ana Menüsü. Menü düğmesine (siyah) basıldığında, ana menü seçilen etüdü seçmek için seçenekleri açacaktır. Bu eylem, yazılım tarafından tanınan ".nod" dosyasını seçip yükleyecektir. Taramaya genel bakış (mavi renkte) tüm etüdün taramalarını gösterir. Ayrıntılar (siyah) sağ tarafta görünür. Bu Dosyayı indirmek için lütfen tıklayınız.
Ek Şekil 2: Rekonstrüksiyon analizi iş akışı. Panel 1 - Yeniden oluşturulacak taramayı seçin ve ilerlemek için ekranın sağ tarafındaki sağa bakan oka (mor ok) basın. Panel 2 - Ses hızını gözlemleyin ve kaydırıcıyı en iyi odağa ayarlayın (mavi ok); a) pencerenin sağ tarafında görüntülenen ayarlanmış odak; b) analiz edilecek tekrarları seçin (sarı ok); c) devam etmek için Taramaları yeniden yapılandır düğmesine basın (yeşil ok). Bu Dosyayı indirmek için lütfen tıklayınız.
Ek Şekil 3: Fluence düzeltme paneli İş Akışı. Panel 1 - Düzeltilecek taramaları seçin ve ekranın sağ tarafındaki sağa bakan oka basın. Panel 2 - Devam etmek için Akıcılık Düzeltmelerini Kaydet'e basın (yeşil ok). Bu Dosyayı indirmek için lütfen tıklayınız.
Ek Şekil 4: Spektrum karıştırma paneli İş Akışı. Panel 1 - Karışımını açmak için taramaları seçin ve sağa bakan oka (mor ok) basın. Panel 2 a) Karıştırmayı açmak için taramayı seçin (mavi ok) ve ayarlanan görüntünün önizlemesi sağ tarafta görüntülenecektir; b) Karışımını çözmek için tekrarları seçin (sarı ok); c) Devam etmek için Spektral karıştırmayı başlat'a basın (yeşil ok). Bu Dosyayı indirmek için lütfen tıklayınız.
Ek Şekil 5: Görselleştirme paneli ve kromofor renklerinin seçimi. Panel 1) Çift tıklama (mor ok) ile görüntülenecek taramaları seçin; Panel 2) XY (mavi kare), XZ (sarı kare) ve YZ (yeşil kare) ekseninde elde edilen görüntü; 2a) Elde edilen dalga boylarını gösteren görüntü analiz butonu; 2b) üst menü çubuğunda Daha Fazla Görüntü Kontrol Seçeneği'ni seçin ve Maksimum Yoğunluk Projeksiyonu simgesini etkinleştirin; kanalların renklerini düzenlemek için Daha fazla'yı seçin. Bu Dosyayı indirmek için lütfen tıklayınız.
Ek Şekil 6: İlgi Alanının Seçimi (ROI). Kement aracını (sarı ok) seçin ve XY ekseni (macenta ok) içindeki YG'nin sınırlarını tanımlayın. Çeşitli şekil alanlarını (çokgen, dikdörtgen, kare, daire veya elips) tanımlamak mümkündür. XZ ve YZ eksenindeki yatırım getirisini izleyin ve ilk seçime alt bölgeler (yeşil ok) ekleyin. Birden çok alt bölge görüntülenir (camgöbeği otu). Seçilen YG'den veri ayıklamak için, İlgi Çekici Bölgeyi Niceliğe İçe Aktar simgesine basın ve devam edin. Bu Dosyayı indirmek için lütfen tıklayınız.
Bu protokol, 3D fincan probu stabilizasyonu için gereken yeterli konumlandırmadan (katılımcı, prob) görüntü elde etmeye, ROI seçimine ve görüntü rekonstrüksiyonu ve analizine kadar, bu yeni optoakustik görüntüleme cihazını çalıştırmak için pratik gereksinimler olarak kabul edilen çalışma adımlarını vurgulamaktadır.
Dinamik koşullar altında elde edilen görüntülerle birlikte "anlık" edinimleri kullanan önerilen deneysel yaklaşım, bu aracın in vivo insan vasküler fizyolojisine erişimdeki ilgisini ve faydasını göstermektedir. Gösterildiği gibi, 15mm3'e kadar bir hacimde toplanan 150 μm akustik görüntü çözünürlüğü diğer tomografi teknikleriyle eşsizdir.
(i) görüntü elde etmek için prob stabilizasyonunun önemi; esnek, güvenli bir prob tutucunun kullanılması görüntü yakalamayı açıkça iyileştirir; (ii) vasküler yapıların doğru tanımlanması; Epidermal-dermal geçişte melanin gibi sonografik referanslar, derideki üst pleksus damarlarını tanımlamak için bir belirteç olarak kullanılabilir; ve (iii) üreticinin yeniden yapılandırma yazılımı aracılığıyla gerçekleştirilen işlevsel görüntü analizi.
Yatırım getirisi verilerinin ve görüntü dışa aktarımının gelişmiş analizi, özel yazılımın ve geliştirilen algoritmaların daha derin bir şekilde anlaşılmasını gerektirir. Mevcut optoakustik görüntüleme cihazı, 150 μm çözünürlükte 15 mm3 dokudan oluşanbir 3D hacmi yeniden yapılandırabilir. Bu kapasite, mikrovasküler fonksiyon (lar) ı derinlemesine daha iyi ölçmek için güçlendirilmelidir. Bununla birlikte, temel işlem, referans kromoforların doğrudan gözlemlenmesine ve aynı alandan birden fazla ön ayarın elde edilmesine olanak tanıyarak hızlı tarama ve canlı video kayıtları sağlar.
Optoakustik görüntüleme sistemi ile bulunan uygulanabilirlik potansiyeli önemlidir. Devam eden yazılım geliştirmeleri kesinlikle bu görüntüleme sisteminin faydasını artıracaktır.
Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması bildirmemektedir.
Bu araştırma, ALIES ve COFAC tarafından incelenen teknolojinin başlıca sağlayıcıları ve Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT) tarafından CBIOS'a UIDB/04567/2020 hibesi ile finanse edilmektedir.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Cuff | PIC | 107001 | |
Drapes | Pajunk | 021151-1501 | |
Ethanol 70% | Sigma Aldrich | EX0281 | |
Gogless | Univet | 559G.00.00.201 | |
Kimwipes | Amoos | 5601856202331.00 | |
MSOT | iThera | MSOTAcuity | |
Stabilizing arm | ITEM | Self designed and assemble | |
Ultrasound gel | Parker Laboratories | 308 | |
Waxing cream | Veet | kkdg08hagd |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır