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O câncer de pâncreas continua sendo um dos cânceres mais difíceis de tratar. Portanto, é fundamental que os modelos pré-clínicos que avaliam a eficácia do tratamento sejam reprodutíveis e clinicamente relevantes. Este protocolo descreve um procedimento simples de co-cultura para gerar esferoides desmoplásicos reprodutíveis e clinicamente relevantes.
O adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) é um dos cânceres mais mortais, com uma taxa de sobrevida de 5 anos de <12%. A maior barreira à terapia é a densa matriz extracelular desmoplásica (MEC) que envolve o tumor e reduz a vascularização, geralmente denominada desmoplasia. Uma variedade de combinações e formulações de medicamentos foram testadas para tratar o câncer e, embora muitas delas mostrem sucesso pré-clínico, elas falham clinicamente. Portanto, torna-se importante ter um modelo clinicamente relevante disponível que possa prever a resposta do tumor à terapia. Este modelo foi previamente validado contra tumores clínicos ressecados. Aqui, é descrito um protocolo simples para o cultivo de esferoides de cocultura tridimensional (3D) desmoplásica que pode gerar naturalmente um ECM robusto e não requer nenhuma fonte de matriz externa ou andaime para suportar seu crescimento.
Resumidamente, células estreladas pancreáticas humanas (HPaSteC) e células PANC-1 são usadas para preparar uma suspensão contendo as células na proporção de 1:2, respectivamente. As células são revestidas em uma placa de poço em U de 96 poços revestida com poli-HEMA. A placa é centrifugada para permitir que as células formem um pellet inicial. A placa é armazenada na incubadora a 37 °C com 5% de CO2 e o meio é substituído a cada 3 dias. As placas podem ser visualizadas em intervalos designados para medir o volume esferoide. Após 14 dias de cultura, esferoides desmoplásicos maduros são formados (ou seja, volume médio de 0,048 + 0,012 mm3 (451 μm x 462,84 μm)) e podem ser utilizados para avaliação da terapia experimental. Os componentes maduros da MEC incluem colágeno-I, ácido hialurônico, fibronectina e laminina.
O mau prognóstico do câncer de pâncreas está associado a uma variedade de razões, entre as quais a falta de biomarcadores facilmente detectáveis, levando a uma detecção tardia. Outra razão importante é o estroma espesso ao redor do tecido, o que leva à redução do suprimento de sangue. A deposição de grandes quantidades de matriz extracelular (MEC), interação célula-célula, células endoteliais, várias células imunes, pericitos, miofibroblastos proliferantes e população de fibroblastos, e a presença de células não neoplásicas (juntas constituindo a reação desmoplásica)1, constituem o estroma espesso responsável pela resistência quimioterápica e radioterapêutica doPDAC2. As células cancerígenas e estromais têm uma interação complexa, dinâmica e bidirecional. Embora alguns elementos atenuem ou acelerem a progressão da doença, a maioria dos processos é adaptativa durante o desenvolvimento do tumor1. Isso fornece um ambiente rico em fatores de crescimento, fatores pró-angiogênicos, proteases e moléculas de adesão. Esses fatores promovem angiogênese, proliferação celular, metástase e invasão 3,4. Juntos, eles são um santuário imunológico e privilegiado para o tumor, resultando em resistência aos medicamentos.
A desmoplasia é uma mistura complexa que consiste em várias proteínas da MEC, juntamente com células imunes e células estreladas pancreáticas (PSC). Juntos, eles tendem a formar um andaime para o crescimento das células. As CEPs são um dos maiores componentes do compartimento estromal5. Sua capacidade de produzir enzimas como metaloproteases de matriz (MMP), inibidores teciduais de metaloproteases de matriz (TIMP) e fibroblastos associados ao câncer (CAF)6 implica que eles provavelmente desempenham um papel crítico no desenvolvimento da reação desmoplásica. A MEC, os fibroblastos associados ao câncer (CAF) e a vasculatura são os aspectos cardeais do PDAC. Entre os CAFs, especula-se que os CAFs miofibroblastos e inflamatórios estejam envolvidos na diafonia ativa responsável pelas propriedades pró-tumorais7. Quanto mais extensas as formações fibroblásticas no tumor, pior o prognóstico 8,9,10.
A cultura de células em monocamada por meio de linhagens celulares estabelecidas continua sendo uma ferramenta útil para analisar a toxicidade de medicamentos e é um bom ponto de partida para estudos de prova de conceito e descoberta. As linhas de cultura de células estabelecidas, no entanto, carecem de DNA germinativo e relacionabilidade clínica11. Por serem cultivados em superfícies planas, passam por critérios de seleção in vitro diferentes em relação a quando fazem parte do tumor, dividem-se de forma anormal e perdem seu fenótipo diferenciado12. No geral, as culturas de células únicas limitam a heterogeneidade do tumor e, portanto, perdem relevância clínica. Eles são incapazes de representar com precisão a complexidade do microambiente do tumor (por exemplo, a MEC). A cultura 3D pode replicar mais de perto o complexo microambiente tumoral.
A cultura 3D foi introduzida na década de 1970 para células saudáveis e suas contrapartes neoplásicas13. Várias técnicas têm sido utilizadas para estudar a morfologia e a arquitetura dos tecidos malignos por meio de esferoides14. Co-culturas com células estromais podem modelar sinais de TME. Uma regulação positiva dos marcadores EMT foi observada quando as células foram co-cultivadas com células estreladas15. Os esferoides PDAC e sua interação com o estroma podem ser modelados por co-cultura com componentes ECM. Foi relatado que a co-cultura especificamente com PSCs produz dados de citotoxicidade de drogas clinicamente relevantes 16,17,18. As PSCs também ajudam na resistência aos medicamentos, evitando a apoptose e estimulando a proliferação de células cancerígenas por meio de vários fatores parácrinos19 e induzindo a transição EMT. Portanto, torna-se fundamental incluir as CEPs desde o estágio inicial nos critérios usados para avaliar o sucesso de um medicamento ou sistema de liberação de medicamentos. A capacidade do PSC de aumentar a proliferação e apoiar um crescimento mais rápido em combinação, em comparação com as células cancerígenas pancreáticas isoladas, também foi observada in vivo quando as injeções subcutâneas no flanco das duas linhagens celulares foram avaliadas em camundongos imunocomprometidos20.
A capacidade de um tipo de célula de interagir com os componentes da ECM também é fundamental a ser considerada ao cultivar esferoides co-cultivados. BxPC-3 e PANC-1 foram relatados como tendo afinidades iguais na ligação ao colágeno. As duas linhagens celulares também se ligam de forma equivalente à laminina, embora tenha havido relatos de que o BxPC-3 se liga melhor 21,22,23,24,25. Em termos de migração, Stahle et al.26 demonstraram uma motilidade 5x mais rápida para as células PANC-1 em comparação com as BxPC-3. As células PANC-1 também migram principalmente como células únicas, enquanto as células BxPC-3 migram como uma folha compactada. A escolha das células também afeta o tamanho do tumor25. Os tumores BxPC-3 mostraram-se maiores27,28 do que os obtidos com PANC-1, enquanto um estudo demonstrou o caso oposto29. Apesar de suas diferenças de tamanho e motilidade, ambas as células precisam de longos períodos de latência para formar tumores em camundongos. Essa duração pode ser especialmente longa para o BxPC-3, variando de 4 semanas a 4 meses25. No entanto, também há literatura em que as células-tronco cancerígenas BxPC-328 ou BxPC-330 formaram tumores visíveis mais rapidamente, o que implica que pode haver variação observada nas durações de crescimento do tumor. As durações aqui indicadas devem, portanto, servir apenas como uma diretriz inicial para as taxas de crescimento do tumor.
As células BxPC-3 formam esferóides com células soltas na superfície e núcleos densos, enquanto as células PANC-1 foram relatadas como formando esferóides porosos, mas robustos31 , bem como esferóides compactos. As células PANC-1 também foram relatadas como menos diferenciadas e mais agressivas32. Mantendo a natureza agressiva32 na vanguarda, combinada com a maior motilidade das células PANC-1, capacidade de formar esferóides compactos e capacidade de interagir com os componentes da MEC, as células PANC-1 foram escolhidas para estudos de esferoides.
Nos últimos anos, a cultura esferóide teve muito sucesso em demonstrar uma vantagem em sua relevância clínica em comparação com as culturas bidimensionais (2D). Sua relevância tem sido aproveitada no uso dessa técnica como substituta dos estudos em animais e para entender melhor a biologia dos tumores. A relevância clínica dos esferoides, especialmente quando co-cultivados com PSCs, permitiu seu uso para estudar várias funções do esferóide, como rigidez33, expressão de TGF-β 34,35,36,37,38, E-caderina, F-actina 18,34,36,37, α-SMA 34,35,37,38, lactato desidrogenase (LDHA)32, HIF-1α35,39, resistência a drogas 16,37,40, migração celular41, invasão celular37, fibrose35, resistência à radiação42, alterações fenotípicas18, heterogeneidade36, níveis celulares de interações39 e demonstram componentes da MEC37,38,39. Muitos dos protocolos usados para obter os dados descritos dependem do Matrigel, do método de gota suspensa, moldes impressos ou outros andaimes para ajudar a apoiar o crescimento de esferóides e ECM. Os estudos também geralmente envolvem o uso de células fibroblásticas não humanas ou células estreladas recém-isoladas de pacientes. Embora o uso de células estreladas seja fundamental para que os tumores se assemelhem a condições in vivo, a variabilidade entre pacientes associada a extrações frescas torna esses estudos difíceis de replicar.
Este protocolo visa demonstrar um modelo fácil de desenvolver, reprodutível, clinicamente relevante e livre de andaimes, contando exclusivamente com as habilidades das co-culturas para gerar naturalmente a MEC. Para fazer isso, foi escolhido um método simples de co-cultura envolvendo uma mistura de células PANC-1 (devido à sua tendência natural de migrar como células únicas) junto com células estreladas pancreáticas humanas (HPaSteC), devido à sua capacidade de se comportar como células-tronco e ser altamente resistente a medicamentos. Usando os estudos de Durymanov et al.38como linha de base, o protocolo detalhado abaixo foi estabelecido após otimizar ainda mais os parâmetros, como proporções celulares e durações entre as mudanças de meio. Os esferoides resultantes desse protocolo podem ser usados como um sistema modelo para avaliação de novos candidatos a medicamentos40.
Além disso, para usuários não familiarizados com a cultura esferoide, o trabalho Peirsman et al.43discutindo o desenvolvimento da base de conhecimento MISpheroID pode ser útil. Ele estabelece algumas diretrizes mínimas de informação que podem ajudar a lidar com a heterogeneidade entre os protocolos de laboratório. Embora com algumas limitações, o trabalho demonstrou que a escolha dos meios de cultura, linhagens celulares, método de formação de esferoides e o tamanho final do esferóide são críticos na determinação das propriedades fenotípicas dos esferoides.
1. Cultura de células 2D
2. Revestimento de solução de poli (2 -hidroxietil metacrilato (poli-HEMA) para placa de 96 poços
3. Planejamento de cultura de células 2D
4. 3D crescimento da cultura
Figura 1: Visão geral do processo de cultivo de esferóides de câncer de pâncreas desmoplásicos 3D (gerado usando BioRender). A figura fornece uma visão geral dos processos básicos envolvidos; ou seja, células tripsinzadoras, usando a contagem inicial de células para fazer suspensões celulares diluídas, preparando uma co-cultura usando as suspensões celulares diluídas, adicionando suspensões celulares a cada poço, incubando as culturas, realizando manutenção do meio e formação final de esferóides conforme esperado no dia 14. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 2: Estrutura do poço de fundo em U. A imagem da direita é uma forma exagerada para demonstrar a porção "halo" do poço. A figura visa definir onde está a parte do "halo" do poço, pois trabalhar acima do halo é fundamental para o crescimento dos esferoides e evitar perdas acidentais. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
5. Avaliação dos componentes da ECM e microscopia confocal
Três das etapas mais críticas envolvidas no crescimento dos esferoides são a contagem inicial de células, as etapas de mistura durante a semeadura dos esferoides e a realização de alterações oportunas no meio para permitir que os esferoides cresçam (Figura 1). Além disso, estar familiarizado com a Figura 2 sobre mudanças de mídia após o dia 3 é fundamental para permitir mudanças de mídia eficazes devido ao aumento do volume de mídia por poço. Quando todas essas etapas são executadas de acordo com as instruções fornecidas, os esferóides (Figura 3) crescem até um volume médio de 0,048 ± 0,012 mm3 (451 μm x 462,84 μm) (Figura 4). Foram encontrados casos em que as células podem crescer melhor, levando a maiores volumes médios iniciais de 0,096 ± 0,014 mm3 (611 μm x 560 μm) no dia 14. Uma variedade de razões pode levar os esferoides a terem volumes iniciais maiores, como a manutenção da temperatura e umidade da incubadora ou o uso de passagens celulares anteriores, que têm uma vitalidade ligeiramente melhorada em comparação com as passagens posteriores.
Figura 3: Um esferóide representativo visto no dia 14 (tamanho: 451,59 μm x 462,84 μm). Barra de escala = 200 μm. Cada esferóide é medido ao longo de seu eixo mais longo e mais curto, respectivamente, e usou a equação descrita na seção de métodos para calcular o volume. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 4: Progresso do crescimento do esferóide ao longo de 17 dias. As placas 1 e 2 são réplicas. As barras de erro representam o desvio padrão. A figura pode ser usada como uma estimativa aproximada dos volumes esferóides que podem ser vistos nos dias 6, 10, 14 e 17. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
No entanto, nos casos em que as células não são contadas corretamente ou a suspensão celular não é completamente misturada, ou a cultura final não é mantida regularmente, ou ocorre uma combinação desses erros, isso pode levar ao desenvolvimento de esferóides menores ou esferóides crescidos de forma incompleta. Esferoides com aparências semelhantes também foram observados quando os estudos iniciais de otimização apenas suplementaram o meio em poços ao redor da periferia da placa no Dia 3, em vez de toda a placa (Figura 5). Alternativamente, nos casos em que as células não estão bem misturadas, ou erros iniciais de contagem / diluição levam à semeadura de mais células por poço do que a recomendação, vários esferóides podem ser vistos por poço. Um achado semelhante foi observado quando as células PANC-1:HPaSteC foram usadas na proporção de 240:120 (Figura 6). Isso também pode ser visto ocasionalmente quando os esferoides são cultivados por direção, mas esses esferoides são em menor número (por exemplo, 4/96 poços podem conter dois esferoides por poço em vez de um). Nos casos em que vários esferoides são encontrados, evite usar os poços com vários esferoides ou faça anotações de mudanças nos volumes quando esses esferoides estiverem sendo tratados. Alterações inadequadas de meio onde a ponta da pipeta mergulha abaixo do halo (Figura 1) também podem levar à perda acidental dos esferoides.
Figura 5: Uma imagem representativa de um esferóide mal crescido no dia 14. Barra de escala = 200 μm. Aqui, as células não se agregaram bem, por isso torna-se difícil medir o comprimento e a largura do esferóide. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 6: Uma imagem representativa de um poço contendo dois esferóides mal crescidos, como visto no dia 14. Barra de escala = 200 μm. Aqui, um dos esferóides tem um tamanho de 246,61 μm x 178,31 μm e o outro 289,13 μm x 252,35 μm. Este é um exemplo em que provavelmente há um problema com as diluições iniciais ou com a qualidade das células que foram usadas para iniciar o experimento. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Os esferoides também desenvolvem uma MEC com quatro dos componentes primários da MEC: colágeno-I, laminina, ácido hialurônico e fibronectina. Em estudos que o laboratório publicou anteriormente, a vantagem da co-cultura sobre o PANC-1 sozinho foi demonstrada em termos de esferóides homo PANC-1 exibindo colágeno difuso, sem fibronectina e menor deposição de ácido hialurônico.
Figura 7: Imagem representativa dos quatro componentes primários da MEC, conforme visto no dia 17 em esferoides não tratados: colágeno I, laminina, ácido hialurônico e fibronectina. Essas imagens são obtidas após imunomarcação criosseccional do esferoide. O brilho dessas imagens foi aumentado uniformemente para ajudar a destacar as diferenças na aparência. As áreas onde o tecido está danificado ou ausente devem ser ajustadas enquanto as medições de intensidade estão sendo realizadas. Barras de escala = 100 μm. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
A duração e as proporções de células escolhidas para o crescimento dos esferoides foram baseadas em estudos relatados anteriormente38. Ao tentar otimizar esses estudos substituindo células NIH3T3 por células HPaSteC, descobriu-se que os volumes esferóides e os padrões de apoptose se assemelham muito aos parâmetros otimizados relatados (relatados para PANC-1: NIH3T3:: 120:12) quando as proporções PANC-1: HPaSteC estavam em 120: 60. Embora esses estudos meçam apenas a apoptose até o dia 14, o protocolo descrito neste processo continua a usar esferoides até o dia 17, uma vez que nenhum aumento visível na formação de detritos é observado entre o dia 14 e o dia 17. Como controle, todos os esferoides avaliados no dia 17 sempre incluem um braço não tratado para servir como linha de base para aumentos naturais no volume e apoptose dos esferoides.
O processo de semeadura e crescimento de esferoides tem 3 etapas críticas: contagem adequada, mistura antes da adição das células e manutenção das culturas. Como o processo depende do uso de um pequeno número de células PANC-1 e HPaSteC, ter a contagem certa e as diluições corretas torna-se crítico. Isso é particularmente importante para as células HPaSteC, pois essas células são menores que as células PANC-1 e é fácil subestimar o número de células. Portanto, é fundamental contar as células com cuidado. Subestimar a contagem resulta na formação de vários esferoides, enquanto superestimar pode levar a esferoides mal formados.
Também se torna fundamental misturar bem a suspensão em todas as etapas. Trabalhar com a expectativa de que as células possam se estabelecer ajuda a evitar a mistura insuficiente e garante uma distribuição celular uniforme. Ao preparar os esferoides para mais de uma placa (por exemplo, duas placas), recomenda-se que o número de misturas para frente e para trás (etapa 4.4.1) seja de pelo menos 20 entre cada poço. Isso pode ser reduzido para 15 quando a primeira placa estiver na metade, seguido por 10 ao iniciar a próxima placa e 5 à medida que o progresso for feito em direção à segunda metade da segunda placa. Realizar um movimento de agitação com a pipeta em paralelo à mistura para frente e para trás ajuda a melhorar a extensão da mistura. Uma ideia a considerar é envolver uma segunda pessoa ao preparar dois pratos, pois isso aumenta a velocidade e a eficiência da mistura. Nesse cenário, duas pessoas podem usar o capô ao mesmo tempo com suas suspensões e placas individuais, trabalhando nos cantos opostos do capô.
A manutenção das culturas de células é necessária para garantir que os esferoides sempre tenham um suprimento adequado de nutrientes. Os suplementos de mídia nos dias 3 e 6 são mais críticos, pois é onde as células estão crescendo e precisam ser bem alimentadas. As mudanças de mídia nos dias 6 e 10/11 também podem ser complicadas, pois envolvem a coleta de algum sobrenadante para descartar a mídia mais antiga. Esta etapa deve ser feita com cuidado, puxando suavemente a mídia para fora até o "halo" e nunca além. Isso ajuda a evitar a sucção do meio muito perto do esferóide e a perda não intencional de esferoides durante a troca do meio.
O método tem uma grande vantagem, pois é facilmente reprodutível e não requer nenhum molde ou material de andaime, ao contrário dos métodos que citamos anteriormente 32,34,35,36,37,39. Além disso, o meio usado é o meio de cultura celular padrão, que é relativamente barato em oposição ao meio EGM-239, misturas de meios de células estreladas e DMEM-FBS35ou qualquer um dos meios sozinhos, dependendo dos tipos de células34. Essa vantagem se torna crítica na traduzibilidade entre laboratórios e na facilidade de configuração. O processo também pode ser ampliado para várias placas, mas provavelmente exigiria uma pessoa para cada duas placas. A natureza robusta dos esferóides também permite que eles sejam avaliados em condições de agitação. Esta etapa é particularmente útil na realização de estudos farmacocinéticos celulares ou de liberação e absorção escavada onde os esferoides estão envolvidos.
Apesar de suas vantagens, uma limitação do método é que ele precisa de uma mistura muito completa durante a etapa de semeadura. Isso pode se tornar demorado e fisicamente extenuante. Uma possível maneira de contornar isso pode envolver o uso de um cordão magnético bem esterilizado para manter as condições de agitação constantes durante o processo de semeadura. Coletar os esferóides também é complicado e requer alguma prática. Os esferoides também precisam de tempo para crescer e, portanto, requerem um planejamento cuidadoso para garantir a disponibilidade de pessoal e suprimentos para mudanças de mídia.
Para concluir, foi desenvolvido um método simples e reprodutível para produzir esferoides 3D desmoplásicos clinicamente relevantes. Os esferoides são robustos e capazes de gerar componentes da MEC: colágeno I, laminina, ácido hialurônico e fibronectina. A simplicidade envolvida na geração desses esferoides traz uma vantagem única de ser facilmente reprodutível e facilmente adaptável a mudanças como a inclusão de uma terceira linhagem celular. Outra vantagem única do modelo é que ele é resistente à terapia40. Isso ajuda a aumentar sua relevância clínica e garante que apenas os medicamentos mais eficazes sejam escolhidos para avançar e ser utilizados no tratamento do câncer de pâncreas. Além disso, esses esferóides podem ser coletados e implantados em camundongos para fornecer tumores desmoplásicos reprodutíveis para análise in vivo 38e também usados para examinar a penetração de tamanhos variados de nanopartículas44conforme descrito anteriormente.
Os autores não têm nada a divulgar.
O trabalho descrito foi apoiado pelo Escritório de Desenvolvimento Econômico dos Governadores de Dakota do Sul, pelo Programa de Bolsas de Pesquisa Competitiva do Conselho de Regentes de Dakota do Sul (SD-BOR-CRGP) e pelo Departamento de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual de Dakota do Sul por seu apoio.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Axio Observer inverted microscope | Carl Zeiss | 0450-354 | |
Cellometer Auto T4 | Nexcelom Bioscience LLC | Auto-T4 | |
DMEM, powder, high glucose | Gibco | 12100046 | |
Donkey anti-sheep conjugated with Alexa Fluor 568 | Abcam | ab175712 | |
Fetal Bovine Serum | Cytiva | SH3091003HI | |
Goat antirabbit IgG labeled with Alexa Fluor 488 | Abcam | ab150077 | |
Hanks Balanced Salt Solution (HBSS) | Gibco | 14175145 | |
Human Pancreatic Stellate Cells (HPaSteC) | ScienCell | 3830 | |
Microscope Nikon | Nikon | Eclipse Ts 100 | |
Nunc 96-Well Polystyrene Round Bottom Microwell Plates | Thermo Scientific | 12-565-331 | |
Olympus Fluoview FV1200 confocal laser | Olympus | N/A | Discontinued product |
PANC-1 | ATCC | CRL-1469 | |
Poly-HEMA | Sigma | P3932 | |
Rabbit polyclonal anti-laminin antibodies | Abcam | ab11575 | |
Rabbit polyclonal anti-type I collagen antibodies | Abcam | ab34710 | |
Sheep polyclonal anti-hyaluronic acid antibodies | Abcam | ab53842 | |
Stellate cell media complete kit | ScienCell | 5301 | |
Trypsin | MP Biomedicals, LLC | 153571 | Trypsin solution prepared according to manufacturers protocol and used at 0.25%w/v |
Trypsin Neutralization Solution (TNS) | ScienCell | 103 |
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