Method Article
A method for analyzing DNA integrity in the cell-free supernatant fraction of urine samples is proposed. The method is suitable for early detection of urological malignancies and has proven accurate for the early diagnosis of bladder cancer.
على الرغم من وجود تعميم الحمض النووي خالية من الخلايا في البلازما أو مصل وقد تبين على نطاق واسع أن تكون مصدر مناسب من المؤشرات الحيوية لأنواع عديدة من السرطان، وركزت بعض الدراسات على إمكانية استخدام (UCF) الحمض النووي البول خالية من الخلايا. بدءا من الفرضيات أن الخلايا أفكارك العادية تنتج الحمض النووي مجزأة للغاية وأن الخلايا السرطانية الإفراج أطول الحمض النووي، والدور المحتمل للUCF سلامة الحمض النووي تم تقييم باعتباره علامة التشخيص المبكر قادرة على التمييز بين المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا أو المثانة والأفراد الأصحاء.
ويقترح تحليل سلامة UCF الحمض النووي على أساس أربعة تقارير إنجاز المشروعات في الوقت الحقيقي الكمية من أربعة سلاسل أطول من 250 سنة مضت: ج-MYC، BCAS1، HER2، وAR. وقد تم اختيار تسلسل أن يكون في كثير من الأحيان زيادة عدد نسخ الحمض النووي في المثانة وسرطان البروستاتا لتحليل، ولكن الأسلوب هو مرن، ويمكن أن تكون بديلا هذه الجينات مع جينات أخرى من الأسواق العالمية ضغطهاراحة. وقد تم بالفعل أظهرت إمكانية الاستفادة من UCF الحمض النووي كمصدر من المؤشرات الحيوية للالأورام الخبيثة المسالك البولية، مما يمهد الطريق لمزيد من الدراسات حول توصيف UCF الحمض النووي. وUCF اختبار سلامة الحمض النووي لديها ميزة كونها غير الغازية، سريعة، وسهلة لأداء، مع عدد قليل فقط ملليلتر من البول اللازمة لإجراء التحليل.
يمكن الكشف عن الحمض النووي خالية من الخلايا في الدم والبول نتيجة لموت الخلايا عن طريق آليات أفكارك أو الميتة. الحمض النووي خالية من الخلايا في الدم وقد درس على نطاق واسع لأغراض التشخيص والنذير في مختلف الأمراض، خاصة سرطان 1. ومع ذلك، لا يعرف الكثير عن دور (UCF) الحمض النووي البولية خالية من الخلايا. UCF الحمض النووي قد تنشأ من مرور الدم من خلال نظام الترشيح الكبيبي أو من الخلايا التي تأتي مباشرة في اتصال مع هذه السوائل في الجسم 2 (على سبيل المثال، خلايا الظهارة البولية أو خلايا البروستاتا). بصورة رئيسية تم التحقيق في استخدام UCF الحمض النووي كمصدر من المؤشرات الحيوية للتشخيص المبكر للالكلى والمثانة، وسرطان البروستاتا ويرجع ذلك إلى نسبة عالية من الحمض النووي UCF القادمة مباشرة من خلايا المسالك البولية 3،4.
لا يعرف الكثير عن UCF الحمض النووي وأفضل الطرق لعزل وتوصيف ذلك. وبالنظر إلى فرضية أن الخلايا السرطانية تطلق شظايا الحمض النووي أطول من الخلايا الطبيعية، وتقييمالنزاهة الحمض النووي خالية من الخلايا وقد درس في محاولة لإلقاء الضوء على أصل الحمض النووي في الدورة الدموية 5. وقد أظهرت بعض الدراسات أن خالية من الخلايا سلامة الحمض النووي في الدم تمثل اختبارا جيدا لأنواع عديدة من السرطان 6 التشخيص، وقد اقترحت نفس الفرضية فيما يتعلق البول 7-9.
وتصف هذه الورقة طريقة جديدة لتحليل سلامة UCF الحمض النووي مع التطبيق المحتمل لكشف المثانة وسرطان البروستاتا. على وجه الخصوص، وسلامة UCF الحمض النووي شظايا تم اختبار أطول من 250 نقطة أساس في 4 مناطق المعروف أن زيادة عدد نسخ الحمض النووي في الأورام الصلبة، بما في ذلك سرطان البروستاتا وسرطان المثانة: ج-MYC (8q24.21)، HER2 (17q12.1 )، BCAS1 (20q13.2)، وAR (Xq12) 10-14. والجينات المسرطنة محددة، بدلا من تسلسل عشوائي المختار، لزيادة احتمال العثور عليهم في جزء خالية من الخلايا لمرضى السرطان. واحدة من المزايا الرئيسية لهذا الأسلوب هو أنه مرن ويمكن أيضا اختيار أن المناطق الأخرى على أساس نوع الورم وخصائصها.
يتبع بروتوكول للمبادئ التوجيهية للجنة أخلاقيات البحوث الإنسان IRST.
ملاحظة: في هذا البروتوكول، ونحن عزل الحمض النووي من عينات البول لإجراء تحليل سلامة UCF الحمض النووي. واستخدمت Lncap والخلايا MRC خطوط لبناء المعايير. تم تنفيذ تقنيات مثل استخراج الحمض النووي، وتحديد الحمض النووي (معمل وفي الوقت الحقيقي PCR لجين السيطرة، STOX1)، والوقت الحقيقي PCR لالمسرطنة محددة (الشكل 1).
1. جمع البول ومعالجة
2. عزل الحمض النووي من طاف البول وخطوط الخلية
ملاحظة: عزل الحمض النووي من خط الخلية (على سبيل المثال، Lncap لسرطان البروستاتا أو MRC للكشف عن سرطان المثانة) باستخدام طقم التجارية وباتباع إرشادات الشركة المصنعة. يجب أن يتم تنفيذ عزل الحمض النووي من طاف البول باستخدام بروتوكول تجاري أو تعديل على النحو التالي:
3. الحمض النووي الكمي والتخفيف
4. DNA النزاهة إختبار - PCR
5. الحمض النووي النزاهة إختبار - تحليل وتفسير البيانات
ملاحظة: قيمة UCF الحمض النووي لكل عينة تم الحصول عليها من قبل في الوقت الحقيقي برامج النظام أداة الكشف باستخدام بناء المنحنى القياسي لكل تقييم الجينات PCR الفردية واستخدام الاستيفاء منحنى قياسي، كما هو موضح سابقا 7-9 (الشكل 2).
كان مجموع تركيز الحمض النووي مجانية للقياس بواسطة القياس الطيفي لجميع العينات التي تم تحليلها، مما يدل على مدى يتراوح بين 1.51 و 138 نانوغرام / ميكرولتر. استخدمت خمس عينات الرقابة على استنساخ البيانات: تم إجراء تجربتين في الوقت الحقيقي مستقلة لج-MYC، HER2، BCAS1، AR، وSTOX1. ثم تم حساب معاملات الاختلاف (CV) لكل جينة (الجدول 2)، مع وجود درجة جيدة من التكاثر بين اثنين من تجارب مستقلة (الجدول 2).
تم تحليل تسلسل STOX1 125-BP لاستبعاد وجود مثبطات PCR. إذا أظهرت العينات من التضخيم STOX1، تم إجراء اختبار سلامة UCF الحمض النووي. وعدم وجود تضخيم يعني أن كمية الحمض النووي لم تكن كافية لإجراء اختبار سلامة UCF الحمض النووي، مما يدل على الحاجة إلى تكرار رانه التحليل مع مجموعة البول الجديد. كما أن هناك القليل من المعلومات المتاحة عن التضخيم أو حذف STOX1 في المثانة وسرطان البروستاتا، وهذا الجين يمكن أن تستخدم سلسلة التحكم لهذه الأنواع السرطانية. وأخيرا، تم إجراء تقييم سلامة UCF الحمض النووي عن طريق جمع القيم التي تم الحصول عليها عن الجينات المسرطنة الثلاثة (الشكل 3).
وقد اقترح استخدام مجموع الجينات ج-MYC، HER2، وBCAS1 للكشف عن سرطان المثانة 9، في حين تم اقتراح ج-MYC، AR، وHER2 لسرطان البروستاتا 7،8. أفضل القيم قطع المحددة للالمثانة والكشف عن سرطان البروستاتا هي 0.1 نانوغرام / ميكرولتر و 0.04 نانوغرام / ميكرولتر، على التوالي. باستخدام هذه القيم قطع، والحصول على حساسية 73٪ وخصوصية 84٪ في الكشف عن سرطان المثانة مقابل الأفراد أعراض، بينما حساسية 58٪ و 44٪ محددةوقد لوحظت إيتي في الكشف عن سرطان البروستاتا مقابل المرضى الذين يعانون من حميدة أمراض الجهاز البولي التناسلي 7-9. وفي الختام، واختبار سلامة UCF الحمض النووي هو مرن، لذلك يمكن أن تكون بديلا الجينات المستخدمة في هذه الدراسة مع تسلسل طويلة الأخرى ذات الاهتمام، وهذا يتوقف على المرض.
الشكل 1. البول خالية من خلية الحمض النووي النزاهة سير العمل والجدول الزمني. وينقسم العمل في طريقة إلى خطوات وأوقات مختلفة. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 2. تقرير لتحليل Amplicon ج-MYC. مثال على تحليل ذوبان، مؤامرة التضخيمويقال المنحنى القياسي لتقييم ج-MYC. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 3. UCF الحمض النووي النزاهة تحليل سير العمل. وذكر سير عمل بسيط لتحليل سلامة الحمض النووي UCF. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
جينة | تسلسل المرجعية | إلى الأمام التمهيدي | عكس التمهيدي | طول Amplicon (بي بي) | بروتوكول الوقت الحقيقي |
MYC (ج MYC) (V-Myc على الطيور ورام نقوي الفيروسية الجين الورمي Homolog، موضع 8q24.21) | NG_007161.1 | TGGAGTAGGG ACCGCATATC | CCCAACACCA CGTCCTAAC | 264 | 95 درجة مئوية لمدة 3 دقائق تليها 45 دورات في 94 درجة مئوية لمدة 40 ثانية، 56 درجة مئوية لمدة 40 ثانية و 72 درجة مئوية لمدة 1 دقيقة. |
ERBB2 (HER2) (إرب-B2 مستقبلات التيروزين كيناز 2، موضع 17q12.1) | NG_007503.1 | CCAGGGTGTT CCTCAGTTGT | TCAGTATGGC CTCACCCTTC | 295 | |
BCAS1 (سرطان الثدي أسهب تسلسل 1، موضع 20q13.2) | NC_000020 | GGGTCAGAGC TTCCTGTGAG | CGTTGTCCTG AAACAGAGCA | 266 | |
AR (الاندروجين، موضع Xq12) | NG_009014.2 | AGCCCAGGTT CTCTCCTGAT | TGGCTAGTC CTCAGCTT | 265 | |
STOX1 (Storkhead Box1، موضع 10q21.3) | NG_012975.1 | GAAAACAGG GCAGCAAGAAG | CAGACAGCAT GGAGGTGAGA | 125 | 95 درجة مئوية لمدة 90 ثانية تليها 45 دورات في 94 درجة مئوية لمدة 40 ثانية و 54 درجة مئوية لمدة 1 دقيقة. |
الجدول 1. التمهيدي متواليات وشروط الفحص.
عينة | HER2 | السيرة الذاتية (٪) | BCAS1 | السيرة الذاتية (٪) | ج -MYC | السيرة الذاتية (٪) | AR | السيرة الذاتية (٪) | STOX1 | السيرة الذاتية (٪) | |||||
Repli-كيت 1 * | Repli-كيت 2 * | Repli-كيت 1 * | Repli-كيت 2 * | Repli-كيت 1 * | Repli-كيت 2 * | Repli-كيت 1 * | Repli-كيت 2 * | Repli-كيت 1 * | Repli-كيت 2 * | ||||||
1 | 0.0 | 0.0 | 3.5 | 0.1 | 0.1 | 3.4 | 0.1 | 0.1 | 14.0 | 0.6 | 0.5 | 29.1 | 0.6 | 0. 8 | 4.5 |
2 | 2.6 | 2.7 | 2.3 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.9 | 1.5 | 28.6 | 0.1 | 0.1 | 22.0 | 2.6 | 3.0 | 6.1 |
3 | 0.4 | 0.2 | 17.0 | 0.1 | 0.1 | 5.9 | 2.6 | 3.2 | 11.6 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.7 | 1.2 | 23.1 |
4 | 0.0 | 0.0 | NE | 1.1 | 1.0 | 3.0 | NE | 0.0 | NE | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | NE |
5 | 2.5 | 3.1 | 9.8 | 0.1 | 0.1 | 14.0 | NE | 0.0 | NE | 0.1 | 0.0 | 27.1 | 0.0 | 0.0 | NE |
الجدول 2. في الوقت الحقيقي PCR استنساخ لكل جين.
* ذكرت نتائج نانوغرام / ميكرولتر
السيرة الذاتية، معامل الاختلاف. NE، وليس للتقييم
جينات UCF سلامة الحمض النووي | ديسسهولة | مرضى السرطان (ن) | ضوابط (ن) | قطع (نانوغرام / ميكرولتر) | معدل حساسية (95٪ CI) | معدل خصوصية (95٪ CI) | مرجع |
MYC HER2 BCAS1 | سرطان المثانة | 52 | 46 الأفراد بأعراض 32 أشخاص أصحاء | 0.1 | 0.73 (0،61-0،85) | 0.83 (0،72-0،94) | Casadio الخامس وآخرون. 2013 9 |
MYC HER2 BCAS1 | سرطان البروستات | 29 | 25 أشخاص أصحاء | 0.04 | 0.79 (0،62-0،90) | 0.84 (0،65-0،94) | Casadio الخامس وآخرون. 2013 8 |
ج-MYC AR BCAS1 | سرطان البروستات | 67 | 64 المرضى الذين يعانون من أمراض حميدة في الجهاز البولي التناسلي | 0.04 | 0.58 (0،46-0،73) | 0.44 (0،30-0،58) | سالفي S وآخرون. 2015 7 |
الجدول 3. ملخص للنتائج التي يتم الحصول عليها في التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا والمثانة السرطان.
UCF تحليل سلامة الحمض النووي هو أسلوب جديد، غير الغازية لتقييم سلامة الحمض النووي في البول. واقترح مؤخرا انها لتشخيص مبكر من المثانة (9) وسرطان البروستات 7،8. وتناقش عدد من مزايا وعيوب اختبار سلامة UCF الحمض النووي هنا، جنبا إلى جنب مع آفاق المستقبل.
والميزة الرئيسية لهذا النهج هو أنه يقدم، طريقة غير مكلفة غير الغازية وبروتوكول بسيط لدراسة البول كمصدر محتمل من المؤشرات الحيوية، الأمر الذي يتطلب فقط معرفة أساسية من تقنيات البيولوجيا الجزيئية. اختبار سريع على القيام بها، والنتائج، والمتاحة بعد أيام 2 العمل (الشكل 1)، ويمكن بسهولة أن تفسر بدون مساعدة من الطبيب. تتكون من عمليات عزل الحمض النووي الوحيد و 2 تقارير إنجاز المشروعات في الوقت الحقيقي، لديه النهج أيضا نسبة جيدة التكلفة والعائد. من حيث الدقة، UCF سلامة الحمض النووي لديها حساسية عالية (73٪) والنوعية (84٪) في الكشف عنسرطان المثانة في المرضى الذين يعانون من أعراض 9. وأخيرا، فإن هذه الطريقة مرنة، ويمكن بسهولة أن تكون بديلا الجينات المقترحة مع الجينات الأخرى ذات الاهتمام، طالما أنها أطول من 250 سنة مضت.
لديه اختبار أيضا عددا من القيود. أولا، الأسلوب الكمي الحمض النووي طيفية غالبا ما يكون غير دقيق ويمكن استبدالها، أكثر دقة، والنهج فلوروميتريك أخرى (على سبيل المثال، و qubit أو picogreen). نوعية الحمض النووي هو أيضا الفقراء بدلا من ذلك، كما يدل على ذلك في كثير من الأحيان منخفضة 260/280 و260/230 النسب. وعلاوة على ذلك، في واحدة من الدراسات لدينا، وقد لوحظ نوعية منخفضة جدا (44٪) في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا مقابل المرضى الذين يعانون من أمراض حميدة في الجهاز البولي التناسلي 7، والذي كان على الأرجح نتيجة للخلايا الميتة التهابات حميدة الإفراج عن المزيد من الحمض النووي سليمة في الدورة الدموية. هذه مسألة خطيرة، لأن كلا من مرضى سرطان البروستاتا والمصابين بأمراض حميدة قد يكون عنصرا التهابات في ش بهمخلايا rinary. وهكذا، في إطار تشخيص المبكر لسرطان البروستاتا، والنتائج من تحليل سلامة UCF الحمض النووي يمكن أن يكون مضللا.
تم تقييم UCF سلامة الحمض النووي في 314 عينة البول من المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا أو سرطان المثانة، الأفراد الأصحاء وأعراض، والمرضى الذين يعانون من أمراض حميدة في الجهاز البولي التناسلي. وهناك حاجة إلى دراسة استطلاعية على سلسلة القضية أكبر لتحديد أفضل لدور هذا النهج باعتباره علامة للتشخيص المبكر لسرطان الجهاز البولي التناسلي.
وعلى الرغم من قلة ما تم نشره حول هذا الموضوع من الحمض النووي UCF كمصدر من المؤشرات الحيوية للسرطان، مصلحة في هذا المجال آخذ في الازدياد. في الآونة الأخيرة، Togneri وآخرون. 4 نشرت ورقة مثيرة للاهتمام التي الحمض النووي خالية من الخلايا المستخرجة من طاف البول من مرضى سرطان المثانة أظهرت وجود ورم عبء الجينوم أعلى من الحمض النووي الخلوي معزولة عن بيليه البول، مما يشير إلى أن دراسة جزء خالية من الخلايامن الحمض النووي في البول يمكن أن تكون مفيدة لوصف السرطان المسالك البولية.
في تجربتنا، فإن اختبار سلامة UCF الحمض النووي لا يثبت أنه جيد اختبارا مبكرا لتشخيص سرطان البروستاتا. على العكس من ذلك، أنها أظهرت إمكانية كعلامة للكشف المبكر عن سرطان المثانة عند استخدامها في تركيبة مع علم الخلايا البول التقليدية. ويجري حاليا التخطيط لدراسة تأكيدية على أكبر سلسلة من الحالات المحتملة.
The authors declare no competing financial interests.
The authors thank Gráinne Tierney and Silvia Bellissimo for their editorial assistance.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
QIAamp DNA Mini Kit | Qiagen | 51304 | |
iQ SYBR Green Supermix, 100 x 50 µL rxns, 2.5 mL (2 x 1.25 mL) | Biorad | 1708880 | |
IDT custom DNA oligos | IDT | HPLC purification, 100nMole DNA oligo | |
NanoDrop 1000 Spectrophotometer | Thermo Scientific | Other spectrophotometric methods could also be used to quantify DNA | |
Rotor-Gene 6000 | Corbett | Another Real Time PCR instrument could also be used | |
microcentrifuge | |||
one centrifuge for 50 mL tubes | |||
incubator | |||
-80 °C freezer | |||
-20 °C freezer | |||
10 μL pipette | |||
20 μL pipette | |||
200 μL pipette | |||
1,000 μL pipette | |||
pipette tips (10; 20; 200; 1,000) | |||
1.5 mL tubes | |||
50 mL tubes | |||
15 mL tubes | |||
Rotor-Disc 72 Rotor | Corbett | 9018899 | |
Strip Tubes and Caps, 0.1 mL (250) | Qiagen | 981103 | |
Collection Tubes (2 mL) | Qiagen | 19201 | |
Buffer AL (264 mL) | Qiagen | 19075 | |
Proteinase K (10 mL) | Qiagen | 19133 |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved