Tavşan modeli hızlandırılmış ateroskleroz: iliyak arter balon yaralanma bir metodolojik açıdan

Ateroskleroz hayvan modelleri mekanizmasını anlamak ve plak geliştirme veya yırtılması, ölüm önde gelen nedenidir sanayileşmiş dünya önlemek için yeni yaklaşımlar incelemek için gereklidir. Bu iletişim kuralı bir arada balon yaralanma ve kolesterol zengin diyet tavşan iliyak arter aterosklerotik plaklar ikna etmek için kullanır.

Koroner oklüzyon aterosklerotik plak geliştirme ve yırtılması takip kaynaklanan akut koroner sendrom sanayileşmiş dünyada ölüm önde gelen nedenidir. Yeni Zelanda beyaz (NZW) tavşan yaygın ateroskleroz çalışma için hayvan bir model olarak kullanılır. Onlar ne zaman aterojenik diyet ile fed spontan lezyonlar geliştirmek; Ancak, bu 4-8 ay uzun zaman gerektirir. Daha fazla geliştirmek ve atherogenesis hızlandırmak için bir arada aterojenik diyet ve mekanik endotel hasarı kez istihdam edilmektedir. Tavşanlarda aterosklerotik plaklar inducing sunulan yordamı bir balon kateter sol İliak arter NZW tavşan aterojenik diyetle beslenen endotel bozmaya kullanır. Balon kateter tarafından böyle mekanik zararlardan inflamatuar reaksiyonları neointimal lipid birikimi bir zaman bağımlı moda başlatılıyor zincirinin neden olmaktadır. Aterosklerotik plak balon yaralanma Haritayı neointimal kalınlaşma geniş lipid infiltrasyon, yüksek düz kas hücre içeriğini ve makrofaj varlığı ile takip köpük hücreleri türetilmiştir. Bu tekniği basit, tekrarlanabilir ve iliyak arter içinde kontrollü uzunluğu plak üretir. Tüm prosedürü 20-30 dakika içinde tamamlanır. Yordamı düşük mortalite ile güvenli ve zamanda önemli intimal lezyonlar elde yüksek başarı sunuyor. Balon kateter yordamı ateroskleroz Arteryel yaralanma sonuçlarında iki hafta içinde indüklenen. Bu model hastalığı patoloji, soruşturma için kullanılabilir tanılama görüntüleme ve yeni tedavi stratejileri değerlendirmek için.

Rüptürü savunmasız aterosklerotik plaklar sanayileşmiş ülkelerin¹ölüm sebeplerinden biridir. Çabaları hala sadece hastalık progresyon karmaşık mekanizma çözmek için aynı zamanda yeni test etmek için gerekli araştırma son on yıl boyunca çeşitli moleküler ve Hücresel mekanizmalar plak ilerlemesinde dahil gelişeceğini rağmen devam etti tedavi yaklaşıyor. Birkaç hayvan modelleri ateroskleroz eğitim için önerilmiştir. Genetik manipülasyon, kolesterol beslenme veya mekanik endotel hasarı fareler, tavşan veya minipigs gibi ateroskleroz en hayvan modelleri tarafından paylaşılan standart strateji vardır. Normal sıçanlar ve fareler önemli ölçüde diyet kolesterol^2,3,4absorbe değil iken, NZW tavşan kolesterol diyet için hassas Bunlar arasında. Tavşan kendiliğinden aort lezyonlar makrofajlar kolesterol zengin diyet^5,6ile beslenen bazı lifli bileşeni ile zengin geliştirmek. Ancak, uzun hazırlık kolesterol diyet tek başına^6,7 besleme aterosklerotik plaquesby ikna etmek için 4-8 ay deneysel ayarlarının çoğunu için büyük bir dezavantaj zamanı. Peşinde lezyonlar nispeten kısa sürede ikna için yüksek kolesterol diyet ve balon yaralanma bir arada Baumgarter ve Studer⁸tarafından geliştirilmiştir. Bu teknik genel amacı aterosklerotik plaklar 2 hafta içinde köpük hücreleri (yağlı çizgi insanlarda benzer) hypercholesterolemic tavşanların oluşan teşvik etmektir. Mevcut teknik NZW hypercholesterolemic tavşan iliyak arter gelişmiş bir balon kateter kullanarak Baumgarter'ın yöntemine dayalı Arteryel duvar yaralanma ile ilgili yordamı açıklamaktadır.

Zengin bir kolesterol diyet ile birlikte, indüklenen balon de-endothelialization kaynaklanan yaralanma ateroskleroz için yol açacaktır. Balon yaralanma aterosklerotik lezyonların oluşumunu hızlandırır ve plak Tekdüzen boyutu ve dağıtım üretir. İntimal kalınlaşma artar yaralanma sonraki birkaç gün içinde bir süre-zaman ve intimal hücre infiltrasyonu başlar. Yağlı çizgiler önemli makrofajlar ile 7-10 gün sonra balon yaralanma görünmeye başlar ve tip II lezyon göre sınıflandırma olarak Amerikan Kalp Derneği tarafından temsil edilir. Tavşan balon yaralanma kez plak kompozisyon çalışmaya aort gerçekleştirilir. Neointimal endotel adezyon molekülü yüksek düzeyde ifade eder. Plaklar medial diseksiyon ve adventitial değişiklikleri ile ilişkilidir. Aterosklerotik lezyonları lipidler, Proliferasyona düz kas hücreleri (SMCs), kollajen lifleri ve rejenere endotel altında biriken ve çoğunlukla tip II doğada çoğu inflamatuar hücreler oluşur. Tavşan plaklar topolojik dağıtımını benzer insan aortas ^9,10 prensip olarak bildirilen, aort iliyak arterler için karşılaştırıldığında boyutu daha büyük ve daha büyük uzunluğu plak üretecektir. Ancak, iliyak arter ateroskleroz tavşanların site olarak kullanmanın en büyük avantajı erişilebilirlik, insan koroner arter¹¹, üniforma lezyon geliştirme¹², yüksek doku faktörü için kas içeriğindeki benzerlik olduğunu faaliyet¹³ ve tutarlı gemi boyut insan koroner arter xarakteristikaları ve Anjiyografik son noktalar ticari olarak imal edilmiş cihazlara değerlendirilmesi izin karşılaştırılabilir. İnvaziv ve non-invaziv yöntemler canlı hayvan tavşan iliyak arterler plaklar analiz araştırdık. Önceki raporlar tarif manyetik rezonans görüntüleme (MRG) 2,35-tesla MR sistemi ¹⁴ yardımıyla Ayrıca kullanımı, intravasküler ultrason (ölçüm) veya optik Koherens tomografi (OCT) Kateterler uygun olabilir görüntüye uygulanan tavşan iliyak arterlerin aterosklerotik plaklar. İliyak arter yüksek çözünürlüklü echography kullanırken ultrason görüntüleme için uygundur ve aorta da bu tekniği ile düzenlemelidir.

Son on yılda, bu tavşan model balon yaralanma plak ilerleme¹⁵ve plak regresyon¹⁶mekanizmaları daha anlamak için yardımcı oldu. Ayrıca, modeli statinler, standart antiplatelet ajanlar, antioksidan ajanlar^17,18 ve uyuşturucu stentlerin restenoz everolimus gibi gibi roman terapötik ajanlar etkisini incelemek için kullanılan veya zotarolimus stentlerin stent^19,20 neointimal kalınlaşma. Bu model ayrıca damar içi kateter²¹Imaging yakın kızılötesi Floresans görüntüleme araştırmak için kullanılmıştır.

Bu deneysel protokol Kanton veteriner Office, Fribourg ve İsviçre Federal veteriner Office, İsviçre (FR 2015/58) tarafından onaylandı.

Not: 2.8-3.2 kg arasında ağırlıklı erkek NZW tavşan kullanılmıştır. Hayvanlar geleneksel koşullarda (12 h ışık ve karanlık döngüsü, ad libitum su ve yiyecek sağlanan) muhafaza. Balon denudation önce hayvanlar 1 hafta boyunca onlar normal chow diyetle beslenen edildi iklime alıştırılacağı. 1 hafta sonra İklimlendirme, tavşan aterojenik diyet yüksek yağ (%8,6) oluşan açık ve doymuş yağ asitleri 205 mg/kg (% 1) kolesterol diyet ile tüm çalışma süresi için. Balon yaralanma sol İliak arter 1 hafta diyet başlatma sonra gerçekleştirilen ve 2 hafta veya balon yaralanma 4 hafta sonra hayvanlar kurban.

1. Preoperatif yordamlar

1. bir cam boncuk Sterilizatör ya da diğer uygun araç kullanmadan önce tüm cerrahi aletler Sterilize.
2. Hazırla ve balon kateter derleme kontrol edin.
   1. Ekle 1 mL radarı kilit şırınga balon kateter radarı-kilit parçası için normal salin ile dolu. Kapana kısılmış hava olmaması için dikkatle izleyin. Kaçakları kontrol edin ve uygun balon enflasyon şırınga pistonu basarak olun.
3. Tavşan tartmak ve 37 thermopad açmak ° C.
4. 0.3 mg konsantrasyonu buprenorfin çözüm kullanın / ml. enjekte 0.01 mg/kg doz subkutan.
5. Anesthetize % 5 isoflurane ve 10-15 dakika süreyle bir indüksiyon odasında 5 L/dk O ₂ tavşan
6. Cerrahi platformda sürekli Isıtma yastığını imzalat tavşan yerleştirin. Yama ve Elektrokardiyogram, solunum ve sıcaklık izlemek için küçük resim yerleştirin.
7. Tavşan burnu uygun anestezi makineye bağlı bir yüz maskesi takın. Anestezi isoflurane (%4.0 2.5 L/dak O ₂) ile koruyun. Uygun anesthetization (gag ve pinnae refleks kaybı ve Kas tonusu eksikliği tarafından gösterilen) onaylamak.
8. Kornealar kurumasını önlemek için her iki gözde oftalmik merhem uygulamak. Tavşan yalnızca alt ekstremite ile maruz ile steril cerrahi levha asmak.

2. Cerrahi Protokolü

1. sadece hayvan kılı makası kullanarak diz eklemleri aşağıda ventral alanından tüylerden.
2. Çıkarmak bağsız kıl ve cilt temizlemek için uygun dezenfektan ile alanı temizle.
3. Safen arter bulun ve bir küçük cilt kesi yaklaşık 1.5 cm uzunluğunda bir neşter kullanarak olun.
4. Safen arter küçük bir bölümünü küçük eğri Forseps ile femoral ven ve femoral sinir zarar vermeden ortaya çıkarmak.
5. İki gevşek bağ döngüler (5-0 ipek) Safen arter altında yerleştirin ve distal arter sonuna doğru bir bağ döngü kravat. Mikrovasküler kelepçe iliyak arter kan akışından durdurmak için bağ yukarıda yer.
6. Topikal papaverin arter genişletmek için ve vasospasm önlemek için bir damla uygulamak.
7. Bağlı ligatür yardımıyla Safen arter yukarı kaldırın ve yapmak bir 24 kullanarak bir küçük arteriotomy kesi ölçmek iğne.
8. İyi Forseps ile kesi flep yüceltmek ve yavaş yavaş bir ven çekme veya yol gösterici bir iğne arter Lümen yerleştirin.
9. 2 Fransız Fogarty Arteryel Embolektomi kateter Safen arter yerleştirin. Çıkarmak belgili tanımlık ven çekme ve mikrovasküler kelepçeler.
10. Kateter kabaca bir konuma karşılık gelen altıncı işareti (20-25 cm) kadar ilerlemek iliyak çatallanma yukarıda 2-5 cm.
11. 0.1 mL normal tuz 1 mL şırınga kullanarak veya bir anma basıncı 6 balon şişirmek düzenlenmiş manuel şişirme ^{16 , 22} içinde açıklandığı gibi kullanarak atm.
12. Balon kateter Forseps ile tutun ve iliyak arterytoward üzerinden 6 cm tarafından geri kateter döndürme sırasında ekleme noktasını sürükleyin.
13. Şırınga pistonu geri çekerek balonu deflate.
14. Adımları yineleyin 2.10-2.13 üç kez tam endotel denudation emin olmak için.
15. Kateter kaldırmak ve hemen bağ döngü kanamayı durdurmak için sadece arteriotomy site kravat.
16. Uygun antiseptik tüm yaranın etrafında çevre uygulamak ve uzak kan pıhtıları temizle. 5-0 dikiş ile cilt kesi kapatın ve cerrahi sitesi povidone-iyot solüsyonu ile dezenfekte.
17. Tekrar adımları 2.1 için 2,16 kontralateral üzerinde yeni bir kateter kullanarak iliyak.
18. Gözlerinden oftalmik merhem çubukla.

3. Ameliyat sonrası bakım

1. sulfadoxine yönetmek 40 mg/kg ve trimetoprim 8 mg/kg veya diğer uygun antibiyotik hemen sonra cerrahi müdahale.
2. Anestezi-iyileşme döneminde temiz autoclaved kafese yerleştirilen bir ısı yastık üzerinde tavşan tutmak.
3. İzleme yama ve küçük resimleri kaldırmak.
4. Sonra kurtarma, tavşanlar için ev onların kafes dönmek. Subkutan enjekte buprenorfin 0,05 - 0,1 mg/kg post - çimentosu her 6-12 h 48 h. başka bir iki hafta veya dört hafta için devam aterojenik diyet için.

4. Doku hasat ve plak kompozisyon analizi

1. (erken ince plak için) iki hafta veya balon yaralanma üç hafta sonra yukarıda açıklandığı gibi benzer bir şekilde isoflurane kullanarak tavşan anestezi.
2. Göğüs boşluğuna açın ve tavşanlar intracardial kan kaybı tarafından ötenazi.
3. ²³ ' te açıklandığı gibi iliyak arterler yalıtmak.
   1. Kısaca, karın açın ve retroperitoneum ortaya çıkarmak. Aort iliyak çatallanma doğru izleme ve çatallanma bağla. Ortaya çıkarmak ve her iki iliyak arterler yalıtmak için çevre dokular dikkatli bir şekilde çıkarın.
4. Teşrih dışarı her iki iliyak arterler ve onları buz gibi fosfat tamponlu tuz içinde bırakın. Pıhtısı forseps yardımıyla kaldırın. Her iliyak arter arter boyunca plak kalınlığı karakterize için 4-6 parçalara bölmek.
5. Hemen en uygun kesme sıcaklık bileşik, içeren bir kalıp ek-donma sıvı nitrojen kullanarak Arteryel segmentlerinde katıştırmak ve ²⁴ ' te açıklandığı gibi bir cryostat kullanma-70 ° C. 5 hazırlamak µm kalınlığında bölümlerine bırakmamak.
6. Gerçekleştir Histoloji, ayirt veya morfometri, plak lipid ve hücresel içerik için ^{10 , 25} içinde açıklandığı gibi boyama immunohistokimyasal.
   Not: Kısaca, fosfat tamponlu tuz (PBS) Arteryel bölümlerle durulama ve % 0,2 kullanarak permeabilize Triton. PBS bölümlerle durulama ve bölümleri 1 h 37 ° C'de ile anti α-SM aktin (1: 200) ya da RAM11 antikor (1: 200) için % 2 sığır serum albümin 30 dk. Incubate ile sigara belirli siteleri engellemek. PBS bölümlerle durulama ve tekrar PBS ile 37 ° c yıkama 30 dk için uygun ikincil antikor ile kuluçkaya ve Höchst eklemek (5 µg/mL) çekirdeği algılamak 10 dk için.

Balon yaralanma iliyak arter (şekil 1) komplikasyon başarıyla gerçekleştirildi. Yaralanmalar için 30 dk 20 değişiyordu toplam operatif tek iliyak arter ve 35-45 dk her iki arter yaralanmaları için gerçekleştirilen saat. Tavşan balon yaralanma sonra 1 saat içinde iyileşti. Bütün hayvanlar önemli kilo kaybı olmadan sağlıklı ortaya çıktı. Hiçbir enfeksiyon, ödem veya Arteryel tromboz ile karşılaşıldı. Yara alan yanı sıra bazı hafif fibrozis dikiş sitesinde normaldi. 4-aterojenik diyetin beslenme hafta, tavşan hiperkolesterolemi 44 ± sergilenen 18 mM/m.

Rakamlar 2A, şekil 2Eve 2I rakam Haritayı (balon yaralanma tabi değil) doğru zarar görmemiş iliyak arter normal bir görünüme sahip. Yapısal değişiklikler iki hafta (Şekil 2 ve şekil 3), aterosklerotik plak geliştirilmesinde lider damar duvarının içine birleşiminden oluşan balon yaralanma ve kolesterol dietresulted. Zarar görmemiş ve balon yaralı iliyak arterler için aynı hayvan izole edildi. Geniş lipid infiltrasyon (8,7 ± % 1.7 lipit alan) (Şekil 2 ve şekil 3), düz kas hücre göç ve nükleer silahların yayılmasına karşı de (şekil 4), proliferatif vasküler yanıt balon sakatlığı tetikleyici olay olarak sonuçlandı makrofajlar (şekil 4) alımı ile verebildiği intima-media kalınlığı oranı (1.5 ± 0.2) ve plaket alan (0,8 ± 0.2 mm²) bir artış yol açan Lümen alanı (1.4 ± 0.2 mm²) azaltmak gibi (şekil 3) 2 gözlenen hafta sonra yaralanma balon. RAM-11 tavşan makrofajlar sitoplazma karşı özellikle hedef bir Monoklonal antikor var. Α-SM aktin kas aktin tanımlar ve kan damarlarının damar düz kas hücreleri ile reaksiyona girer. Bu antikorlar, makrofaj ve tavşan intimal lezyonlar düz kas hücre çalışmaya daha önce kullanılmıştır. Bu değişiklikler zaman ve intima/medya kalınlığı oranı (2.6 ± 0.2) ve luminal daraltma (0.7 ± 0,1 mm²) daha fazla bir artış ile gelişmeye devam etmiştir (Şekil 2 ve şekil 3) 4 hafta sonra balon yaralanma belirtilmişti. Bu teknik zaman içinde gelişir ve 2-4 hafta sonra incelenmiş aterosklerotik plaklar sağlam gelişimine yol açar.

Şekil 1: zaman çizelgesi balon yaralanma takip plak progresyon gösteren şematik gösterim. Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.

Şekil 2: balon yaralanma indüklenen ateroskleroz tavşan iliyak arter. Un yaralı bölümlerden lekeli Movat pentachrome (A-D), Hematoksilen-Eozin (E-H) ve yağ kırmızı O (I-L) temsilcisi görüntülerini (A, E, ben), 2 hafta sonrası balon yaralanma (B, F, J) (n = 5) ve 4 hafta sonrası Balon yaralanma (C, G, K) (n = 3) iliyak arter kesimleri aterojenik diyet beslenen NZW tavşan. Ölçek çubuğu D, H ve m olan 100 µm. ölçek çubuğu diğer görüntüler için 500 µm. Labelled b görüntüdeki = lümen, intima, IEL (iç elastik lamina) ve yılan balığı (dış elastik lamina). Medya IEL ve yılan balığı arasında alandır. Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.

Şekil 3: xarakteristikaları analiz plak. Dağılım arsa gösterir intima/medya kalınlığı oranı, plaket alan, Lümen alanı ve % yağ kırmızı O pozitif alan un yaralı denetiminden iliyak arter bölümlerde, balon arter 2 yaralı (n = 5) ve 4 hafta (n = 3). Verileri ortalama ± SD gösterilir * p < 0,05 vs un yaralı arter, #p < 0,05 vs 4 hafta sonrası balon yaralanma. ND değil algılanan gösterir. Plaket alan O pozitif alan toplam kesitsel damar duvar alanlarının %'si temsil eder Lümen alanı ise petrol kırmızı IEL alanından çıkarılarak hesaplanır. Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.

Şekil 4: immunohistokimyasal analiz plak kompozisyon. α-düz kas aktin (kırmızı) (A-D) ve makrofaj (RAM 11) pozitif hücrelerinin (kırmızı) (E-F) gösterilen temsilcisi görüntüler. Doğru kapı aynası Höchst (mavi) ve elastin (yeşil) ile ilgili birleştirilmiş resimleri göster. Ölçek çubuğu 100 µm. = Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.

Tavşan iliyak arter ateroskleroz modeli ateroskleroz araştırmalarda yaygın olarak kullanılır. Bu iletişim kuralı ile tavşan daha şiddetli ve gelişmiş plaklar ile karşılaştırıldığında spontan lezyonlar sadece kolesterol diyet ile geliştirilen hızla gelişti. Önemlisi, hayvan ameliyattan hızlı bir şekilde kurtarmak.

Atherogenesis için ana uyarıcı endotel kişi yaralandı ve damar duvar²⁶distends balon kateter tarafından mekanik hasar var. Bu yordamı bir iltihap makrofaj işe alım ve hypercholestorolemic diyet, vasküler düz kas hücre göç ve yaygın, Gelişmiş matris ile ilişkili olduğunda lipid birikimi ile karakterize bir remodelling yanıt neden olmaktadır. sentez ve zaman bağımlı moda^15,16invaziv bir neointima kurulması. Balon kateter ekleme yordamı en önemli parçasıdır. Zorla balon ekleme önlemek için dikkatli uygulanmalıdır. Ortak iliyak arter erişmek için periferik arter Safen kullanımı teknik basitleştirir. İliyak arter cut-aşağı^27,28daha önce açıklandığı gibi Karotid arter yolu ile erişilebilir. Ancak, iliyak arter Karotis arter yolu ile değerlendirme yüksek seviyede cerrahi uzmanlık ve örneğin anjiyografi birimi ek donanım gerektirir. Ölümcül kanaması²⁹için önde gelen juguler ven yaralanması gibi yordamı ile ilgili komplikasyonlar ile ilişkilidir. Papaverin gibi topikal vazodilatör kullanımı gemi dilate ve Arteryel duvardaki balon kateter³⁰karşı direnci azaltmak için yardımcı olur. Bunlar neointimal oluşumu³¹üzerinde doğrudan bir ilişkisi var gibi enflasyon baskısı ve balon boyutu dikkatle düşünülmesi gerekir. Balon istediğiniz düzeyleri daha yüksek bir dereceye aşırı distansiyonu damar duvar kopmalara neden. Bu kan ve sağlam trombüsü oluşumu Lümen hem dış yüzey²⁶sızıntı neden olabilir.

Hayvanlar hypercholesterolemic bir ortamda zengin diyet için 1-2 hafta önce bu endotel hasarı sağlamak için balon yaralanma oluşur bir lipid beslenmelidir. Ayrıca yeni diyete adapte hayvanlar yardımcı olur. Her ne kadar bu teknik gelişmiş plaklar tavşanların neden olmaktadır, Morfoloji plaklar içinde gözlenen bu insanlardan farklıdır. Spontan insan lezyonlar ile bir sağlam iç elastik katmanı³²alt endotel bölgesine kısıtlanır. 4 hafta yok fibrotik çekirdek gösterdi kadar burada, çalışmalar yürütülmektedir. Aterosklerotik Lezyonu benzer önemli makrofaj infiltrasyonu ile yağlı çizgi kalır.

Birçok küçük ve büyük hayvan modelleri atherogenesis⁶anlamak için kullanılmaktadır. Balon-yaralanma tavşan iliyak arter modeli yeni terapötik ajanlar, roman uyuşturucu dağıtım sistemleri, plak evrim ve görüntüleme^10,32,33etkisini incelemek için kullanılmıştır. Tek veya birden fazla balon injurieshave gerçekleştirilen iliyak arter^34,35, Karotid arter^36,37ve aort^10,38. Sunulan yöntemin avantajları, Karotid arter kullanmak için karşılaştırıldığında büyük plak birim ve kalınlığı geliştirilmesi şunlardır. Buna ek olarak, kontralateral iliyak can bir denetim olarak kullanılması ve bu nedenle arası hayvan değişkenlik²⁹azaltır. Balon yaralanma tavşan iliyak arterler içinde güvenli bir şekilde ve kolayca burada açıklanan yöntemi kullanarak gerçekleştirilebilir. Plak bir zaman bağımlı biçimde gelişir ve Arter uzunluğu homojen. Diğer aterosklerotik tavşan modelleri de Watanabe kalıtsal hyperlipidemic (WHHL) model, düşük yoğunluklu lipoprotein reseptörü eksikliği olan genetiği değiştirilmiş bir hayvan modeli geliştirilmiştir. Balon yaralanma modeli için tanımlanmış bir sitede lezyonlar üretmek için WHLL tavşan uygulayabilirsiniz.

Tavşan iliyak arter ve insan koroner plak arasında farklılıklar vardır. Nitekim, birkaç alternatif prosedürler gelişmiş aterosklerotik lezyonları geliştirmek ve insanlar³⁹gözlemlediği gibi plak rüptürü bir model oluşturmak için bir girişim kurulmuştur. Örneğin, kararsız plak oluşumu balon yaralanma¹⁶uygulandı tavşanların 8 hafta sonra kolesterol diyet ortadan kaldırarak akımıdır. Plak rüptürü mekanizması, thrombogenesis ve trombüsü büyüme aterosklerotik değerlendirmek için Russell engereği zehir¹⁰ ve sonraki tekrarlanan balon yaralanma⁴⁰gibi farmakolojik Tetikleyicileri değiştirilmiş diğer yordamları kullanın gemiler. Russell engereği zehir tromboz için önde gelen Art arda sıralı koagülasyon aktive proteaz içerir. Tekrarlanan balon yaralanma sonuçları Trombin kuşak plak doku faktörü⁴⁰içine. Bu tavşan modeli de dahil olmak üzere hayvan modelleri sonuçları mükemmel insanlar için tahmin değil olduğunu belirtmek gerekir. Ancak, bu modellerin değerlendirilmesi ve yeni farmakolojik müdahalelerin etkinliğini karşılaştırmak için yararlı bir araç olabilir. Dikkatli tahminlerim hiperkolesterolemi ve plak kompozisyon derecesi ile ilgili olarak bilgi etyoloji, patofizyolojisi ve insan ateroskleroz tedavi genişletmek için yapılması gerekir. Model burada sunulan mekanizmaları plak evrim ilgili çalışma ve plak istikrar/regresyon doğru yönettiği yeni Anti-aterosklerotik tedavilerin etkisini araştırmak için yardımcı olur.

Yazarlar hiçbir rakip mali çıkarlarının bildirin.

Bu eser İsviçre Ulusal Bilim Vakfı Hibe 150271 tarafından desteklenmiştir.