Method Article
* 이 저자들은 동등하게 기여했습니다
Picrosirius Red staining은 공간적으로 분해된 방식으로 쥐 폐 섬유화 리모델링에서 콜라겐 침착을 객관적으로 평가하기 위한 반정량적 방법입니다. 총 콜라겐 침착을 평가하는 것 외에도 Picrosirius Red 염색을 통해 두께가 다른 콜라겐 섬유를 구별할 수 있습니다.
섬유증은 폐 이식 후 만성 거부 반응의 병태생리학적 특징이며 장기 수혜자 생존에 가장 큰 장애물입니다. 만성 거부 반응 연구를 위해 여러 쥐 폐 이식 모델을 사용할 수 있습니다. 그러나 이식편의 섬유화 변화에 대해 이질적인 결과를 보이며, 섬유증의 조직학적 정도는 대부분 질적으로 보고됩니다. 따라서 통계적 분석을 허용하는 공간적으로 해결된 접근 방식은 이러한 모델에서 섬유증을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구는 쥐 폐 동종이식편에서 콜라겐 조직의 반정량적 평가를 위해 Picrosirius Red 염색을 제시하고 이를 표준 Hematoxylin 및 Eosin, Masson's Trichrome 및 Herovici's stains와 비교합니다. 염색은 경미한 및 주요 조직적합성 복합체(MHC) 불일치를 기반으로 두 개의 서로 다른 쥐 이식 모델의 절편에 대해 수행되었습니다. 이 방법은 전체 폐 절편에서 콜라겐 조직의 반정량 분석을 위해 확립되었습니다. 따라서 섬유성 폐 질환의 쥐 실험 모델을 위한 도구 역할을 할 수 있습니다.
폐 이식은 말기 폐 질환을 앓고 있는 환자를 위한 확실한 치료 옵션입니다. 그러나 만성적인 거부 반응으로 인해 장기 생존이 저해되어 수술 후 5년 이내에 접종자의 50%가 영향을 받습니다1. 소기도와 폐 실질의 섬유성 리모델링은 만성 폐 동종이식 거부 반응에서 폐 기능의 점진적인 상실의 기저에 있는 조직학적 특징이다2. 실험적으로, 만성 폐 동종이식 거부 반응은 MHC 불일치 마우스 균주 간의 쥐 정소성 폐 이식으로 모델링할 수 있습니다. 만성 거부 반응3의 표현형을 달성하기 위해 다양한 균주 조합이 제안되었습니다. 그 중, 경미한 MHC 불일치 C57BL/10 공여자와 C57BL/6 수혜자의 이식 조합이 자주 사용된다4. 또는 매일 면역억제 치료를 받는 C57BL/6 수혜자에게 BALB/c 기증자 폐를 이식할 수 있다5. 이러한 모델은 조직학적으로 다른 정도의 섬유화 변화를 초래합니다6. 이러한 변화는 종종 표준 Hematoxylin 및 Eosin, Masson의 Trichrome 염색을 사용하여 정성적으로 보고됩니다.
Hematoxylin 및 Eosin을 사용한 표준 조직학적 염색을 통해 핵을 파란색으로 염색하고 세포질과 콜라겐 섬유는 빨간색으로 나타낼 때 표본을 전체적으로 볼 수 있습니다. Masson의 트리크롬 염색을 사용하면 핵은 검은색으로 염색되고 콜라겐 섬유는 녹색에서 파란색으로 염색되며 세포질, 피브린 및 근육을 포함한 배경은 빨간색입니다. Masson의 트리크롬 염색은 과소평가된 값으로 이어질 수 있기 때문에 Picrosirius Red 염색을 사용하는 것이 유익한 것으로 간주됩니다7. Picrosirius Red는 긴 양이온 콜라겐 섬유와 결합하고 대비가 풍부한 적색 염색을 제공하는 선형 음이온 성 염료입니다. 또한, Picrosirius Red 염색은 교차 편광에서 콜라겐 섬유의 자연스러운 복굴절을 향상시킵니다8. 이런 식으로 콜라겐 섬유 두께와 패킹을 평가할 수 있습니다. 편광 필터를 사용하면 배경이 어두워지고 침전된 콜라겐의 두께를 구별할 수 있습니다. 두꺼운 콜라겐 섬유는 빨간색으로 보이지만 얇은 콜라겐 섬유는 분극 아래에서 녹색으로 나타납니다. 복굴절과 콜라겐 아형 사이의 직접적인 연관성은 문헌에 자주 설명되어 있으며, 콜라겐 I에는 적색 복굴절이 할당되고 콜라겐 III에는 녹색 복굴절이 할당되었습니다9.
이 프로토콜은 쥐 폐 동종이식편에서 섬유증을 평가하기 위해 Picrosirius Red 염색을 사용하는 방법을 설명합니다. 기존의 조직학적 염색 외에도 만성 거부 반응의 쥐 모델에서 섬유화 변화를 반정량적으로 평가할 수 있고, 단 한 번의 염색으로 두꺼운 콜라겐 섬유와 얇은 콜라겐 섬유를 구별할 수 있는 수단을 제공하며, 비용 효율적이고, 수행하기 쉽습니다. 이 방법은 폐 실질의 섬유화 리모델링을 특징으로 하는 다른 쥐 실험 모델에도 동일하게 적용할 수 있습니다.
모든 동물 프로토콜은 인도적 동물 연구를 위한 3R의 윤리 원칙을 준수하며 지역 수의학 윤리 위원회(Veterinäramt Kanton Zürich, 스위스, 연구 번호 45/2014)의 승인을 받았습니다. 마찬가지로, 독자는 실험실 동물에 대한 절차를 수행하기 전에 관련 기관의 허가를 받아야 합니다.
1. 샘플 수집
2. 파라핀 활주의 Deparaffinization 그리고 수화는
3. Picrosirius Red로 염색하기
4. 디지털화 및 이미지 처리
위에서 설명한 프로토콜은 쥐 폐 조직의 콜라겐 침착에 대한 객관적인 반정량적 평가를 가능하게 합니다. 섬유성 리모델링은 폐 이식 후 만성 거부 반응의 병태생리학적 특징입니다. 따라서 Picrosirius Red 염색은 좌측 쥐 정소성 폐 이식을 사용하여 만성 폐 동종이식 거부 반응 모델에 적용되었습니다. 경미한 면역억제 하에서 BALB/c 기증자에서 C57BL/6 수혜자에게 MHC 불일치가 심하게 이루어지는 폐 이식의 주요 폐 이식은 인간의 만성 폐 동종이식 기능 장애에 필적하는 섬유화 변화를 초래한다5. 대조적으로, C57BL/10 기증자에서 C57BL/6 수혜자로의 경미한 MHC 불일치 이식은 주로 림프구성 세기관지염6을 유발합니다. 그림 1 은 실험 설정을 자세히 보여줍니다.
그림 2는 두 모델의 이식된 좌측 폐와 C57BL/6J 동종이식편의 대표적인 이미지에 대한 개요를 제공합니다. Masson의 Trichrome16, Herovici의17 및 Picrosirius Red18 염색은 주요 MHC 불일치 모델(모델 1, 그림 2B, D)에서 광범위한 기관지 주위 및 혈관 주위 콜라겐 침착을 보여줍니다. 대조적으로, 경미한 불일치 모델(모델 2)은 주로 Hematoxylin 및 Eosin 염색(그림 2F)과 덜 강렬한 콜라겐 침착(그림 2G-J)에 의해 반영된 밀집된 림프구 침윤을 보여줍니다. Picrosirius Red staining에서 편광 필터를 추가하면 두 모델 모두에서 증착된 섬유의 주로 녹색 모양이 나타납니다(그림 2E, J). 동종이식편 대조군에서 콜라겐의 존재는 나이브 쥐 폐의 구조와 유사하게 직접적인 기관지 주위 및 혈관 주위 경계로 제한됩니다(그림 2K-O).
BALB/c 동물의 순진한 좌측 폐와 C57BL/6J 투여군의 우측 폐 모두 기관지 주위 및 혈관 주위 경계를 따라 얇은 콜라겐 내벽만 보입니다(그림 3).
Picrosirius Red로 염색된 전체 폐 절편의 디지털 이미지 분석은 경미한 불일치 모델(p=0.0038), 우측 미접촉 폐 조직(p=0.0006) 또는 나이브 BALB/c 좌측 폐(p=0.0003, One-way ANOVA, Tukey의 다중 비교 테스트, 그림 4A). 편광된 빛 아래에서 빨간색으로 나타나는 두꺼운 콜라겐 섬유의 경우 그룹 간의 차이를 입증할 수 없었습니다(p=0.5512, One-way ANOVA, 그림 4B). 그러나 편광에서 녹색으로 보이는 얇은 콜라겐 섬유를 분석한 결과, 경미한 불일치 모델(p=0.0005), 우측 폐 조직(p<0.0001) 또는 좌측 BALB/c 폐(p<0.0001, One-way ANOVA, Tukey의 다중 비교 검정, 그림 4C)와 비교했을 때 주요 불일치 모델에서 존재가 증가한 것으로 나타났습니다.
그림 1: 실험 설계 개요. 정소성 좌측 폐 이식은 메이저(모델 1) 및 경미한 불일치 균주 조합(모델 2)을 사용하여 수행되었습니다. MHC 주요 불일치 이식편을 이식받은 환자는 피하 주사로 10mg/kg 사이클로스포린과 1.6mg/kg 메틸프레드니솔론으로 매일 면역억제를 받았습니다. 모든 수용 동물은 수술 후 8주(56일)에 안락사되었습니다. 폐 조직은 포르말린 고정, 파라핀 포매 및 절편에 의해 처리되었습니다. 연속적인 절편은 Hematoxylin 및 Eosin(H&E), Masson's Trichrome(MTC), Herovici's 및 Picrosirius Red(PSR) 염색으로 염색되었습니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 2: 이식된 폐에서 기관지 주위 혈관 영역의 대표적인 이미지. (A-E) 주요 MHC 불일치 모델 1은 Masson's Trichrome(MTC), Herovici's 및 Picrosirius Red staining(PSR)에 의해 입증된 바와 같이 기관지 주위 및 혈관 주위 섬유증을 초래합니다. 이는 편광 필터(PSR(pol))를 추가함으로써 반영됩니다. (F-J) 경미한 MHC 불일치 모델 2는 헤마톡실린 및 에오신 염색(H&E)에 의해 입증된 바와 같이 두드러진 기관기관지 난관 림프구 침윤을 나타냅니다. MTC 및 PSR 염색은 이 모델에서 콜라겐 침착의 제한된 범위만 보여줍니다. (K-O) 동종이식편 대조군에서 콜라겐 침착은 직접적인 기관지 주위 혈관 부위로 제한됩니다. 림프구 침투는 드뭅니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 3: 쥐 폐에서 기관지 주위 콜라겐 존재의 생리학적 범위. (A-E) 쥐 폐 조직의 콜라겐 존재는 큰 변형 의존성 없이 어느 정도 생리학적입니다. 주요 불일치 모델(모델 1)에 사용된 바와 같이, 좌측 미숙한 BALB/c 폐에서는 Masson's Trichrome(MTC), Herovici's and Picrosirius Red staining(PSR)에 의해 입증된 바와 같이 기관지 주위 혈관 영역에서 콜라겐의 얇은 내벽을 볼 수 있습니다. (F-J) 유사하게, 직접적인 기관지 주위 혈관 경계에 국한된 콜라겐 내벽이 수용자 C57BL/6J 기원의 반대쪽 오른쪽 폐에서 볼 수 있습니다. 약어: H&E = Hematoxylin 및 Eosin 염색; PSR(pol) = 편광 필터 추가 후 Picrosirius Red 염색. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 4: 편광(polarized light) 하에서 Picrosirius Red 염색은 주요 MHC 불일치 쥐 이식 모델에서 얇은 콜라겐 섬유의 증착 증가를 보여줍니다. 횡단 폐 절편의 전체 영역에 대한 편광 Picrosirius Red 염색의 이미지 분석. (A) 총 콜라겐 침착 분석은 경미한 불일치 동종이식편, 반대쪽 수용자 폐 또는 나이브 BALB/c 좌측 폐 이식편에 비해 주요 불일치 모델에서 콜라겐 침착이 증가한 것으로 나타났습니다. (B) 두꺼운 콜라겐 섬유와 관련하여 그룹 간에 유의한 차이는 발견되지 않았습니다. (C) 얇은 콜라겐 섬유의 존재를 분석한 결과, 경미한 불일치 그룹, 반대쪽 수용자 폐 또는 나이브 BALB/c 좌측 폐 이식편에 비해 주요 불일치 동종이식편에서 침착이 증가한 것으로 나타났습니다. 그래프는 평균의 ±표준 오차, 일원 분산 분석, 유의성에 사용된 Tukey의 다중 비교, * p < 0.05, ** p < 0.005, *** p < 0.0005, **** p < 0.0001, ns 유의하지 않음을 보여줍니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
Hematoxylin 및 Eosin과 같은 표준 조직학적 방법, Masson의 Trichrome 염색은 공간적으로 분해된 방식으로 쥐 폐의 섬유화 변화를 감지하는 데 널리 사용됩니다16,19. 그러나 이러한 변화를 정량화하고 조직의 콜라겐 구성을 평가하기 위해 추가 방법이 필요한 경우가 많습니다.
Picrosirius Red 염색은 콜라겐을 확인하기 위해 1964년에 처음 설명되었습니다: 투과광 현미경 검사에서 콜라겐은 빨간색으로 나타나고 근육과 세포질은 노란색으로 나타납니다18. 편광 필터를 앞에 배치하고 복굴절을 활용함으로써 콜라겐 섬유 두께를 차별화할 수 있었습니다. 섬유소 색조와 콜라겐 섬유 두께 사이의 상관 관계는 그 이후로 반복적으로 입증되었으며 섬유화 리모델링에서 총 콜라겐 함량을 평가하고 콜라겐 아형을 추정하는 데 자주 사용됩니다 9,20,21,22,23,24,25. 그러나 보다 최근의 연구에서는 콜라겐 아형과 색조26,27의 직접적인 연관성에 의문을 제기합니다. 그러므로, 콜라겐 섬유의 두께에 대한 신중한 보고가 콜라겐 아형 구별을 직접 추론하는 것보다 선호되어야 합니다.
Picrosirius Red로 콜라겐을 염색하고 편광 현미경을 사용하면 콜라겐 분자를 포함하는 조직 구성 요소의 국소화를 얻을 수 있습니다28. Van Gieson 또는 Masson의 trichrome과 같은 다른 콜라겐 염색 방법과 비교하여, 동종이식 거부 반응에서 섬유증 중에 주로 발생하는 매우 얇은 콜라겐 섬유7를 시각화할 수 있습니다29. 또한 단 한 번의 염색으로 이러한 섬유 유형을 정량적으로 검출할 수 있습니다. 그러나 이 방법은 반정량적 평가만 허용하고 절대 진술은 허용하지 않습니다. 따라서 프로토콜을 정확하게 따라야 하며 가능할 때마다 모든 섹션을 동시에 염색해야 합니다. 현미경 및 이미지 처리 옵션에 대한 설정에도 동일하게 적용됩니다.
평가를 위한 관심 구획을 선택할 때는 개별적으로 표준화된 접근 방식을 사용하는 것이 중요합니다. 이 프로토콜은 전체 단면의 전체 샘플 선택을 설명합니다. 또한, linear polarization은 과소평가된 값으로 이어질 수 있으므로 circular polarizing filter를 사용하는 것이 좋습니다7.
여기에 제시된 프로토콜에 설명된 대로 무료로 사용할 수 있는 Fiji 소프트웨어 패키지를 사용하여 간단한 염색 분석을 수행할 수 있습니다. 그러나, 염색의 디지털 이미지 분석을 위한 보다 정교한 방법이 문헌에 기술되어 있으며, 개별 연구자의 필요에 따라 사용될 수 있다13,15. 최근에는 인공 지능 도구가 디지털 이미징 분석에 관심을 갖게 되었으며 마찬가지로 Picrosirius Red staining30을 평가하도록 훈련될 수 있습니다.
섬유성 조직 리모델링은 고형 장기 이식에서 만성 이식 실패의 조직병리학적 특징입니다. 따라서 Picrosirius Red 염색은 실험적 이식에서 유용한 판독값이 될 수 있습니다. 실제로, 이 방법은 심장 이식 수혜자의 조직 생검을 평가하기 위해 임상에서 사용되었다31. 폐 이식에서 Picrosirius Red 염색의 임상적 사용은 보고되지 않았으나, 얇은 콜라겐 III 침착의 조기 검출이 CLAD 진단을 위한 잠재적인 바이오마커로 논의되고 있습니다32. 이 질병의 전임상 쥐 모델에서는 상대적으로 적은 조직 소비로 콜라겐 침착에 대한 반정량적 평가를 가능하게 하기 때문에 유용한 도구가 될 수 있습니다.
여기에 제시된 대표적인 결과는 Picrosirius Red Staining의 디지털 이미지 분석이 경미한 불일치 균주 조합과 비교할 때 정소성 폐 이식 후 만성 거부 반응의 주요 불일치 모델에서 콜라겐 섬유의 향상된 침착을 보여줄 수 있음을 보여줍니다. 우리 그룹은 이전에 Masson의 Trichrome Staining16에 의존하여 보다 설명적인 방식으로 이 관찰을 보고했습니다. Picrosirius Red Staining은 편광 필터를 추가하여 폐 동종이식편에서 섬유화 변화에 대한 반정량적 분석 및 통계적 보고를 가능하게 합니다. 이 방법의 주요 이점은 기술적 단순성과 작은 조직 소모이며, 이는 쥐 이정소 폐 이식과 같은 기술적으로 복잡한 동물 모델에 따라 판독 방법을 선택할 때 고려해야 할 중요한 측면입니다.
연구자들은 염색이 역사적으로 콜라겐 아형 추정에 사용되어 왔지만, 최근 간행물에서는 이 방법이 콜라겐 유형 I과 III을 안정적으로 구별할 수 없다는 사실을 발견했다는 점을 알고 있어야 합니다27. 이 방법은 섬유 두께(26)를 반영하여 콜라겐 조직에 대한 정보를 제공할 수 있으며, 콜라겐 침착의 포괄적인 평가에 충분하지 않을 수 있습니다.
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Birte Ohm은 프라이부르크 대학교 의과대학의 Berta-Ottenstein-Program for Clinician Scientists의 지원을 받고 있습니다. 슈테펜 아이젠하르트(Steffen U Eisenhardt)는 독일연구재단(DFG)의 하이젠베르크 교수로, 개인 보조금으로 이 연구를 지원했다. 또한 기술 지원에 대해 Sheena Kreuzaler에게 감사드립니다. 그림 1은 Biorender.com 의 도움으로 만들어졌습니다. 이미징은 프라이부르크 대학교 의과대학(프로젝트 번호 2023/A2-FOL, 2021/B3-FOL), DKTK 및 DFG(프로젝트 번호 450392965)의 일부 자금을 지원하는 Lighthouse Core Facility에서 수행되었습니다.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Acetic acid | Honeywell, Charlotte, USA | 33209 | |
Axio Observer | Zeiss, Oberkochen, Germany | 4633000956 (serial number) | |
Coverslip 1.5 | Roth, Karlsruhe, Germany | KCY5.1 | |
Formaldehyde 37% | Fisher Scientific, Leicestershire, UK | F/1501/PB15 | |
Meyer's hemalum solution | Merck, Darmstadt, Germany | 109249 | |
Picrosirius Red Solution | Morphisto, Offenbach am Main, Germany | 13422 | alternatives that can be used: ab150681, abcam, Cambridge, UK; SRS250 ScyTek Laboratories, Logan City US |
Polarizing filter | Zeiss, Oberkochen, Germany | 000000-1121-813 | |
Rotary microtome, HistoCore AUTOCUT | Leica, Wetzlar, Germany | 149AUTO00C1, 14051956472 | |
ROTI Histokitt mounting medium | Roth, Karlsruhe, Germany | 6638.1 | |
ROTI Plast Paraffin | Roth, Karlsruhe, Germany | 6642.5 | |
Rotilabo-embedding cassettes, POM | Roth, Karlsruhe, Germany | K113.1 | |
Superfrost Plus Adhesion Microscope slide | epredia, Portsmouth, UK | J1800AMNZ | |
Tissue Processor | Leica, Wetzlar, Germany | TP 1020 | |
Software | |||
Fiji software version 2.14.0/1.54f | Open Source | ||
Imaging Software ZEN 3.4.91 | Zeiss, Oberkochen, Germany |
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