Method Article
وصفنا أبسط بروتوكول لإعداد الغراء الطبي للتحلل لديها القدرة مرقئ فعالة. الشريط هو مجموع supramolecular إمتزاج الماء عن طريق خلط حمض التانيك أعدت، وهو مركب موجود في كل مكان وجدت في النباتات، وبولي (الاثيلين) غليكول، مما أسفر عن 2.5 أضعاف التصاق مقاومة للماء مقارنة مع الغراء الليفين التجاري.
هذا الفيديو يصف أبسط بروتوكول لإعداد الغراء الجراحية القابلة للتحلل لديها القدرة مرقئ فعالة وزيادة قوة التصاق مقاومة للماء من المواد اللاصقة الأنسجة التجارية. وقد اجتذبت اللاصقة الطبية اهتماما كبيرا كأدوات بديلة محتملة لالغرز والمواد الغذائية بسبب الراحة في الاستخدام مع الحد الأدنى من الغزو. على الرغم من أن هناك العديد من البروتوكولات لتطوير المواد اللاصقة الأنسجة بما في ذلك تلك المتاحة تجاريا مثل الغراء الليفين والمواد القائمة على cyanoacrylate، ومعظمهم كانوا بحاجة إلى سلسلة من توليفات الكيميائية للجزيئات العضوية، أو طرق تنقية البروتين معقدة، في حالة المواد يحركها الحيوي (أي الغراء الليفين). أيضا، ووضع الغراء الجراحية نستعرض خصائص لاصقة عالية مع الحفاظ على التحلل البيولوجي لا يزال يشكل تحديا بسبب صعوبات في تحقيق أداء جيد في بيئة رطبة من الجسم. نحن لتوضيح طريقة جديدة لإعدادالغراء الطبي، والمعروفة باسم الشريط، قبل الانفصال القائم على وزن مجموع supramolecular إمتزاج مياه تشكلت بعد خلط المادي لل، جزيء المشتقة من النباتات لاصقة مقاومة للبلل، T annic وإدارة البحث الجنائي (TA)، ومعروفة البوليمر الحيوي، بولي (الإثيلين) غليكول (PEG). مع نهجنا، ويظهر الشريط ارتفاع قوة التصاق، والتي هي 2،5 أضعاف أكثر من الغراء الليفين التجارية في وجود الماء. وعلاوة على ذلك، الشريط القابلة للتحلل في الظروف الفسيولوجية ويمكن استخدام الغراء لوقف نزيف الدم قويا ضد نزيف الأنسجة. نتوقع انتشار استخدام الشريط في مجموعة متنوعة من البيئات الطبية وتطبيقات تسليم المخدرات، مثل البوليمرات لالجلدي-التصاق، ومستودعات الأدوية، وغيرها.
في العقد الماضي، بذلت جهود ليحل محل خيوط والدبابيس الجراحية الحالية لإغلاق الجروح بمواد لاصقة قابلة للتحلل / bioabsorbable بسبب يناسبهم في الاستخدام وانخفاض غزو الأنسجة أثناء العلاج الجراحي. تجاريا تصنف المتاحة الأنسجة والمواد اللاصقة إلى أربعة أنواع: (1) مشتقات cyanoacrylate 1، (2) الغراء الليفين التي شكلتها تحويل الأنزيمية من الفيبرينوجين إلى الفيبرين البوليمرات التي الثرومبين 2،3، (3) المواد القائمة على البروتين مثل كيميائيا أو فيزيائيا الزلال عبر ربط و / أو الجيلاتين 4،5، و (4) بناء البوليمر الاصطناعية منها 6. على الرغم من أنها قد استخدمت في العديد من التطبيقات السريرية، وكلها مواد لاصقة لديها عيوب جوهرية الخاصة بها والسلبيات التي يمكن أن تكون العقبات التي تحول دون استخدام على نطاق واسع. تظهر الغراء القائمة على Cyanoacrylate قوة التصاق عالية للأنسجة، ولكن على سامة من المنتجات مثل cyanoacetate والفورمالديهايد تشكلت خلال التدهور، وغالبا ما يسبب علامةدرجة ificant من الاستجابات الالتهابية 7. الغراء الليفين والزلال أو المواد القائمة على الجيلاتين لديها قضايا السلامة فيما يتعلق بنقل عناصر معدية، مثل الفيروسات من مصادر حيوانية: بلازما الدم البشري لالغراء الليفين والحيوانات بما فيها الماشية والدجاج والخنازير والأسماك الغراء القائمة على الجيلاتين 8. على الرغم من أن عدد قليل من المواد اللاصقة القائمة على البوليمر الاصطناعية وقد تمت الموافقة من قبل إدارة المخدرات الاتحادية (FDA)، ما زالت معظم المواد اللاصقة المصنوعة من البوليمرات الاصطناعية لديك صعوبات في التقليل من خطوات عملية التصنيع وتحقيق توافق مع الحياة 9. الأهم من ذلك، كل الغراء تعاني من ضعف القوة الميكانيكية والتصاق الأنسجة الرطبة 10. في الآونة الأخيرة، والمواد اللاصقة الأنسجة الجزيئية الحيوية مستوحاة من بلح البحر البحرية 11-13، ابن حزم رحمه الله 14، أبو بريص مع بلح البحر 15، والديدان endoparasitic 16 تم البدائل الواعدة لالغراء الطبية الحالية في الظهور بسبب الانضباطي الميكانيكية والخاصةخصائص لاصقة مع توافق مع الحياة. ومع ذلك، حتى يومنا هذا، لا تزال هناك قضايا لمعالجتها قبل أن تصبح المنتجات التجارية 17.
هنا، ونحن التقرير نوع جديد تماما من الغراء الطبي يسمى الشريط الذي أعدته الرابطة الهيدروجينية بين الجزيئات بين المشتقة من النباتات لاصقة جزيء، وحمض التانيك (TA)، والبوليمر الحيوي خامل بولي (جلايكول الإثيلين) (PEG)، كما يشير اسمها. TA هو التانين hydrolysable التمثيلية الموجودة بتواجد مطلق خلال عملية التمثيل الغذائي الثانوي من النباتات. فقد استقطب الكثير من الاهتمام نظرا لمضادة للأكسدة، والمضادة للطفرات، وخصائص مضادة للسرطان، ولقد ثبت للمشاركة في التفاعلات supramolecular مع العديد من البوليمرات مثل البولي (N -isopropylacrylamide) (PNIPAM) وبولي (N - vinylpyrrolidone) (PVPON)، لتشكيل طبقة تلو طبقة (LBL) أفلام 18-20 والإفراج عن المخدرات كبسولات 21-23. في هذه الدراسة، نكتشف أن TA يمكن أن تكون بمثابة كفاءةشاردة وظيفية لاصقة مقاومة للماء لتشكيل لاصق طبي، الشريط. بواسطة خلط بسيط مع TA، يصبح غير قاذورات PEG البوليمر الغراء supramolecular مع 2.5 أضعاف زيادة قوة التصاق مقارنة مع الغراء الليفين التجاري، والحفاظ على هذا الالتصاق طوال تصل إلى 20 دورات من التعلق وانفصال، حتى في وجود الماء . تم اختبار قدرته مرقئ على نموذج نزيف الكبد في الجسم الحي، وأظهر قدرة مرقئ جيدة لوقف النزيف في غضون ثوان قليلة. الشريط له معنى كبير في مجال ذي صلة كأول لاصقة المشتقة من النباتات التي يمكن أن تكشف عن رؤية جديدة في حل عيوب المشاكل الحالية مع النهج مستوحاة الحيوي. ونحن نتوقع أيضا استخدام على نطاق واسع من الشريط في مجموعة متنوعة من التطبيقات الطبية والأدوية مثل الجلدي، والمواد اللاصقة، والبقع بين الافراج عن المخدرات والضمادات العناية بالجروح، والبعض الآخر بسبب بسيط طريقة التحضير، والتدرجية، ومعدل التحلل البيولوجي الانضباطي لها، وكذلك ADHES مقاومة الرطب للغايةخصائص أيون.
يتم تنفيذ كافة رعاية الحيوانات والتجارب وفقا للبروتوكول الأخلاقية التي تقدمها (المعهد الكوري المتقدم للعلوم والتكنولوجيا) KAIST IRB (مجلس المراجعة المؤسسية).
1. الشريط تشكيل
2. قياس قوة التصاق الشريط
3. في المختبر تدهور اختبار
4. مرقئ قدرة الشريط
ملاحظة: يجب أن يتم تنفيذ جميع التجارب على الحيوانات وفقا للمبادئ التوجيهية وبروتوكول الأخلاقية التي قدمتها وزارة الكورية الصحة والرعاية الاجتماعية.
الشريط هو مجموع supramolecular أن يستقر بعد الطرد المركزي الخليط اثنين من المحاليل المائية التي تحتوي على TA (1 غرام / مل في الماء المقطر) وPEG (1 غرام / مل في الماء المقطر) مع نسبة 2: 1 حجم (الشكل 1A). نسبة خلط هي العامل الرئيسي في تحقيق درجة عالية من قوة التصاق. عندما يتم تشكيل الشريط من نسبة 2: 1 الاختلاط، 20 وحدة من مجموعة الهيدروكسيل (-OH) في 25 وحدة من TA تتفاعل مع كل مجموعة الأثير (-O-) في PEG، مما أدى إلى أعلى تشكيل روابط هيدروجينية الجزيئات مع أقصى خصائص التصاق. يبدو أن الوحدات الخمس المتبقية من -OH إلى أن تستهلك من قبل الرابطة الهيدروجينية ضمجزيئي مع مجموعة الكربونيل المجاورة (C = O) في TA (الشكل 1B). عندما كان أي واحد من المكونات التي تزيد من نسبة 2: 1 حجم، وقوة التصاق خصوصا انخفض 25. سوف الهيدروجين الرابطة أن يكون أيضا التفاعل المستوى الجزيئي حرج مع الأنسجة. السيطرةوبين الدول وداخل الجزيئي الرابطة الهيدروجينية بين TA وPEG للتماسك، وبين TA والأنسجة للالتصاق قد يكون آلية مقبولة من الشريط بمثابة الغراء الجراحي الفعال.
لقياس قوة التصاق، تم تطبيق الشريط الأول بين كل جانب بشروي اثنين من جلود الخنازير التي يبلغ قطرها 6 مم. وفي وقت لاحق، وقد استحوذت على آلة الشد عبر قضبان المرفقة خارج كل الجلد الخنازير، كما هو مبين في الشكل 2A. وقد تم قياس القوة اللازمة لفصل اثنين من جلود الخنازير من قبل الجهاز في غياب (الشكل 2B) وجود الماء (الشكل 2C) بعد كل 5 دورات من مرفق المتكررة وانفصال، وتصل إلى 20 دورات. وكانت قوة التصاق في الحالة الجافة حوالي 200 كيلو باسكال في القياس الأولي، وحتى ارتفعت إلى حوالي 250 كيلو باسكال بعد 20 دورات. في وجود الماء تضاف إلى كل دورة، والتصاق حوالي 90 كيلو باسكال، الذي ثمانخفض إلى 50 كيلو باسكال بعد 20 دورات. وكانت قوة التصاق في حالة رطبة أقل من ذلك في الحالة الجافة، لكنها ما زالت قابلة للمقارنة مع لاصقة التجاري، الفيبرين الغراء، والتي كانت حوالي 70 كيلو باسكال تقاس الإعداد مطابقا لبلدنا في ظل غياب المياه 25.
وكان التحقيق في التحلل من الشريط بواسطة التحليل الوزني في المختبر (الشكل 3). تم مغمورة الشريط في برنامج تلفزيوني 1X (7.4 درجة الحموضة) عند 37 درجة مئوية مع التحريك لطيف، ثم تم قياس كتلة المتبقية في كل مرة تصل إلى 21 يوما. وأظهرت صور من الشريط المتبقية في كل مرة كما في الشكل 3B. ونسبة 1 المتدهورة تماما بعد 13 يوما، و 42٪ من الشريط التي مكونين مع 2: الشريط الذي أدلى به خلط TA والربط مع 1 وتدهور نسبة 1 بعد 21 يوما (الشكل 3C). معدل التدهور في علاقة عكسية مع قوة التصاق، بسبب تدهور أسرع ويرجع ذلك أساسا إلىانخفاض التفاعل بين الجزيئات، وهذا الشرط يخلق أقل قوة التصاق في حالة من الشريط، كما ذكر سابقا. لذلك كانت النتيجة كما هو متوقع. أظهر نسبة 1 تدهور أبطأ من قبل 1: الشريط مختلطة من 2 1 نسبة لأن كل -OH رد الفعل في TA وجميع -O- في PEG شكلت أكبر عدد من الروابط الهيدروجينية بين الجزيئات. في نسبة 1: 1، وكمية كبيرة من -O- في PEG قد يضعف تماسك، مما أدى إلى تدهور أسرع.
وأخيرا، تم التحقيق القدرة مرقئ من الشريط في الجسم الحي. تم تطبيق الشريط الأول على الكبد الماوس مباشرة بعد الأضرار الناجمة عن إبرة G 18، كما هو مبين في الشكل 4A. وقد تم جمع كمية النزيف خلال 30 ثانية الأولي بعد العلاج بواسطة التكثيف الدم على ورقة الترشيح والمقارنة السلبية (أي علاج) والسيطرة الايجابية (الليفين الغراء) (الأرقام 4B و 4C). وكان المبلغ الإجمالي للنزيف CALCUL أيضاATED عن طريق جمع كمية النزف كل 30 ثانية. حتى توقفت. كما هو مبين في الشكل 4D، ونزيف قمعت بشكل كبير من قدرة مرقئ من الشريط (وبلغ إجمالي كمية النزيف فقط 15.4٪ من الحالات غير المعالجة) بدلا من منتج تجاري، والغراء الليفين (وبلغ إجمالي كمية النزيف 60.7٪ من الحالات غير المعالجة ).
الشكل 1: تشكيل الشريط (A) الخطوات التسلسلية لجعل الشريط (شريط مقياس: 0.5 سم). (ب) التفاعل الكيميائي لتشكيل الشريط عبر داخل وبين الجزيئية الرابطة الهيدروجينية. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 2: قوة التصاق الشريط على الجلد لحم الخنزير (A) وهناك مخطط لإعداد القياس. (B - C) التغييرات قوة التصاق خلال attach- المتكررة ومفرزة على الجلد الخنازير (ب) في حالة عدم و(C) في وجود الماء. أشرطة الخطأ تمثل يعني ± الانحراف المعياري (SD) من 3 القياسات المتكررة (* ف <0.05، ** ف <0.01 ***، ف <0.001 و **** ف <0.0001، مع اتجاه واحد أنوفا اختبار). (إعادة طباعة بإذن من المرجع 25). الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل (3): تدهور أسعار الشريط في الظروف الفسيولوجية (A) صورة من الإعداد قياس. (ب) فوت الممثلنظام التشغيل المتبقية الشريط في كل اختبار تدهور. (ج) التغيرات٪ الكتلة المتبقية بعد فترة من الزمن تفرخ في منطقة عازلة برنامج تلفزيوني 1X (7.4 درجة الحموضة) عند 37 درجة مئوية تم رصد ما يصل إلى 21 يوما (TA: PEG = 2: 1 و 1: 1) (ن = 5 والحانات خطأ ± SD). الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الرقم 4: القدرة مرقئ من الشريط في فيفو (A) صورة تشير إلى تطبيق الشريط على سطح الكبد التي تضررت من إبرة 18 G. (ب) صورة الممثل تظهر كمية النزيف مدة 30 ثانية الأولي. بعد العلاج من الشريط، فضلا عن سلبية (أي وكيل لوقف نزيف الدم) والسيطرة الايجابية (الليفين الغراء). كل مبلغ الكمي للbleeوقد تبين دينغ في (C). (د) المبلغ الإجمالي للنزيف، جمعت كل 30 ثانية حتى يتوقف. تمثل أشرطة الخطأ يعني ± الانحراف المعياري (SD) من 5 القياسات المتكررة (* ف <0.05، ** ف <0.01 ***، ف <0.001 و **** ف <0.0001، مع اتجاه واحد أو اتجاهين أنوفا اختبار). (إعادة طباعة بإذن من المرجع 25). الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
قمنا بتطوير فئة جديدة كليا من وقف نزيف الدم لاصقة اسمه الشريط مستوحاة من التفاعل الجزيئي مقاومة للماء من مركب polyphenolic المشتقة من النباتات، TA. TA هو التانين hydrolysable التمثيلي الذي اجتذب اهتمام كبير بسبب المضادة للأكسدة، خصائص مضادة للبكتيريا، ومكافحة مطفرة، ومكافحة للسرطان.
عملية صنع الشريط بسيطة للغاية، قابلة للتطوير، وصديقة للبيئة، كما أنها ليست سوى خلط خطوة واحدة من اثنين من المحاليل المائية تليها الطرد المركزي دون أي مزيد من الإجراءات الصناعية الكيميائية.
بروتوكول خلط المكونات اثنين هو الأسلوب الأكثر شيوعا والأسهل لتشكيل المواد اللاصقة الأنسجة المستخدمة في المنتجات التقليدية، مثل الغراء الليفين. تتشكل عن طريق خلط الفيبرينوجين والثرومبين الحق قبل التقدم إلى الأنسجة 3. ومع ذلك، هناك حاجة إلى التركيب الكيميائي متعددة المراحل لإعداد مكونات لاصقة في حالة سو الغراء cyanoacrylate والمواد اللاصقة القائمة على البوليمر الاصطناعية. وبالإضافة إلى ذلك، تشارك مواد كيميائية شديدة السمية في بعض الأحيان كمكون واحد لتشعبي كيميائيا المكون الآخر يتكون من السلائف البوليمرية في المواد القائمة على البروتين وعلاجه عن طريق غلوتارالدهيد والغراء التي تحتوي على الفورمالين والريسورسنول.
وأظهرت المواد علاجه عن طريق غلوتارالدهيد عالية في الاستجابة للالتهابات الجسم الحي على أنسجة الرئة والكبد في الدراسات الحيوانية باستخدام الأرانب، على الرغم من أن تم الموافقة عليها من قبل ادارة الاغذية والعقاقير لأنسجة الشريان الأبهر. مواد الغراء التي تحتوي على الفورمالين والريسورسنول أيضا يعاني من القلق سمية الناشئة من الفورمالين التفاعل مع الأنسجة المحيطة بها (26).
الخطوة الطرد المركزي هي العائق الوحيد من الشريط النامية باعتباره وفي -forming الموقع، لاصق قابل للحقن في الجسم، ولكن المزايا غزير الشريط والذي يعد، واستخدامه على نطاق واسع مفتوح. خطوة حاسمة لتشكيل الشريط هو أن الاختلاط بين عنصرين قدأن تكون خادعة بعض الشيء بسبب اللزوجة العالية، ولكن عموما، يمكن لأي شخص جعل باستمرار كميات كبيرة من الشريط في المختبر دون أية تغييرات دفعة إلى دفعة.
وكانت قوة التصاق الشريط أعلى 2.5 مرات من تلك التي لاصقة التجارية المستخدمة على نطاق واسع، والغراء الليفين، وقمعت نزيف الشامل بنجاح المرفق مقاومة للدماء الشريط على موقع الجرح في منطقتنا الماوس نموذج نزيف الكبد في الجسم الحي. معدل التحلل والخواص الميكانيكية للالشريط يمكن أن يكون المزيد من الانضباطي باستخدام أفرع / PEG متعددة المسلح، فضلا عن واحد وجود مجموعات نهاية الوظيفية مثل أمين، الكربوكسيل، والايبوكسيد. وكان محسن قوة التصاق القصوى في البيانات لدينا من قبل نسبة من نوع واحد من PEG (4 الأسلحة، و 10 كيلو دالتون و 2 الأسلحة، 6.4 كيلو دالتون) إلى TA، ولكن ينبغي أيضا أن تتأثر من قبل مجموعات نهاية الوظيفية، وعدد من الأسلحة والوزن الجزيئي من PEG.
ونحن نتوقع أن الشريط يمكن أن يكون أيضا استخدام على نطاق واسع باعتباره مستودع المخدرات وadhesivالبريد التصحيح لأغراض التئام الجروح، وليس فقط كعامل لوقف نزيف الدم بسبب قدرته على تغليف المواد الكيميائية عن طريق تقارب معروفة من TA لمجموعة متنوعة من الجزيئات، بما في ذلك زلال المصل البقري 27، DNA 28، وبولي (N -isopropylacrylamide) ( PNIPAM) 29، والمعادن أيونات 30.
The authors have nothing to disclose.
This study was supported by National Research Foundation of South Korea: Mid-career scientist grant (2014002855), and Ministry of Industry, Trade, and Natural Resources: World Premier Material Development Program. This work is also supported by in part by Center for Nature-inspired Technology (CNiT) in KAIST Institute for NanoCentury (KINC).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Tannic acid | Sigma-aldrich | 403040 | |
Poly(ethylene oxide), 4-arm, hydroxy terminated | Aldrich | 565709 | Averge Mn ~ 10,000 |
Poly(ethylene glycol) | Aldrich | 373001 | Average Mn 4,600 |
Biopsy punch | Miltex | 33-36 | Diameter = 6 mm |
Aron Alpha | Toagosei Co., Ltd. | Instant glue | |
Universal testing machine (UTM) | Instron | 5583 | |
Microcentrifuge tubes | SPL life science | 60015 | 1.5 ml |
Petri dish | SPL life science | 10090 | 90 x 15 mm |
Sodium phosphate monobasic | Sigma | S5011 | 1x PBS ingredient |
Sodium phosphate dibasic | Sigma | S5136 | 1x PBS ingredient |
Sodium chloride | Duchefa biochemie | S0520.5000 | 1x PBS ingredient |
Incubating shaker | Lab companion | SIF6000R | |
ICR mice | Orient bio | Normal ICR mouse | 6 weeks, 30 - 35 g, male |
Tiletamine-zolazepam (Zoletil 50) | Virbac | ||
Zylazine (Rompun) | Bayer | ||
PrecisionGlideTM needle (18 G) | BD | 302032 | 18 G |
Filter paper | Whatman | 1001 125 | Diameter = 125 mm |
Parafilm | Bemis Flexible Pakaging | PM996 |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved