Method Article
We applied repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to the unilateral hemisphere of rat brain, by placing a 25-mm figure-8 coil 1 cm lateral to the vertex on the biauricular line and angulating the coil by 45°. An in-house water cooling system was used for rTMS for more than 20 min.
Previous rodent models of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) adopted whole-brain stimulation instead of unilateral hemispheric rTMS, which is unlike the protocols used for human subjects. We report a successful application of rTMS to the unilateral hemisphere of rat brain. The rTMS was delivered with a low-frequency (1 Hz), high-frequency (20 Hz), or sham stimulation protocol to one side of the brain by using a small 25-mm figure-8 coil. We placed the center of the coil 1 cm lateral to the vertex on the biauricular line and angulated the coil 45° to the ground to minimize a potential direct effect of rTMS on the contralateral cortex. We also used an in-house water cooling system to enable repetitive magnetic stimulation for more than 20 min, even at a 20-Hz stimulation frequency. Increases in the transcriptions of immediate early genes (Arc, Junb, and Egr2) were greater after rTMS than after sham stimulation. After 5 consecutive days of 20-min 1-Hz rTMS, bdnf mRNA expression was significantly higher in stimulated cortex than in contralateral side. The model presented herein will elucidate the molecular mechanisms of rTMS by allowing analysis of the inter-hemispheric difference in its effect.
Transcraniana repetitiva estimulação magnética (rTMS), uma ferramenta para a estimulação do cérebro não-invasivo e neuromodulação, tem sido aplicada no tratamento de várias condições, tais como dor central 1,2, 3 depressão, enxaqueca 4, e mesmo acidente vascular cerebral 5-7. Rápida mudança de corrente eléctrica através de bobinas na cabeça induz um campo eléctrico sobre o córtex cerebral e uma activação neuronal resultante. A excitabilidade do córtex cerebral pode ser modulada pela rTMS, que podem durar por mais do que 30 minutos após a estimulação é terminada.
Mecanismos sugeridos dos EMTr pós-efeito incluem potenciação de longa duração / depressão-como efeito 8, mudança transitória no equilíbrio iônico 9, e alterações metabólicas 10. Além disso, Di Lazzaro et ai. sugerem que a estimulação-explosão teta intermitente afecta as entradas sinápticas excitatórias para neurónios do tracto piramidal, tanto no estimuladase no hemisfério contralateral 11.
limitações significativas, no entanto, têm impedido pesquisadores de traduzir provas on-banco para situações clínicas. Em primeiro lugar, em estudos com animais anteriores, a EMTr foi usado para a estimulação do cérebro inteiro 12. Estimulação do cérebro inteiro é bastante diferente dos protocolos utilizados em estudos com seres humanos 9. O outro problema está relacionado com a duração de estimulação. Isto é, pelo menos parcialmente atribuível ao facto de que um sistema de arrefecimento eficaz não estava disponível para as pequenas bobinas no passado.
Nos últimos anos, os artigos seminais foram publicados sugerindo a forma de ultrapassar estas dificuldades no experimento a rTMS sobre o pequeno cérebro animal. Por estes modelos animais, foi revelado que o cérebro de rato também mostra alterações excitabilidade cortical similares como em humanos em resposta a rTMS de baixa frequência 13. Mais importante ainda, os mecanismos celulares e moleculares da rTMS são cada vez mais being investigada utilizando modelos animais de EMTr. Um caso em questão é que um tipo distinto de interneurônio inibitória é conhecido por ser mais sensível à teta intermitente explosão estimulação 14. modelos de roedores de EMTr, assim, oferecer novas oportunidades para explorar questões muito procurado sobre as bases moleculares das alterações induzidas EMTr. Se os pequenos modelos animais de EMTr pode ser usado em mais laboratórios, pode extremamente acelerar e reforçar a investigação nesta área.
Estamos agora descrever como aplicar EMTr para o hemisfério unilateral do cérebro de rato, uma extensão do trabalho anterior 15. mudanças induzidas pela estimulação foram avaliados por meio de tomografia micro-Positron Emission (PET) e microarrays de mRNA para estudar mudanças induzidas EMTr de no córtex cerebral estimulada.
Todos os procedimentos que utilizam animais foram revistos e aprovados pelo Comitê de Cuidado e Uso Institucional Animal do Hospital da Universidade Nacional de Seul.
1. Configuração Experimental
Estimulação Magnética Transcraniana repetitiva 2.
3. Micro Positron Emission Tomography
4. mRNA Microarray
Quinze 8 semanas de idade do sexo masculino ratos Sprague-Dawley foram utilizados para a análise de confiabilidade entre avaliadores separada de determinação MT. Usando palpação dos espasmos musculares, os MTs foram obtidos em todos os ratos e medido como 33,00 ± 4,21% máxima saída do estimulador (% MSO) e 33,93 ± 0,88% MSO, respectivamente, por dois pesquisadores independentes. viés de Bland-Altman foi -0,93, e os limites de 95% de concordância foram -9,13 para 7,26%.
Na experiência de micro-PET em seis ratos com 8 semanas de idade (n = 4 nas rTMS 1-Hz, e n = 2 no grupo rTMS sham), a captação de 18F-FDG na ROI foi calculado como a média nCi / cc após a calibração de ambos os córtices cerebrais ipsilateral e contralateral nas mesmas imagens. A radioactividade na área contralateral foi utilizado como uma referência para normalizar os dados obtidos na área ipsilateral, e foi calculado o rácio de absorção diferencial (DUR).Os durs médios obtidos a partir de três imagens transversais consecutivos, foi usada para obter a durs para os ratos. Esta é a mesma metodologia utilizada no estudo anterior 21. 18 As imagens de FDG-PET mostrou um aumento focal no metabolismo da glicose na área cortical esquerda estimulada no grupo 1 Hz, apoiando unilateralidade da rTMS (Figura 3).
No estudo de microarray ARNm, a qualidade de desempenho global de hibridação e chip foram monitorizadas por inspecção visual de ambos os controlos de qualidade internos e dados digitalizados em bruto. dados de matriz foram filtrados de acordo com um valor de detecção de p <0,05 (semelhante à relação sinal-ruído) em amostras de, pelo menos, 50% (um valor de sinal mais elevada foi necessária para obter um valor de detecção de p <0,05). O valor de sinal do gene seleccionado foi transformada por logaritmo e normalizados utilizando um método quantil. A significância estatística da expressão data foi determinada por meio do teste de Mann-Whitney U e dobra mudança, em que a hipótese nula de que não existe diferença entre o 1-Hz EMTr (n = 4) e grupos placebo (n = 4). A taxa de detecção falsa foi controlado, ajustando o valor de p, utilizando o algoritmo de Benjamini-Hochberg. Após a normalização e filtração, ARNms mostrando expressões diferenciais significativas (| mudança dobra | 1,2, p <0,05) foram selecionados. Como resultado, os níveis dos genes precoces imediatos de expressão foram significativamente maiores no grupo a rTMS do que no grupo de simulação, com as expressões do Arco, JunB e genes regulados positivamente EGR2 (Figura 4A).
Além disso, medimos expressões de mRNA BDNF no córtex estimulada e contralateral após 5 dias consecutivos de 20 min EMTr (n = 5 cada no 1-Hz e 20 Hz-grupos). Após estimulação 1 Hz, a expressão de ARNm de BDNF foi significativamente higher no córtex estimulado do que na contralateral (Figura 4B). Isto revelou EMTr-induzidos diferenciais alterações nos córtices cerebrais estimuladas e contralateral.
Figura 1. Configurações experimentais. (A) um cateter intravenoso é inserido numa veia lateral da cauda (seta), e um cone de ponta é utilizada para a anestesia com isoflurano, bem como para o suplemento de oxigénio após uma comutação de propofol. (B ) Dorsal vista ântero-lateral durante a EMTr. (vista posterior C) Dorsal. A superfície de uma bobina de figura de oito é angulado 45 ° em relação ao solo para minimizar a potencial estimulação directa do córtex contralateral. (D) Uma ilustração esquemática da rTMS sham. A bobina é colocada 2 cm de distância e inclinado perpendicular (90 ° de rotação)a calota craniana. Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 2. O sistema de arrefecimento utiliza uma bomba de circulação de água com motor. Embalagem de gelo sobre os fios de cobre com a bobina não é necessário, tal como o sistema de arrefecimento envolvendo-o cabo da bobina é suficiente para arrefecer o calor produzido nos fios de cobre. A superfície da bobina não está em contacto directo com a água gelada. O sistema de arrefecimento está activo durante as sessões de estimulação.
Figura 3. Positron Emission Tomography (PET) de imagem. (A) Os cortes coronais de imagens micro-PET deum rato obtido utilizando 2- [F-18] f luoro-desoxiglucose, mostrando o aumento do metabolismo da glicose em locais do córtex estimuladas após 1 Hz-rTMS de 10 min a 100% do TM (setas). (B) a proporção de absorção de FDG na estimulada córtex / contralateral no 1-Hz (n = 4) e sham grupo EMTr (n = 2). por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 4. O ARNm dos genes de Microarray precoce imediato e BDNF. (A) do arco, JunB, e EGR2 foram expressos diferencialmente, que foram identificados no microarray obtidos 5 minutos depois de uma sessão de 1-rTMS Hz, ordenados por mudança de dobragem. Os níveis de expressão dos genes foram significativamente maiores no grupo a rTMS (n = 4) THAn no grupo sham (n = 4) (p <0,05 com Mann-Whitney U), com as expressões dos genes Arc, JunB, e EGR2 regulados positivamente. (B) Depois de 5 dias consecutivos de 20 min 1 Hz EMTr, expressão de mRNA BDNF foi significativamente maior no córtex estimulado do que no lado contralateral (* p <0,05, Wilcoxon signed-rank). por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
O objetivo principal deste estudo foi a introdução de um modelo animal de EMTr unilaterais. Embora a estimulação unilateral é uma das características mais fundamentais da investigação EMTr humanos, muitos estudos não adoptaram-lo em pequenos animais. No entanto, Rotenberg et ai. 15 gravada eurodeputados contralaterais com estimulação de 100% MT utilizando uma bobina Figura-8 com um diâmetro exterior lóbulo de 20 mm, enquanto que a estimulação com 112,5% e 133,3% MT produzido ipsilaterais, bem como eurodeputados contralaterais. Isso pode ser porque o campo elétrico induzido grande pode afetar o hemisfério contralateral. Assim, nosso estudo é uma extensão deste trabalho anterior 15,24, movendo a bobina mais lateral e inclinando-o para acentuar a estimulação unilateral. O objectivo primário deste estudo foi realizado porque confirmou que a micro-PET revelou um aumento local no metabolismo da glicose no córtex cerebral estimulada após a rTMS (Figura 3).
jove_content "> Localização e angulação da bobina são passos críticos neste experimento. estimulação unilateral é possível, colocando o centro das rTMS bobina 1 cm lateral para o vértice na linha biauricular e angulação a bobina 45 ° em relação ao chão. A estimulação local pode ser diferente do córtex motor primário (M1), de acordo com a condição que os investigadores deseja atingir com a rTMS. Por exemplo, para melhorar a depressão, o córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC) é estimulada com a rTMS, mas o limiar motor, que também é medido em M1, determina a intensidade de estimulação, mesmo para DLPFC rTMS do mesmo modo, o ponto de acesso -. 0,5 cm lateral para o vértice na linha biauricular - foi utilizado para determinar o limiar do motor no presente estudo o córtex mais lateral -. 1 cm lateralmente ao vértice - foi selecionado intencionalmente para garantir a unilateralidade de estimulação e investigar as alterações moleculares induzidas EMTr de. ve_content "> Tal como para a intensidade do campo magnético no interior do tecido, em um estudo de modelagem de elementos finitos anterior no campo eléctrico induzido no cérebro do rato, o campo eléctrico induzido pelo 70 milímetros Figura-8 bobina a 75% MSO atingiu cerca de 150 V / m sobre a superfície do cérebro e no córtex. a intensidade do campo eléctrico caiu drasticamente à medida que a distância aumenta, que mostra a profundidade máxima com maior do que 100 V / m a força foi de apenas 1,9 mm, para a 70 milímetros Figura-8 bobina 25. Numa outra ratazana estudo, a profundidade de 10 mm, a intensidade do campo eléctrico induzido diminuiu para 25% do que na superfície do cérebro 26. Curiosamente, a região meia potência (HPR) foi tão largo quanto ~ 7 x 7 milímetros (0,51 cm2), mesmo quando um 25 mm figura-8 bobina foi utilizado 25. Embora os números concretos não foram fornecidos para os 70 mm figura 8-coil, Salvador e Miranda comentou que o HPR para a bobina de 70 mm foi maior do que a da bobina de 25 mm. Desde que queria impedir a HPR de cobrir ahemisfério contralateral, foram selecionados um ponto 1 cm lateral à linha mediana. Inclinação era inevitável para garantir o contato direto entre o centro da bobina e a superfície do crânio no ponto de estimulação.A anestesia pode potencialmente depreciar a excitabilidade neuronal, metabolismo da glucose, e a expressão do gene. Haghighi et ai. revelou que o isoflurano em concentração de 0,5% significativamente deprimidos deputados transcraniana elétricos gravados a partir de ratos 17. Por outro lado, os deputados foram preservados durante a infusão de propofol tão alto quanto 40 mg / [kg · h], com amplitudes restante grande em ratos 18. Em um estudo humano, há potenciais de ação muscular composto (CMAP) foram detectados durante a anestesia isoflurano. No entanto, 333 Hz, estimulação magnética de quatro impulsos evocados CMAP no músculo hipotenar em 75% dos pacientes, e no músculo tibial anterior em 65% dos pacientes, durante a anestesia de propofol 19. Usando animais despertadas pode ser uma escolha melhor nos physaspectos iological, mas eles não são fáceis de conter durante a EMTr e são propensos a condições estressantes.
Como solução de problemas, um refrigerador simples que usou uma bomba de circulação de água nos permitiu estender a duração estimulação por mais de 20 minutos, mesmo com uma frequência de estimulação de 20 Hz. Isto é importante porque permite que o maior número de estimulações como em protocolos rTMS para sujeitos humanos. O arrefecimento da bobina Figura-8 com apenas um saco de água gelada de mão não foi suficiente para assegurar a estimulação de mais de 20 min. duração EMTr longa em pequenos animais irá proporcionar a oportunidade para investigação aprofundada dos mecanismos moleculares da EMTr. Comercialmente disponíveis bobinas de ratos resfriados será alternativas razoáveis.
Houve várias limitações desta experiência. Em primeiro lugar, apenas uma pulso bifásico estava disponível, o que era uma limitação da máquina rTMS foi utilizado. serão necessários futuros estudos investigando o efeito de vários pulsos e formas de onda.Em segundo lugar, nós adotamos uma abordagem pragmática para determinar o limiar motor por palpação. Embora este método possa ser inferior às técnicas EMG em termos de precisão, é facilmente reprodutível e aplicável a muitas hipóteses de pesquisa. Por exemplo, se o objetivo principal de um investigador foram investigar diferenças entre o córtex motor primário e subcortices adjacentes no gene induzida por rTMS ou expressão da proteína, seria necessário determinação mais precisa do limiar motor. Se um investigador, no entanto, desejado para analisar a rTMS induzida por perfis de expressão do gene no tecido cortical dorsolateral pré-frontal, a presente abordagem pragmática pode ser suficiente, porque a distância e o ângulo entre o tecido alvo e a bobina pode variar ligeiramente durante o movimento da bobina a partir da M1 para a área de DLPFC. Em terceiro lugar, embora tenhamos aplicado com sucesso EMTr no hemisfério unilateral do cérebro de rato, ainda o estímulo não é tão focal como EMTr em pesquisa com seres humanos. A forte fi eléctrico induzidocampo de ~ 0,5 centímetros 2 em menos de 10 cm2 de superfície do cérebro de rato parece ser relativamente mais difusa do que na superfície hemisférica humano de ~ 2,500 centímetros 2 27. Acreditamos, contudo, que o modelo aqui apresentado pode ser utilizado para elucidar os mecanismos moleculares da EMTr, permitindo análise da diferença inter-hemisférica em seu efeito.
The authors have nothing to disclose.
This work was supported by the Korea Research Foundation Grant funded by the Korean Government (KRF-2008-313-E00458). The authors thank Jin-Joo Lee for the technical assistance.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Homeothermic blanket with a rectal probe | Harvard apparatus | 507222F | |
Isoflurane (Forane sol.) | Choongwae | ||
Propofol (Provive Inj. 1% 20 ml) | Claris Lifesciences | ||
Repetitive magnetic stimulator (Magstim Rapid2) | Magstim Company Ltd | ||
25 mm figure-of-8 coil | Magstim Company Ltd | 1165-00 | |
PET-CT | GE Healthcare | ||
QIAzol Lysis Reagent | Qiagen | (US Patent No. 5,346,994) | |
RNeasy Lipid Tissue Mini Kit | Qiagen | 74804 | |
RNeasy Mini Spin Columns | Qiagen | (Mat No. 1011708) | |
Agilent 2100 Bioanalyzer | Agilent Technologies | ||
Ambion Illumina RNA amplification kit | Ambion | ||
Nanodrop Spectrophotometer | NanoDrop | ND-1000 | |
Illumina RatRef-12 Expression BeadChip | Illumina, Inc. | ||
Amersham fluorolink streptavidin-Cy3 | GE Healthcare Bio-Sciences |
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