La mania, una condizione psicologica caratterizzata da umore elevato, maggiore energia e ridotto bisogno di sonno, fa parte del ciclo del disturbo bipolare. La causa esatta della mania non è del tutto nota, ma si pensa che sia una combinazione di fattori genetici, ambientali e neurologici. Il disturbo bipolare comporta episodi maniacali e depressivi alternati. Stabilizzatori dell'umore come litio, antipsicotici e anticonvulsivanti aiutano a gestire questi episodi. Il carbonato di litio è particolarmente efficace come farmaco preventivo contro episodi maniacali e depressivi. Il suo meccanismo d'azione comporta l'inibizione dell'inositolo monofosfatasi, l'aumento dell'accumulo di IP_3 attraverso il percorso G_q-PLC-IP_3-Ca^2+, l'impatto sulle monoammine e la riduzione del ricambio dell'acido arachidonico. Nonostante la sua efficacia, il litio ha effetti avversi come tremori alle mani, vertigini, xerostomia, disturbi gastrointestinali, sedazione e aumento di peso, soprattutto se combinato con antipsicotici. Inoltre, poiché il litio ha un indice terapeutico molto stretto, la tossicità del litio può verificarsi a concentrazioni superiori a 1,5 mEq/L. L'emodialisi è richiesta per la tossicità acuta, quando la concentrazione è pari o superiore a 3 mEq/L.
Farmaci antipsicotici come clozapina (Clozaril), olanzapina (Zyprexa) e lurasidone (Latuda) sono altresì utilizzati per gestire la mania refrattaria e acuta, singolarmente o come terapia aggiuntiva. Gli anticonvulsivanti come i composti dell'acido valproico (Depakote) aiutano a gestire la mania acuta nel disturbo bipolare pediatrico, mentre la lamotrigina (Lamictal) aiuta nel trattamento di mantenimento e nella prevenzione degli episodi depressivi. Anche questi farmaci hanno i loro effetti collaterali e richiedono una somministrazione e un monitoraggio attenti.
Dal capitolo 14:
Now Playing
Pharmacotherapy of Psychosis and Mania
117 Visualizzazioni
Pharmacotherapy of Psychosis and Mania
171 Visualizzazioni
Pharmacotherapy of Psychosis and Mania
385 Visualizzazioni
Pharmacotherapy of Psychosis and Mania
102 Visualizzazioni
Pharmacotherapy of Psychosis and Mania
151 Visualizzazioni
Pharmacotherapy of Psychosis and Mania
118 Visualizzazioni