11.12 : Siti di misurazione della temperatura

Il termometro misura la temperatura corporea. I siti comuni per la misurazione della temperatura corporea sono la cavità orale, la regione ascellare, l'arteria temporale e la superficie cutanea, come la fronte, l'addome e l'ascella. La vera temperatura corporea interna viene valutata nel retto, nella membrana timpanica, nell'arteria polmonare, nell'esofago e nella vescica urinaria.

Orale: quando si valuta la temperatura orale, la punta del termometro dev’essere posizionata sotto la lingua nella tasca sublinguale posteriore. Offre letture accurate e può essere usata su pazienti intubati. Le limitazioni per questa misurazione includono letture influenzate dal recente consumo di cibi caldi o freddi, le misure prese a pazienti sottoposti a chirurgia orale e il rischio di infezioni crociate con l'uso del termometro orale.

Membrana timpanica: La temperatura della membrana timpanica è considerata quella interna del corpo. Si misura utilizzando un termometro con sensori a infrarossi che rilevano il calore emesso dalla membrana timpanica. Questo metodo offre vantaggi come facile accessibilità, elevata precisione nei pazienti critici, misurazione rapida e riposizionamento minimo. Tuttavia, esistono delle limitazioni, tra cui le variazioni di misurazione, la necessità di rimuovere gli apparecchi acustici e il rischio di letture distorte dovute a fattori come infezioni alle orecchie o interventi chirurgici. Inoltre, non è adatto alla misurazione continua e può essere influenzato dai dispositivi della temperatura ambientale. È necessario prestare attenzione quando lo si utilizza nei neonati e nei bambini piccoli a causa dell'anatomia del condotto uditivo. Il posizionamento corretto è fondamentale per garantire risultati accurati.

Rettale: la temperatura rettale è considerata una delle misurazioni della temperatura interna più accurate. È un'alternativa affidabile quando la misurazione della temperatura orale è difficile. Tuttavia, alcuni svantaggi includono potenziale disagio, rischio di esposizione ai fluidi corporei e specifiche limitazioni individuali.

Pelle: la temperatura può essere misurata in varie aree della pelle, tra cui fronte, addome e ascelle. I vantaggi di questo metodo includono la sua convenienza, la capacità di lettura continua, la natura non pericolosa e l'idoneità per i neonati. Tuttavia, ci sono alcuni svantaggi da considerare. Tali limitazioni includono I ritardi di misurazione (che possono verificarsi durante le fluttuazioni di temperatura), l’adesione (che può essere ostacolata dalla sudorazione), la precisione di lettura (che può essere influenzata dalla temperatura ambientale) e l’inadeguatezza per I soggetti con allergie adesive.

Arteria temporale: misurare la temperatura attraverso l'arteria temporale offre numerosi vantaggi. È un metodo rapido, efficiente e facile da eseguire e non richiede alcun cambiamento importante della posizione del paziente, indumenti o rimozione delle fasce per accedere al sito di misurazione. Con questo metodo il rischio di danni o lesioni all'operatore sanitario o al paziente è minimo. La misurazione dell'arteria temporale non richiede l'uso di coperture per sensori, semplificando il processo di misurazione.

Ascellare: il sito ascellare è un'alternativa per la misurazione della temperatura quando non è possibile utilizzare il sito orale e rettale. È sicuro, economico e affidabile per i neonati a termine e prematuri. Tuttavia, presenta degli svantaggi, tra cui periodi di misurazione prolungati, posizionamento continuo, ritardo rispetto alla temperatura interna durante fluttuazioni rapide e sottostima della temperatura interna. Non è raccomandato per rilevare la febbre e può causare perdita di temperatura nei neonati a causa dell'esposizione del torace. Inoltre, l'esposizione ambientale e il tempo necessario per posizionare correttamente la sonda del termometro possono influire sulla precisione.