11.12 : Sitios de medición de temperatura

Un termómetro mide la temperatura corporal. Los sitios comunes para medir la temperatura corporal son la cavidad bucal, la región axilar, la arteria temporal y la superficie de la piel, como la frente, el abdomen y la axila. La verdadera temperatura corporal central se evalúa en el recto, la membrana timpánica, la arteria pulmonar, el esófago y la vejiga urinaria.

Oral: Al evaluar la temperatura oral, la punta del termómetro debe colocarse debajo de la lengua en el bolsillo sublingual posterior. Ofrece lecturas precisas y se puede utilizar en pacientes intubados. Las limitaciones de esta medición incluye lecturas afectadas por el consumo reciente de alimentos fríos o calientes, el uso en ciertos pacientes, como pacientes de cirugía oral, y el riesgo de infección cruzada con el uso de un termómetro oral.

Membrana timpánica: la temperatura de la membrana timpánica se considera la temperatura corporal central. Se mide mediante un termómetro con sensores infrarrojos que detectan el calor emitido por la membrana timpánica. Este método ofrece ventajas como fácil accesibilidad, alta precisión en pacientes críticos, medición rápida y mínimo reposicionamiento. Sin embargo, existen limitaciones, incluidas variaciones en las mediciones, la necesidad de quitarse los audífonos y la posibilidad de lecturas distorsionadas debido a factores como infecciones de oído o cirugía. Además, no es adecuado para mediciones continuas y puede verse afectado por dispositivos de temperatura ambiental. Se debe tener cuidado al usarlo en bebés y niños pequeños debido a la anatomía del canal auditivo. El posicionamiento correcto es crucial para garantizar resultados precisos.

Rectal: la temperatura rectal se considera una de las mediciones de la temperatura central más precisas. Es una alternativa confiable cuando la medición de la temperatura oral es difícil. Sin embargo, algunas desventajas incluyen posibles molestias, riesgo de exposición a fluidos corporales y limitaciones individuales específicas.

Piel: La temperatura se puede medir en varias áreas de la piel, incluidas la frente, el abdomen y las axilas. Las ventajas de este método incluyen su asequibilidad, capacidad de lectura continua, naturaleza no peligrosa e idoneidad para recién nacidos. Sin embargo, hay algunas desventajas a considerar. Tales limitaciones incluyen retrasos en las mediciones, que pueden ocurrir durante las fluctuaciones de temperatura; adherencia, que puede verse obstaculizada por la sudoración; precisión de lectura, que puede verse afectada por la temperatura ambiental; e inadecuado para personas con alergias a los adhesivos.

Arteria temporal: medir la temperatura a través de la arteria temporal ofrece varias ventajas. Es un método rápido, eficiente y fácil de realizar y no requiere ningún cambio importante de posición del paciente, ropa o remoción de pañales para acceder al sitio de medición. El riesgo de daño o lesión al profesional sanitario o al paciente es mínimo con este método. La medición de la arteria temporal no requiere el uso de cubiertas de sensores, lo que simplifica el proceso de medición.

Axilar: El sitio axilar es una alternativa para la medición de la temperatura cuando no se pueden utilizar los sitios oral y rectal. Es seguro, de bajo costo y confiable para recién nacidos prematuros y de término estable. Sin embargo, tiene desventajas, que incluyen períodos de medición prolongados, posicionamiento continuo, retraso de la temperatura central durante fluctuaciones rápidas y subestimación de la temperatura central. No se recomienda para detectar fiebre y puede provocar pérdida de temperatura en los recién nacidos debido a la exposición del tórax. Además, la exposición ambiental y el tiempo para colocar correctamente la sonda del termómetro pueden afectar la precisión.