17.5 : תרופות אנטי-אפילפטיות: חוסמי תעלות סידן

חוסמי תעלות סידן, סוג של תרופות אנטי-אפילפטיות, מווסתות את זרימת יוני הסידן בנוירונים.

חוסמי תעלות סידן מבטאים את תכונותיהם האנטי-אפילפטיות על ידי טירגוט תעלות סידן מסוג T, אשר משמעותיות בהעברת אותות עצביים במערכת העצבים המרכזית. תעלות אלו מאפשרות את המעבר של יוני סידן החיוניים לתקשורת בין נוירונים. על ידי עיכוב תעלות סידן מסוג T, חוסמי תעלות סידן מפחיתים ביעילות את השחרור של נוירטרנסמיטורים ואת זרימת יוני הסידן לתוך הנוירונים.

לעיכוב של תעלות סידן מסוג T יש השפעה גדולה על עוררות נוירונלית. כאשר תעלות אלו חסומות, קצב הדפולריזציה בנוירונים יורד. האטה זו בדפלוריזציה יכולה להפחית את פעילות הפרכוסים. חוסמי תעלות סידן מסייעים בייצוב התפקוד הנוירונלי, מה שהופך אותם למרכיב חיוני בטיפול באפילפסיה.

משתמשים במספר חוסמי תעלות סידן נפוצים לטיפול באפילפסיה, הכוללים:

1. אתוסוקסימיד (זרונטין): אתוסוקסימיד הוא תרופה אנטי-אפילפטית ידועה הפועלת בעיקר על תעלות סידן מסוג T. היא יעילה במיוחד בטיפול בהתקפי ניתוק.
2. סודיום ואלפרואט (דפקוטה): למרות שהיא הוזכרה קודם כמעלה רגישות קולטנים במסלול GABA, סודיום ואלפרואט היא תרופה ורסטילית ונוגדת פרכוסים בטווח רחב, ויש לה גם תכונות חסימת תעלות סידן. היא מסייעת בהפחתת פעילות פרכוסית על ידי ויסות זרימת יוני סידן בנוירונים.
3. זוניסאמיד (זונגרן): זוניסאמיד הוא עוד חוסם תעלות סידן המשומש לטיפול באפילפסיה. הוא משחק תפקיד בייצוב עוררות הנוירונים, וכך מקל על עוצמת הפרכוסים.

כאשר ניתנים דרך הפה, חוסמי תעלות סידן נספגים ביעילות אל הגוף. למרות שהם בדרך כלל נסבלים היטב על ידי אנשים, חלק יכולים לחוות תופעות לוואי. תופעות לוואי נפוצות כולל בחילה, הקאות, והשפעות על מערכת העצבים המרכזית כמו ישנוניות, רעד, וסחרחורות. תופעות לוואי נדירות יכולות לכלול פריחה עורית, אובדן משקל, וקשיים קוגניטיביים.