17.5 : الأدوية المضادة للصرع: حاصرات قنوات الكالسيوم

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم، وهي فئة من الأدوية المضادة للصرع، على تنظيم تدفق أيونات الكالسيوم داخل الخلايا العصبية.

تمارس حاصرات قنوات الكالسيوم تأثيراتها المضادة للصرع من خلال استهداف قنوات الكالسيوم من النوع T، والتي تعد جزءًا لا يتجزأ من عملية نقل الإشارات العصبية في الجهاز العصبي المركزي. تسمح هذه القنوات بمرور أيونات الكالسيوم، والتي تعد حيوية للتواصل العصبي. من خلال تثبيط قنوات الكالسيوم من النوع T، تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم بشكل فعال على تقليل إطلاق النواقل العصبية وتدفق أيونات الكالسيوم إلى الخلايا العصبية.

يؤثر تثبيط قنوات الكالسيوم من النوع T بشكل عميق على استثارة الخلايا العصبية. عندما يتم حجب هذه القنوات، يتباطأ معدل الاستقطاب في الخلايا العصبية. يؤدي إبطاء الاستقطاب هذا إلى التأثير العلاجي المتمثل في تقليل نشاط النوبات. تساعد حاصرات قنوات الكالسيوم في استقرار وظيفة الخلايا العصبية، مما يجعلها مكونًا أساسيًا في إدارة الصرع.

تُستخدم العديد من حاصرات قنوات الكالسيوم بشكل شائع في علاج الصرع، بما في ذلك:

1. إيثوسوكسيميد (زارونتين): إيثوسوكسيميد هو دواء معروف مضاد للصرع يستهدف في المقام الأول قنوات الكالسيوم من النوع T. وهو فعال بشكل خاص في إدارة نوبات الغياب.
2. فالبروات الصوديوم (ديباكوت): على الرغم من ذكره سابقًا كمحفز لمسار GABA، فإن فالبروات الصوديوم هو دواء متعدد الاستخدامات ومضاد للاختلاج واسع الطيف يتمتع ببعض خصائص حجب قنوات الكالسيوم. يساعد في تقليل نشاط النوبات عن طريق تنظيم تدفق أيونات الكالسيوم في الخلايا العصبية.
3. زونيساميد (زونجران): زونيساميد هو حاصر آخر لقنوات الكالسيوم يستخدم في علاج الصرع. يلعب دورًا في تثبيت استثارة الخلايا العصبية، وبالتالي تخفيف النوبات.

عند تناوله عن طريق الفم، يمتص الجسم حاصرات قنوات الكالسيوم بفعالية. على الرغم من تحملها بشكل عام، فقد يعاني بعض الأفراد من آثار جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي مثل النعاس والرعشة والدوار. قد تشمل الآثار الجانبية النادرة الطفح الجلدي وفقدان الوزن والصعوبات الإدراكية.