Method Article
Мозговой травмы может повредить глазной и соматические Мотор систем. Характеристика моторного контроля после травмы дает биомаркеров, которые помогают в обнаружение заболеваний, мониторинг и прогноз. Мы рассмотрим метод измерения управления движением глаз рука в области здравоохранения и патологического нарушения, с взгляд и достигают парадигмы для оценки координации между глазом и рукой.
Объективный анализ движений глаз имеет значительную историю и давно доказано инструментом важные исследования в параметре черепно-мозговой травмы. Количественные записи имеют сильную способность экрана диагностически. Одновременных экзамены глаз и верхней конечности движения направлены на общих функциональных целей (например, координация глаз рука) служат дополнительные надежные биомаркер Ладена пути для захвата и допросить нейронных травмы, в том числе приобретенных черепно-мозговой травмы (ABI ). Хотя количественные двойной эффекторных записи в 3-D позволить широкие возможности в окуляр руководство мотор расследований в параметре ABI, целесообразность такой двойной записи для глаз и рук является сложной задачей в патологических условиях, особенно когда подошел с строгости исследований класса. Здесь мы описываем интеграции системы отслеживания с системы, предназначенные главным образом для конечностей управления исследований для изучения естественное поведение отслеживания движения глаз. Протокол позволяет расследования неограниченного, трехмерные (3D) глаз рука координационных задач. Говоря более конкретно мы рассмотрим метод для оценки координация глаз рука в визуально гидом саккада к достигают задач у пациентов с хронической средней мозговой артерии (MCA) инсульта и сравнить их с здорового контроля. Особое внимание уделяется в свойства системы глаз - и конечности отслеживания с целью получения высокоточных данных от участников после травмы. Частота дискретизации, точность, диапазон допустимых движения головы с учетом ожидаемого терпимости и целесообразность использования были несколько критических свойств при выборе трекер глаз и подход. Конечности tracker был выбран на основе аналогичных Рубрика но включали в себя необходимость записи динамического взаимодействия и миниатюрных физической след 3-D. Количественных данных этот метод и общий подход при выполнении правильно имеет огромный потенциал для дальнейшего совершенствования нашего механистического понимания глаз рука управления и помочь информировать возможности диагностики и прагматические мероприятий в рамках неврологические и реабилитационной практике.
Важнейшим элементом неврологической функции координации глаз рука или интеграции глазной и ручной Мотор систем для планирования и исполнения комбинированных функции к общей цели, например, взгляд, достижения и захватить из пульта дистанционного. Многие целенаправленной задачи зависят от визуально организованные действия, такие, как достижение, схватив, объект манипуляции и инструмент использовать, какие петли на височно и пространственно совмещенных движений глаз и рук. Приобретенных мозга травмы (ABI) вызывают не только конечности дисфункции, но также окулярные дисфункции; совсем недавно есть также доказательства, указывающие на дисфункцию координация глаз рука1. Программы управления двигателем координации глаз рука восприимчивы к оскорбление в неврологических травм от сосудистой, травматической и дегенеративных этиологии. Эти оскорбления может вызвать разбивка между любой из необходимых отношений, необходимых для комплексного и быстрого управления двигателем2,3,4,5,6. Многие исследования на ручной моторики были завершены и заемных средств визуальной ориентации как основной столп парадигмы без метод или протокол, в место для анализа движения глаз одновременно.
В ABI заметная моторного дефицита часто обнаруживаются в процессе прикроватные клиническое обследование. Однако одновременно глазной мотор нарушениями и сложными нарушениями, с участием Интеграция сенсорных и моторных систем могут быть субклинической и требуют объективного запись, чтобы быть определены7,8,9, 10,11,12,13,14,,1516. Ручной глазной координации движений зависит от большого и взаимосвязанных мозгового сети, подчеркнув необходимость подробного изучения. Оценку координации глаз рука с двойным объективных записи предоставляет возможность пробирного когнитивных и двигательных функции в нескольких популяциях, включая здоровые элементы и предметы с историей травмы мозга, таким образом обеспечивая понимание церебральный схемы и функции3.
В то время как саккад баллистических движений, которые могут меняться в амплитуде в зависимости от задачи нужно, исследования показали зависимости между саккада и рука движение во время визуально гидом действий17,18,19, 20. В самом деле, недавние эксперименты показали, что системы управления для обоих движений разделяют планирования ресурсов21,22. Мотор, планирования центром для координации глаз рука лежит в задней теменной коре. В ход есть известный дефицит в управления двигателем; результате пациентов было показано неточных прогнозов, заданный набор нейронных команд, когда попросили выполнить движения визуально гидом руки, используя либо более затронут (контралатеральной) или менее (ипсилатеральные) конечностей23 ,24,25,26,27,,2829. Кроме того координация глаз рука и связанные управления двигателем программы восприимчивы к оскорбление, следуя неврологические травмы, отделение связи, височно и пространственно, между эффекторов30. Цель записи управления глаз и рук первостепенное значение для квалификации нарушения или степень нарушения координации и улучшает научного понимания механизма управления двигателем глаз рука в рамках функциональной.
Хотя есть много исследований, координация глаз рука в здоровых элементов17,,3132,33,34, наша группа продвинулась поле нашей параметром неврологические травмы, для экземпляра во время хода схемы оценки, исследовали пространственной и временной организации движений рук, часто в ответ на визуально отображаемых пространственных задач. Исследования, которые расширили объективную характеристику для глаз и рук были сосредоточены почти исключительно на производительности на запись, которые оба эффекторов после инсульта или в патологических условиях; описывается протокол позволяет надежную характеристику глазной и ручного управления двигателем в непринужденно и естественных движений. Здесь мы опишем технику в расследование визуально руководствуясь саккада к достигают движений у пациентов с хронической средней мозговой артерии (MCA) инсульта относительно здорового контроля. Для одновременной записи саккада и достижения, мы используем одновременно глаз и отслеживания движения рук.
1. участник
2. подготовка для эксперимента и физической конфигурации оборудования
3. эксперимент
Рисунок 1. Схема установки и эксперимент. (a) схематическое представление монитора и достигнув поверхности во время судебного разбирательства. (b) последовательность действий в пределах досягаемости, визуально гидом. Появляется первый фиксации (F). Целевой (T) появляется после рандомизированных продолжительность времени. «Идти» сигнала происходит как слуховой сигнал звуковой (обозначается вертикальной панели светло серый) после непредсказуемого времени интервала (параллельных смещение F) после целевой внешний вид. Рука (H) и глаз (E) движений следуют пойдем сигнала. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
В исследовании приняли участие тридцать участников. Было 17 участников в когорте управления и 13 участников в когорте инсульта. Два участника не мог закончить всего эксперимента, поэтому их данные были исключены из анализа.
Демография и вопросник оценки
Таблица 1 показывает клинических и демографические характеристики когорты представитель инсульта.
Среднее невзвешенное VFQ счеты были 91.33 ± 13.01 в ход участников, по сравнению с 94.87 ± 4.87 в здоровых элементов управления (p = 0,203, ns). Означать десятки 10-пункт дополнения были 95 ± 11.57 в ход участников, по сравнению с 96.27 ± 6.64 в здоровых элементов управления (p = 0.375, ns). Значит, ноты для составного и 10-пункт дополнения были 92.36 ± 12.18 в ход участников, по сравнению с 95.12 ± 4,65 в здоровых элементов управления (p = 0.244, ns). Инсульта участники имели средняя оценка Fugl-Мейер 55.54 ± 13.33, с диапазоном 30-66.
Глаз и рук движений длительностей и задержки
На рисунке 2 саккада и досягаемости задержки, измеряется как время между идти сигнал и начало движения, строятся. Инсульта участники сделали первоначальный (первичный) саккад значительно ранее в оба пострадавших от менее и более пострадавших сторон, сравнивая здорового управления участников (p <.05) (пострадавших больше рук: 0,082 s, CI: [0,052 0,112]; менее пострадавших руку: 0,106 s, CI: [0.08 0,132]; Управление саккада натисков: 0.529 сек, CI: [0,514 0.543]). Сравнить с контроля, ход участники сделали удивительно раннего первоначальный саккада целевой но там не было значительной разницы между управления достичь натисков и затронут менее или более достигнет натисков в ход участников (менее пострадавших руку: 0.545 s, CI: [0.521 0.568]; больше пострадавших руку: 0.60 s, CI: [0,567 0.632]; управления достигают натисков: 0.556 сек, CI: [0,544 0.568]). Задержка между первоначальной саккада и достичь наступления, который представляет временные отделения в ход участников, была больше в в обоих пострадавших в более и менее пострадавших руку, 519 мс (ДИ: [476 562]) и 439 мс (ДИ: [404 474]) разделение соответственно в инсульт, по сравнению с минимальным разделение 27 мс (ДИ: [8,5 45]) в элементах управления (все элементы p <.05). Инсульта участников не только сделал длинный срок достигает (вычисляется как разница между движение начало и прекращение) с их стороны пострадавших больше (604 МС, CI: [587 622]) но также увеличили их среднее время на стороне пострадавших от менее (546 МС, CI: [537 555] против 352 МС, CI: [348 356]) (все p <.05).
Частота движения глаз
Мы изучили интервал между наступления первоначальных саккада и добраться до наступления, который был минимальным в здоровых элементов управления и значительно больше в ход участников меньше - и более - пораженной стороне. Мы заметили различия в число саккад, которые были сделаны в течение этого периода. Число саккад, производимые инсульта участников независимо от конечностей, которые они использовали, был больше, чем здоровые элементы управления. Мы печать количество вторичных саккад, сделанные участниками в гистограммы (рис. 3). Здоровые элементы управления в 90% судебных процессов сделал один саккада и устойчивой фиксации на цель до тех пор, пока они завершили досягаемости. В противоположность, этот шаблон был создан в 50% испытаний (z = 32,2, p <.05) для тех, кто с инсультом и остальная сделал несколько саккад. (Рис. 3). На рисунке 4 показан пример таких саккада следов.
Пространственная ошибки глаза и движения рук
Что касается амплитуды от движения конечной цели центр (движения ошибка), инсульта участников увеличилась досягаемости ошибки как меньше, так и более пострадавших руки относительно здоровых элементов управления (управления: 9,3 мм, CI: [9,0 9,5]; менее пострадавших руку: 19.2 мм, CI: [ 18.4 20,0]; больше пострадавших руку: 21.4 мм, CI: [20,5 21,4]) (Рисунок 5; все p <.05). Наряду с увеличением охвата ошибок, ошибки конечной саккада увеличилось значительно, как показано на рисунке 5 (контроль: 18,3 мм, CI: [17,9 18.7]; менее пострадавших руку: 36,4 мм, CI: [35,2 37.6]; больше пострадавших руку: 41,6 мм, CI: [43,0 40,3]; все p <.05).
АРМ двигательными нарушениями и глаз рука задержка развязки корреляции
Оценка Fugl-Майер был использован для оценки руку двигательными нарушениями. Ожидается, что временные отделения в ход участников будет соотноситься с двигательными нарушениями тяжести руку, но наши результаты показали, что статистически незначимым для менее (r = -0.64, ns) и более пострадавших (r =-0.34, ns) оружия.
ID | Возраст | Секс | H / H | Инсульт | Хронизации (лет) | Fugl Мейер Оценка c |
(лет) | B характеристики | |||||
1 | 78 | M | R/L | R MCA распределение | 2 | 66 |
2 | 61 | F | R/L | R MCA распределение | 7 | 66 |
3 | 34 | M | R/R | L MCA распределение | 1.7 | 66 |
4 | 39 | F | R/R | L MCA распределение | 1.4 | 45 |
5 | 70 | M | R/R | L MCA распределение | 2.8 | 58 |
6 | 60 | F | R/L | R MCA распределение | 2.6 | 30 |
7 | 73 | M | R/L | R MCA распределение | 6 | 58 |
8 | 51 | F | R/L | R MCA распределение | 12.2 | 30 |
9 | 60 | M | R/R | L MCA распределение | 4.4 | 63 |
10 | 39 | M | R/L | R MCA распределение | 4.7 | 47 |
11 | 70 | M | R/L | R MCA распределение | 2 | 66 |
12 | 47 | F | R/R | L MCA распределение | 1.5 | 61 |
13 | 65 | F | R/R | L MCA распределение | 0,7 | 66 |
AVG | 57,5 | 3.8 | 55,5 | |||
(SD) | -14.3 | -3,2 | -13.3 |
Таблица 1 . Инсульта клинические характеристики.
«H/H» = Handedness / гемипареза: Handedness (оценивать через Эдинбург инвентаризации) / гемипарез Латеральность
b «Штриха особенности»: место поражения, полученные от медицинской истории с участником и/или членов семьи, выступающей как историк; регион и кросс проверены для обеспечения согласованности с выводами экспертизы Латеральность
c «Оценка Fugl-Майер»: суммирование верхней конечности Оценка [всего возможных 66], который отражает степень после инсульта двигательными нарушениями.
Рисунок 2. Саккада и досягаемости задержки Саккада натисков (обозначается синие круги) происходят значительно ранее в ход участников, пока не значительны различия между управления достигают натисков (обозначены зелеными кружками) и инсульта (обозначены зелеными кружками) участников (с небольшая задержка на стороне пострадавших больше). Задержка между первоначальной саккада и добраться до начала обозначаются светло серый бар. (натисков: круги, окончаний: квадраты) (ошибка бар: 95% доверительный интервал) Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
Рис. 3. Гистограммы число саккад помимо основного саккад. Верхняя гистограмма показывает, управления участники преимущественно сделать основной саккада только. Там были либо без дополнительных саккад за пределами основной саккада или содержать один вторичный саккада около 96% испытания. Нижняя гистограмма показывает ход участников, сделайте до пяти средних саккад же 96% судебных процессов. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
Рисунок 4. Рисунке, случайные сырье саккада трассировки из двух участников контроля и двухтактных участников. Двух выборок (нефильтрованное, сырье) глаз (синий) и ручной (зеленый) следы от контроля участников (левая колонка) и инсульта участников (правая колонка) выводятся в экран мм для одновременной печати следов глаз и рук. В двух исследованиях участники инсульта несколько движений глаз сделаны до того, как они полный охват, в отличие от управления участников испытаний, которые делают один саккада на или закрыть время досягаемости. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
Рисунок 5. Средняя конечной ошибка участник группировка или руку Зеленые бары указывают в среднем достигают ошибка, и синие полоски указывают среднее саккада (первичный) ошибка. Двухвыборочный t тесты были выполнены. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
Появление глаз и рук, систем слежения, как доступные инструменты для объективно изучить характеристики глазные руководство Мотор систем ускорился исследования, позволяя нюансы записи подход для одной из важнейших задач в повседневной деятельности – координация глаз рука. Многие природные действий зависимые задачи визуально руководствуются и зависят от видения как первичного сенсорного ввода. Взгляд программируется через окуляр мотор команды, указывающие центральное зрение на ключевых пространственных целей; Эта информация имеет решающее значение и оказывает помощь в приобретении рука целей. Ключевым является, что поведение координации глаз рука должна выполняться эффективно и точно. Например решили захватить чашку кофе приведет к быстрого движения глаз ручку, терминал фиксации, приобретение стержневые окружающей среды подробно указательный палец размещения и захватывание, все в височно синхронизированные серии. После начала движения визуальной обратной связи верхней конечности имеет решающее значение для онлайн ошибка мониторинга и коррекции.
Оценку координации глаз рука с нашими различные методологии указывает, что этот ход затрудняет координацию глаз рука движения управления. Участники инсульта с MCA-травмы выявить как менее точные саккады и достичь (в обе стороны, меньше/больше пострадавшим) относительно здоровых элементов управления; Там также появляется быть Старк развязки между первичной саккада начала и досягаемости начала в обоих менее- / больше пострадавших сторон. Хотя расстройства движения глаз и рук отдельно способствовать функциональный компромисс, по-видимому, существуют определенного дефицита в координации глаз рука, которая может усилить достигая ошибки и далее подрывать неврологических функций; Это происходит, когда эти отдельные эффекторных систем не координировать сторону единого синхронное поведение. Одно из возможных объяснений может заключаться в дополнительной вычислительной нагрузки выполнения движений двойной глаз рука и смежных вмешательства эффекты46,47,48,49. Экспериментальных парадигм, которые требуют регистрации совместного движения глаз рука позволяют ученым систематически зонд двойной задачи; особенно это относится к патологической населения, которые известные трудности с такими задачами, вне зависимости от комбинации (когнитивной мотор, мотор мотор, и т.д.)50,,5152.
Движения глаз и верхней конечности чувствительные маркеры мозговой травмы и множества приложений существуют диагностически, прогностически и терапевтически53,54,55,56,57 ,,5859. Движения глаз и их отношения к движение конечностей создать еще больше «окна» в мозг, чем считалось ранее. Помимо прямого нарушения функции движения глаз дефицит в компенсации движения глаз в ответ на руки движение обесценения является новой областью, изобилует научных возможностей. После того, как далее охарактеризовал, координация глаз рука будет способна пролить свет на нескольких приложений и мотивировать дальнейшие исследования, чтобы понять ее последствия для управления функциональные движения, переводя механистический проницательность в клинических знаний. Ключом к глаз рука управления исследований является надежной методологии и активные протоколы, которые позволяют для анализа таких физиологии одновременно и с высокой точностью.
Несмотря на преимущества, разделенное здесь есть еще методологические ограничения настоящего. Как описано в разделе методы, участники обучаются фиксировать цель, как он появляется на мониторе и сделать одновременно достичь на столешницу, позиционируется сразу напротив станции. Это требует преобразования пространственной информации для столешницы от монитора и добавляет дополнительный когнитивных шаг. Хотя это когнитивная задача идентичен трансформации, которую делает во время работы компьютера, переводя информацию на экране рабочей станции или в мышь клавиатура «пространство», более натуралистический задача будет использовать свободный перевод парадигмы. Независимо от того надежные 3-D рук, отслеживания с объективно характеризуется глаз записи позволяют зонд комплексного управления двигателем, который вращается вокруг нескольких эффекторных координации. Кроме того нынешний подход дает возможность оценить аспекты управления глаз рука, решающее значение для взаимодействия с интерфейсом компьютера в режиме реального времени.
Хотя количественные двойной эффекторных записи в 3-D дают надежные в окуляр руководство мотор расследований в параметре ABI, целесообразность такой двойной записи для глаз и рук является сложной задачей, особенно в патологических условиях При выполнении исследования класс строгости. Усилия пытались объединить глаз и рук трекер для оценки физиологии глаз и рук, но вывод данных часто является нестабильным 60. Когда эти неустойчивостей, видели в здоровых популяциях учтены и juxtaposed с технической калибровки и запись вопросов участников с патологией, данных становится менее полезным. Следовательно это прагматический использовать метод и парадигмы, как описано здесь. Соответственно глаз позиции калибровка завершена в глубину плоскости интерес, глаз специфические раздражители отображаются на этом одном расстоянии и точность измерения взгляд впоследствии надежен. На других расстояниях глаза Посмотреть больше не выравнивается, и характеристика ограничивается 3-D записи рука позиция61,62. Квинтэссенцией исследования глаз и рук в патологических условиях будет достигаться лучше всего с заказного программного обеспечения, которое позволяет мульти глубина калибровок, комплексное оборудование, систему центрального компьютера или узла для совместного регистрации сигнала и протокол похож на один выше.
Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Мы хотели бы поблагодарить д-ра Тамара Bushnik и NYULMC сухари исследовательской группы за их мысли, предложения и вклады. Это исследование было поддержано 5K 12 HD001097 (J-RR, MSL и PR).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
27.0" Dell LED-Lit monitor | Dell | S2716DG | QHD resolution (2560 x 1440) |
ASUS ROG G750JM 17-Inch | AsusTek Computer Inc | ||
Eye Link II | SR-Research | 500 Hz binocular eye monitoring 0.01 º RMS resolutions | |
Matlab | MathWorks | ||
Polhemus MicroSensor 1.8 | Polhemus | 240 Hz, 0.08 cm accuracy |
Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи
Запросить разрешениеThis article has been published
Video Coming Soon
Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены