该研究旨在开发一种方法,允许连续监测和记录未约束的怀孕动物的胎儿气管内压和羊膜压力。这种创新的遥测方法的优点是无需外置导管即可进行连续测量,从而允许更自然、无拘无束的母羊运动并减轻压力。该器件在内部存储器上提供连续的数据记录,并通过实时测量提供按需无线访问。
在胎儿气管闭塞期间连续遥测测量气管内压力可能有助于研究人员了解先天性膈疝产前治疗的最佳方法、程度和持续时间。遥测压力测量可以深入了解体内多个器官和充满液体的隔室的功能,包括脑脊液、心脏、胸膜腔、横膈膜、膀胱、子宫和肠道。首先,在妊娠 80 天时为母羊准备手术,并用无菌窗帘或保鲜膜覆盖准备好的腹部。
使用手术剪刀,在窗帘上创建一个窗口。然后用烧灼切割在母羊的腹部切开 5 到 7 厘米的切口,避开血管。通过触诊找到胎头和胸部。
现在将胎头和前肢向外。使用 Babcock 子宫夹密封子宫切口边缘,并将无菌塑料紧紧包裹在胎儿腹部,防止羊水流失。然后使用 60 毫升无菌注射器,用温热的 Hartmann 溶液沐浴暴露的胎儿皮肤。
要进行左骨外侧开胸手术,请使用电烙术在靠近第 10 肋颅缘的第 9 肋间隙做一个 2 到 4 厘米的皮肤切口。然后使用蚊式止血钳解剖皮下组织、肋间肌和暴露隔膜的胸膜。使用两个小型蚊式止血钳抬高隔膜,为 1 厘米的疝气部位腾出空间。
现在使用小斜剪刀,在止血钳之间切开一厘米的截面,然后从隔膜中释放止血钳。使用无创伤 Potts 镊子纵胃通过膈裂孔。然后使用一条可吸收的 5.0 聚二恶烷酮单丝来固定第 9 和第 10 肋骨,同时避免肺损伤。
之后,用床垫缝合闭合开胸切口。将胎儿放回羊膜囊中,并使用温暖的 Hartmann 溶液与羊膜内哌拉西林和他唑巴坦补充丢失的羊水。然后将绒毛膜羊膜的表面与相邻的子宫壁对齐,并采用 2.0 polyglactin 910 可吸收编织缝合线,呈倒床垫图案,缝合子宫和羊膜囊。
闭合母羊的白线皮下组织和皮肤。如前所述,将胎头外展后,将胎头和脖子包裹在无菌塑料布中,以保持温度和液体。对于未闭塞的气管,用 5 French Suction 导管插管,在嘴角深 14 厘米处。
然后使用适当的连接器将导管连接到硅胶管。如果气管闭塞,用 3.0 微型袖带气管插管(不带连接器)给胎羊插管,在嘴角深度为 14 厘米。然后使用 30 毫米连接器将导管的外端连接到 3.18 厘米长的硅胶管。
使用连接器将硅胶管的另一端连接到压力测量设备。然后,将导管固定在羊羔的嘴巴和脖子上,并将压力测量装置固定在羊羔的胸部。妊娠 18 天期间进行的压力测量表明,与未闭塞的气管相比,闭塞的胎气管导致更高的经呼吸压。
要记住的最重要的一点是,在第一次手术期间,胎儿的皮肤非常脆弱和脆弱。因此,在整个手术过程中应保持皮肤湿润。遥测还可用于其他生理信号,包括心悸、体温、脉搏率、运动、呼吸和代谢变量。
因此,她对远程和无压力功能评估的广泛效用进行遥测监控。遥测技术使我们能够使用经呼吸压力来衡量使用水凝胶与球囊闭塞气管的胎儿气管阻塞效果。