5.1 : Plevra Hastalıkları: Türleri ve Kısa Açıklama

Plevral, solunum sisteminin hayati bir parçasıdır. Akciğerleri çevreleyen ve göğüs boşluğunu kaplayan çift katmanlı bir zardır. Plevranın iki katmanı şunlardır:

1. Visseral Plevra: Bu katman akciğerleri kaplar.

2. Parietal Plevra: Bu katman göğüs duvarının iç kısmını kaplar.

İki katman arasında -akciğerleri kaplayan visseral plevra ve göğüs boşluğunu kaplayan parietal plevra- hayati bir anatomik alan olan plevra boşluğu bulunur. Bu boşluk, inhalasyon ve ekshalasyon sırasında düzgün akciğer hareketini kolaylaştıran ve optimum solunum fonksiyonunu sağlayan hayati bir yağlayıcı olan ince bir plevra sıvısı tabakası barındırır.

Şimdi, plörezi, plevral efüzyon, pnömotoraks ve mezotelyoma gibi akciğerlerin etrafındaki astarı etkileyen bazı yaygın plevra bozukluklarını ele alalım.

Plörezi (Plevrit):

• Bu durum plevranın inflamasyonuyla karakterizedir. Nefes alma, öksürme veya hapşırma sırasında kötüleşen keskin göğüs ağrısına (plöritik ağrı) neden olabilir.
• Plörezinin nedenleri arasında enfeksiyonlar, akciğer hastalıkları, göğüs yaralanmaları ve diğer durumlar bulunur.

Plevral Efüzyon:

• Plevral boşlukta aşırı sıvı biriktiğinde oluşur. Nefes darlığına ve göğüs ağrısına neden olabilir.
• Nedenleri arasında konjestif kalp yetmezliği, pnömoni, karaciğer hastalığı ve kanser bulunur.

Ampiyem:

• Ampiyem, genellikle bakteriyel bir enfeksiyon nedeniyle plevra boşluğunda irin birikmesidir.
• Pnömoni, akciğer apseleri veya göğüs ameliyatından kaynaklanabilir ve genellikle ateş, göğüs ağrısı ve nefes alma zorluğu ile kendini gösterir.

Pnömotoraks:

• Pnömotoraks, plevra boşluğuna hava girdiğinde akciğerin kısmen veya tamamen çökmesine neden olur.
• Göğüs yaralanması, akciğer hastalığı veya kendiliğinden (belirgin bir neden olmadan) meydana gelebilir. Semptomlar arasında anında göğüs ağrısı ve nefes darlığı bulunur.

Hemotoraks:

• Hemotoraks, plevra boşluğunda kan biriktiğinde meydana gelir. Göğüs travması, ameliyat veya kan damarlarının yırtılması sonucu ortaya çıkabilir.
• Semptomlar pnömotoraksa benzer ve göğüs ağrısı ve nefes alma zorluğu içerebilir.

Mezotelyoma

Nadir görülen ancak agresif bir kanser türü olan mezotelyoma, birçok iç organı saran ince bir doku tabakası olan mezotelyumu hedef alır. En yaygın varyant, akciğerleri saran visseral plevrada ortaya çıkan plevral mezotelyomadır.

Her plevra hastalığı plevrayı benzersiz şekilde etkiler ve özel tedaviler gerektiren belirli klinik belirtilere yol açar. Tanı süreci genellikle göğüs röntgenleri veya BT taramaları gibi görüntüleme çalışmalarını içerir ve plevral boşluktan sıvı veya havanın boşaltılmasını içeren bir prosedür olan torasentez gibi müdahaleler gerektirebilir. Bu bozuklukları anlamak, optimum solunum sağlığını korumak için çok önemlidir.