10.10 : Bakım Standartları I

Federal yasalar, hasta bakımının adil, erişilebilir ve en yüksek kalitede olmasını sağlamak için kritik yönergeler sağlayarak hemşirelik uygulamalarını derinden etkilemektedir. Aşağıdaki yasalar sağlık hizmeti sunumunun ve hasta haklarının farklı yönlerini ele almaktadır:

• Hesaplı Sağlık Hizmetleri Yasası (ACA), 2010'da yürürlüğe girdi
• 1990'da yürürlüğe giren Engelli Amerikalılar Yasası (ADA)
• Acil Tıbbi Tedavi ve Aktif İş Kanunu (EMTALA) 1986 yılında yürürlüğe girmiştir.

Hesaplı Sağlık Hizmetleri Yasası, dört temel hedefe odaklanarak Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık hizmetlerinde dönüşüm sağlamayı amaçlamaktadır:

1. Tüketici haklarının geliştirilmesi ve haksız uygulamalara karşı koruma.
2. Daha geniş bir nüfus için sağlık sigortasının karşılanabilirliğini ve erişilebilirliğini artırmak.
3. Özellikle daha önce sigortasız veya yetersiz sigortalı olanlar olmak üzere sağlık hizmetlerinin kapsamının genişletilmesi.
4. Bireysel ihtiyaçları etkili bir şekilde karşılayan yüksek kaliteli hasta bakımının sunulmasını vurgulamak.

Engelli Amerikalılar Yasası, engelli bireylere karşı ayrımcılığı önleyen ve oteller ve restoranlar gibi kamuya açık konaklama yerleri, ticari tesisler, istihdam, eyalet ve yerel yönetim hizmetleri ve ulaşım dahil olmak üzere çeşitli sektörlerde eşit fırsatlar sağlayan önemli bir sivil haklar mevzuatıdır. ADA, engelli bireylerin daha geniş kamuya sunulan eşdeğer fırsatlara katılmasını ve bunlardan yararlanmasını sağlamak için gerekli uyarlamaları ve hükümleri zorunlu kılmaktadır.

Acil Tıbbi Tedavi ve Aktif İş Kanunu, hastanelerin, hastanın sigorta durumu veya ödeme gücü nedeniyle acil bakımı reddetmesini yasaklayarak "hastayı terk etme" sorununu ortadan kaldırıyor. Hastanelerin acil durumları teşhis etmek için uygun tıbbi taramalar yapmasını zorunlu kılıyor ve hastaların yalnızca durumları stabil hale geldikten sonra taburcu edilmesini veya nakledilmesini sağlıyor. Riskler ve faydalar konusunda tam olarak bilgilendirilmiş bir hastanın yazılı olarak nakil veya taburcu edilmesini talep etmesi halinde istisnalar yapılır.

Bu yasalar hemşirelere ve diğer sağlık profesyonellerine klinik olarak etkili, yasal olarak uyumlu ve etik açıdan sağlam bakım sunma konusunda rehberlik eder. Sağlık sisteminin, mali durumları, fiziksel yetenekleri veya acil tıbbi ihtiyaçları ne olursa olsun tüm bireylerin gereksinimlerini karşılamasını ve böylece hasta bakımı ve güvenliğinde en yüksek standartların korunmasını sağlarlar.