6.2 : Исследования мокроты II: Посев и чувствительность

Описание

Посев мокроты и определение чувствительности — это медицинская процедура, используемая для диагностики бактериальных инфекций в дыхательных путях и выбора наиболее подходящих антибиотиков для лечения. Этот процесс включает анализ образцов мокроты густых и непрозрачных выделений, вырабатываемых в легких и дыхательных путях. Эти образцы собираются у пациентов, а затем отправляются в лабораторию для анализа.

Тест может идентифицировать различные патогены, ответственные за респираторные инфекции, включая Streptococcus, Staphylococcus aureus и Influenza. Также доступны экспресс-тесты, которые могут дать результаты в течение 15 минут, что часто устраняет необходимость в традиционных посевах. Однако в идеале все культуры следует получать до начала антибиотикотерапии, чтобы обеспечить точность результатов. Хотя предварительные отчеты обычно доступны в течение 24 часов, полные результаты обычно требуют от 48 до 72 часов.

Цель

Основная цель посева мокроты и определения чувствительности — диагностика инфекций и определение наиболее эффективного лечения антибиотиками. Он помогает медицинским работникам выбирать антибиотики, к которым идентифицированные бактерии наиболее чувствительны, тем самым увеличивая шансы на успешное лечение.

Этот тест полезен для взрослых с тяжелой или продолжающейся болью в горле, сопровождающейся лихорадкой и увеличением лимфатических узлов, поскольку он помогает обнаружить стрептококковую инфекцию. Он также может идентифицировать аномальные клетки, такие как раковые клетки, с помощью цитологического исследования. Кроме того, в сочетании с тестированием на кислотоустойчивые бактерии (КУБ) посев мокроты и чувствительность могут быть полезны для диагностики туберкулеза (ТБ).

Процедура сбора образцов с обоснованием

Сбор образцов мокроты является важным этапом этой процедуры. Перед сбором образцов важно убедиться, что пациент хорошо гидратирован, чтобы помочь разжижить и разрыхлить мокроту. Также можно применять небулайзерную терапию для активизации выделений. Образцы следует собирать рано утром, когда выделения накапливаются за ночь.

Пациент должен прополоскать рот водой, но не использовать ополаскиватель или зубную пасту. При наличии зубных протезов их следует снять. Пациент должен находиться в сидячем или высоком положении Фаулера. Он должен сделать три медленных глубоких вдоха, а затем сильно покашлять, чтобы получить мокроту. Этот процесс следует повторять до тех пор, пока не будет получено не менее 5 мл (одна чайная ложка) мокроты. Медсестры играют решающую роль в процессе посева мокроты и определения чувствительности, обеспечивая правильный сбор образцов. Они должны информировать пациента о процедуре и разнице между мокротой и оральными выделениями. Медсестры также должны обеспечить поддержку и комфорт пациентам, которые могут испытывать боль, связанную с кашлем, например, из-за хирургической раны. Следует использовать средства индивидуальной защиты для предотвращения распространения капель и аэрозолей. Если пациент не может откашлять образец мокроты, медсестры могут сотрудничать с респираторными терапевтами для дополнительных вмешательств для усиления выделений. Документирование времени, даты и характеристик образца мокроты имеет важное значение для точного анализа и ухода за пациентом.