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Este relato descreve os métodos para gerar um modelo de epilepsia do lobo temporal baseado no kindling elétrico de camundongos VGAT-Cre transgênicos. Camundongos VGAT-Cre acesos podem ser úteis para determinar o que causa epilepsia e para rastrear novas terapias.
Descobriu-se que o kindling elétrico de camundongos VGAT-Cre levou a convulsões motoras e eletrográficas espontâneas. Um artigo recente concentrou-se em como camundongos VGAT-Cre únicos foram usados no desenvolvimento de convulsões recorrentes espontâneas (SRS) após o kindling e um provável mecanismo - inserção de Cre no gene VGAT - interrompeu sua expressão e reduziu o tônus gabaérgico. O presente estudo estende essas observações a uma coorte maior de camundongos, concentrando-se em questões-chave, como quanto tempo o SRS continua após o acender e o efeito do sexo e da idade do animal. Este relato descreve os protocolos para as seguintes etapas principais: confecção de fones de ouvido com eletrodos de profundidade hipocampal para estimulação elétrica e leitura do eletroencefalograma; cirurgia para fixar o fone de ouvido de forma segura no crânio do mouse para que ele não caia; e os principais detalhes do protocolo de kindling elétrico, como duração do pulso, frequência do trem, duração do trem e quantidade de corrente injetada. O protocolo de kindling é robusto na medida em que conduz de forma confiável à epilepsia na maioria dos camundongos VGAT-Cre, fornecendo um novo modelo para testar novas drogas antiepileptogênicas.
A epilepsia é um importante distúrbio neurológico com significativos encargos econômicos e humanos. O NINDS estima que existam 3 milhões de americanos com epilepsia. Aproximadamente 0,6 milhão desses pacientes apresentam epilepsia do lobo temporal (ELT)1. Infelizmente, o tratamento clínico da ELT falha em um terço dos pacientes devido à ineficácia, desenvolvimento de resistência aos medicamentos ou intolerância aos efeitos colaterais2. Claramente, há uma necessidade significativa de desenvolver novas terapias para ELT, uma conclusão compartilhada pelo Comitê de Ciência Básica da Sociedade Americana de Epilepsia, pelo Grupo de Trabalho da Liga Internacional Contra a Epilepsia para a Descoberta de Drogas Pré-Clínicas para Epilepsia e pelo Conselho Nacional Consultivo de Distúrbios Neurológicos e AVC 3,4.
Os modelos animais atuais de epilepsia do lobo temporal utilizam quimioconvulsivantes (por exemplo, cainato, pilocarpina) ou estimulação elétrica prolongada para induzir um estado de mal epiléptico de longa duração 5,6,7. Muitos animais morrem durante o procedimento (10%-30% em ratos, até 90% em camundongos8). Animais que sobrevivem e desenvolvem epilepsia apresentam morte neuronal extensa em todo o encéfalo 9,10. Essa morte desencadeia uma cascata de respostas, começando com a ativação de micróglias, astrócitos e monócitos infiltrantes. As respostas neuronais incluem reorganização de circuitos (por exemplo, brotamento de fibras musgosas), nascimento de novos neurônios que não conseguem se integrar adequadamente em circuitos (por exemplo, células de grânulos ectópicos) e mudanças intrínsecas que levam à hiperexcitabilidade (por exemplo, upregulation de canais de Na+). Um modelo de epilepsia sem morte neuronal significativa facilitará a busca de novas drogas antiepilépticas.
Ao testar a hipótese GABA de epilepsia, descobriu-se que o tratamento de camundongos VGAT-Cre com um protocolo leve de kindling elétrico levou a convulsões motoras e eletrográficas espontâneas11. Em geral, o kindling elétrico de roedores não leva a crises espontâneas que definem epilepsia, embora possa, em casos de over-kindling11. Camundongos VGAT-Cre expressam Cre recombinase sob o controle do gene transportador vesicular de GABA (VGAT), que é especificamente expresso em neurônios inibitórios GABAérgicos. Verificou-se que a inserção de Cre interrompeu a expressão de VGAT nos níveis de RNAm e proteína, prejudicando assim a transmissão sináptica GABAérgica no hipocampo. Concluiu-se que camundongos VGAT-Cre acesos podem ser úteis para estudar os mecanismos envolvidos na epileptogênese e para a triagem de novas terapêuticas11. O presente relatório fornece os métodos usados na geração do modelo em detalhes.
O uso de animais seguiu as diretrizes do ARRIVE12 e foi aprovado pelo Comitê de Cuidados e Uso de Animais da Universidade da Virgínia.
1. Confecção de fones de ouvido com dois eletrodos bipolares (Figura 1)
Figura 1: Principais etapas na fabricação de fones de ouvido de EEG. (A) Aparecimento dos eletrodos nas várias etapas do protocolo (números no passo da correspondência esquerda). (B) Uma foto do produto final montado em um suporte caseiro que se encaixa na moldura estereotáxica. Note, o suporte termina com um conjunto de pinos de colarinho que se encaixa no pedestal do fone de ouvido. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
2. Implantação de eletrodos estereotáxicos
3. Protocolo de ignição elétrica
Animais
O modelo foi originalmente desenvolvido usando camundongos VGAT-Cre (Slc32a1tm2(cre)Lowl/J)13 em fundo misto. No entanto, também tem sido aplicado à cepa VGAT-Cre que é congênica com C57BL/6J. Nenhuma diferença foi observada na epilepsia que se desenvolve entre as cepas. Ambas as cepas expressam Cre recombinase sob o controle do promotor do transportador vesicular GABA. Esses camundongos foram gerados por batida em um IRES-Cre após o códon stop no gene Vgat . Esses camundongos se reproduzem normalmente, por isso são mantidos como homozigotos. Para evitar a deriva genética da colônia, compre criadores e use apenas camundongos da geração F1 para experimentos. Todos os camundongos foram alojados em um biotério credenciado pela AAALAC. Os camundongos tiveram acesso gratuito a comida e água, ciclos claro/escuro de 12 h e um ambiente enriquecido. Para o registro eletroencefalográfico (EEG), os camundongos foram alojados individualmente em gaiolas plásticas transparentes (caseiras), permitindo o monitoramento simultâneo por vídeo. Use camundongos machos e fêmeas para experimentos. Não foi observada diferença em termos de taxa de kindling ou frequência de crises entre os sexos. A maioria desses estudos usou camundongos de 8 semanas de idade no momento da cirurgia de fone de ouvido. No entanto, pode-se também usar ratos que estão entre 4-20 semanas de idade. Com 4 semanas, o crânio do rato é ~90% do seu tamanho final14, pelo que a fixação de um auricular tem um efeito mínimo no crescimento. O tempo entre a cirurgia e o início do protocolo de kindling não é crítico, embora os camundongos precisem ser observados cuidadosamente durante a recuperação da cirurgia por 72 h.
Parâmetros de kindling
O protocolo de estimulação elétrica foi desenvolvido por Lothman e colaboradores e descrito em detalhes em seu artigo de 198915. Em resumo, o eletrodo hipocampal é conectado a um estimulador de corrente constante, e um pulso de onda quadrada bifásico de 1 ms é liberado a 50 Hz sobre 2 s. Vários parâmetros do protocolo de kindling foram testados16. Use uma intensidade de corrente que seja 1,5x a quantidade mínima de corrente necessária para desencadear uma convulsão eletrográfica para esse mouse (After-Discharge Threshold, ADT). Os camundongos são estimulados eletricamente duas vezes ao dia a cada dois dias (2x, meio da manhã e início da tarde). A Figura 2A mostra uma visão geral do protocolo de kindling e das principais propriedades de apreensão. No entanto, um protocolo de kindling rápido também é eficaz, aqui os camundongos são estimulados seis vezes ao dia entregues a cada dois dias (6x, uma hora entre as estimulações). Curiosamente, as taxas de kindling são semelhantes entre os protocolos de 2x e 6x em termos do número de estímulos necessários para atingir o estado kindled (Figura 2B: 2x, 15 ± 1, n = 46; 6x, 13 ± 1, n = 12, média ± EPM, P = 0,3). Os camundongos são considerados totalmente inflamados quando um total de cinco estímulos evocam crises tônico-clônicas com perda do controle postural, que é um escore comportamental de 5 em uma escala de Racinemodificada17. O kindling além desse nível, o chamado over-kindling, pode ser realizado, mas traz o risco de uma convulsão tônica fatal ou SUDEP18. A mortalidade neste protocolo VGAT-Cre é de ~13% (15 de 119 camundongos); Isso inclui camundongos de ambos os sexos que morreram após convulsões evocadas ou espontâneas (8 homens, 7 mulheres).
Propriedades de apreensão
O sistema de registro utilizado nesses estudos foi descontinuado. Fornecedores alternativos de configurações de registro de EEG que estão em uso na Unidade de Monitoramento de Epilepsia de Roedores da Universidade da Virgínia são fornecidos na Tabela de Materiais. A Figura 2A mostra uma visão geral do protocolo de kindling e das principais propriedades de apreensão.
Figura 2: Propriedades convulsivas de camundongos VGAT-Cre acesos . (A) Diagrama esquemático do curso temporal de um experimento. (B) A distribuição do número de estímulos elétricos necessários para atingir o estado de plena ignição. O estado de kindled é alcançado quando as estimulações evocam cinco crises motoras tônico-clônicas bilaterais. (C) A distribuição da latência para a primeira crise espontânea após a última estimulação elétrica. (D) A distribuição das frequências de crises observadas, que é calculada como o número total de crises dividido pelo número de dias registrados. (E) A distribuição de quanto tempo os camundongos foram epilépticos, como definido por crises espontâneas que ocorrem com um intervalo entre crises inferior a 5 dias. Todos os gráficos usam gráficos de violino onde a mediana é mostrada com uma linha escura e 25º e 75º quartis são mostrados com linhas claras. O número de animais em cada parcela é mostrado no eixo X. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Os camundongos VGAT-Cre tipicamente atingem o critério de estado kindled após 15 estímulos (protocolos agrupados 2x e 6x, DP médio de ± de 7,4 estimulações, Figura 2B). Como pode ser visto pelo gráfico de violino dos dados, muitos animais requerem menos estímulos (10) e muitos requerem mais (18). Não foi possível encontrar um fator que determinasse a diferença, excluindo sexo, idade, valor do TDA ou colocação do eletrodo. Dentro de algumas semanas após serem despertados, a maioria dos camundongos desenvolve múltiplas crises espontâneas (90%), o que define a epilepsia. A latência para crises recorrentes espontâneas (SRS) é de 10,7 ± 6,3 dias (Figura 2C). Uma fração de camundongos desenvolve SRS antes de atingir o estado de ignição. Como observado anteriormente11, camundongos VGAT-Cre não são espontaneamente epilépticos e necessitam de estimulação elétrica para desenvolver epilepsia. Uma vez iniciadas, as crises ocorrem com frequência de 1,3 ± 0,6 crises por dia (Figura 2D). Todas as convulsões eletrográficas são acompanhadas por convulsões motoras tônico-clônicas. Os estudos iniciais foram de curto prazo (frequência de crises espontâneas medidas 1-2 semanas), mas quando o período de registro foi estendido, descobriu-se que a frequência de crises diminuía com o tempo. Usando um ponto de corte arbitrário de 5 dias consecutivos sem uma convulsão, convulsões confiáveis ocorrem por 23 ± 11 dias. Em conjunto, isso define o período em que os camundongos VGAT-Cre são úteis para campanhas de triagem de drogas. A análise de poder usando esses SD e um tamanho de efeito de 50% de redução mostra que 16 camundongos por grupo são necessários para efeitos estatisticamente significativos sobre os estímulos ao kindle, frequência de crises e duração da epilepsia.
Uma característica do modelo VGAT-Cre que o distingue dos modelos pós-estado de mal epiléptico é a ausência de morte neuronal. Isso foi ensaiado usando dois métodos aceitos (Figura 3): um, pela contagem de núcleos na camada de CA1 corados com anticorpo anti-NeuN; e dois, medindo a quantidade de coloração de Fluoro-Jade C em subcampos hipocampais vulneráveis à morte celular induzida por quimioconvulsivantes (dentado, CA1 e córtex entorrinal).
Figura 3: Morte neuronal avaliada pela coloração anti-NeuN ou Fluoro-Jade C . (A) Plotagem de neurônios anti-NeuN-positivos em vários subcampos do hipocampo e córtex entorrinal. As abreviaturas são as seguintes: DGC, camada de células de grânulos dentados; hilo refere-se ao hilo denteado, CA1, córneo ammonis camada piramidal I; e EC, córtex entorrinal; L2, camada 2; e L3, camada 3. Dois cortes horizontais de cérebro correspondentes a -4 mm abaixo do bregma foram corados de cada animal (Camundongos virgens de controle, n = 7; VGAT-Cre epiléptico, n = 13; ver Straub et al. para detalhes11). Os dados foram normalizados para contagens neuronais médias determinadas em camundongos VGAT-Cre virgens no respectivo subcampo. Imagens da coloração de Fluoro-Jade C de um camundongo VGAT-Cre epiléptico (B) e de um rato pós-status (C) (modelo Li/pilocarpina, ver Dey et al. para detalhes e análise10). A análise da coloração Fluoro-Jade C de camundongos VGAT-Cre foi apresentada em Straub et al.11). Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Este relato descreve um protocolo em que o acender elétrico de camundongos leva à epilepsia. Uma vez que o eletrodo estimulador é colocado no hipocampo, esta é uma epilepsia límbica focal que modela a epilepsia do lobo temporal (ELT) em pacientes. Um passo crítico neste protocolo é a utilização de camundongos VGAT-Cre, que devido à inserção de um de recombinase IRES-Cre no gene Vgat , apresenta comprometimento das correntes inibitórias doGABA11. C57BL/6 não desenvolvem epilepsia após o kindling com este protocolo, embora seja possível que outras cepas de camundongos o façam.
O protocolo foi desenvolvido utilizando a colocação dos eletrodos de profundidade de estimulação no hipocampo. As coordenadas forneceram ao alvo as projeções do caminho perfurante do córtex entorrinal à medida que entram no subcampo CA1. O campo elétrico induzido pela estimulação elétrica ainda não foi definido, portanto, a localização precisa dos eletrodos não é crítica. De fato, os roedores podem ser acesos eletricamente em qualquer lugar do circuito límbico, por exemplo, amígdala e córtex piriforme19. São etapas fundamentais do protocolo: uma, soldagem adequada dos fones de ouvido de EEG para garantir baixa resistência à corrente estimuladora; dois, utilizando um adesivo dentário que está em uso em clínicas odontológicas para se ligar ao crânio e fornecer uma superfície para adesão do cimento dentário; e três, o uso de um amplificador de corrente constante para fornecer os pulsos elétricos descritos.
A solução de problemas normalmente se limita à verificação de conexões elétricas, que incluem as conexões no fone de ouvido, o fone de ouvido ao cabo, o cabo ao comutador e o comutador ao dispositivo de gravação. Usar um ohmímetro com alta sensibilidade é fundamental.
As limitações da técnica incluem a exigência de conhecimentos e equipamentos adequados para a realização das cirurgias e registro do EEG.
Uma vantagem do modelo sobre os modelos animais existentes de ELT é que há morte mínima de neurônios11. Os outros modelos de ELT são modelos pós-estado de mal epiléptico, que desencadeiam morte neuronal extensa10. Essa morte leva à ativação extensa da micróglia, astrócitos e infiltração por monócitos circulantes. Em conjunto, torna-se difícil distinguir os mecanismos que causam epilepsia dos mecanismos desencadeados pelo estado de mal epiléptico prolongado. Espera-se que camundongos VGAT-Cre acesos sejam úteis para o desenvolvimento de novas terapias que sejam anticonvulsivantes e antiepilépticas. Este relatório fornece as principais métricas e análises de poder que podem orientar os esforços futuros de desenvolvimento de medicamentos usando esses camundongos.
Outra vantagem do modelo VGAT-Cre é a alta porcentagem de animais que desenvolvem epilepsia (90%) e a regularidade das crises espontâneas. As desvantagens do modelo são uma frequência de crises relativamente baixa (1,5/dia) e que a frequência de crises diminui após 3 semanas e, em alguns casos, as crises parecem parar. Esforços estão em andamento para resolver essas questões.
Os autores não têm conflitos a revelar.
Os autores agradecem a John Williamson pelas discussões úteis sobre este protocolo. Este trabalho foi apoiado pelo NIH/NINDS grant NS112549.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
16 Channel Extracellular Differential AC Amplifier (115V/60Hz) | AD Instruments | AM3500-115-60 | Alternate EEG amplifier |
363/CP PLUG COLLAR, PINS SLEEVE | P1 Technologies | 363SLEEVPIN0NL | For electrode holder |
Cable, 363-363 5CM - 100CM W/MESH 6TCM | P1 Technologies | 363363XXXXCM004 | mouse-to-commutator cable |
CCTV cameras Qcwox HD Sony IR LED | Sony | QC-SP316 | |
Commutator SL6C/SB (single brush) | P1 Technologies | 8BSL6CSBC0MT | formerly Plastics One, Inc. |
Current amplifier | A-M Systems | Model 2100 | |
Dental cement | Stoelting | 51459 | |
Drill bits, #75, OD 0.310" LOC 130 PT | Kyocera | 105-0210.310 | |
E363/0 SOCKET CONTACT SKEWED | P1 Technologies | 8IE3630XXXXE | pins for connector |
iBond Self Etch glue | Kulzer | CE0197 | |
MS363 PEDESTAL 2298 6 PIN WHITE | P1 Technologies | 8K000229801F | EEG headset connector |
Ohmeter | Simpson | 260 | High sensitivity |
PowerLab 16/35 and LabChart Pro | AD Instruments | PL3516/P | Alternate EEG software |
SomnoSuite | Kent Scientific Corp. | SS-01 | anesthesia unit & RightTemp monitoring |
Stereotactic drill and micromotor kit | Foredom Electric Co. | K.1070 | |
Stereotactic frame | David Kopf Instruments | Model 940 | |
Teflon-coated wire for depth electrode, OD 0.008' | A-M Systems | 791400 | |
VGAT-Cre mice on congenic C57BL/6J background | The Jackson Laboratory | 000664 |
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