6.6 : 내시경 검사 I: 기관지경 검사 및 흉강경 검사

내시경은 사람의 내부 장기와 혈관을 검사하는 데 사용되는 비외과적 의료 기술입니다. 이 수업에서는 기관지경 검사와 흉강경 검사라는 두 가지 유형의 내시경 검사에 초점을 맞춥니다.

기관지경 검사

설명

기관지경 검사는 진단 및 치료 목적으로 후두, 기관, 기관지를 직접 시각화하는 시술입니다. 유연한 광섬유 또는 단단한 기관지경을 사용하여 시술을 수행합니다. 광섬유 기관지경은 유연성, 작은 크기, 뛰어난 광학 시스템으로 인해 주변 기도를 더 잘 시각화할 수 있어 더 자주 사용됩니다.

목적

진단 기관지경 검사는 조직을 시각화하고, 병리학적 과정의 본질, 위치 및 범위를 결정하며, 분석을 위해 분비물을 수집하고, 진단을 위해 조직 검체를 얻으며, 종양을 수술적으로 절제할 수 있는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 치료 기관지경 검사는 기관지 트리에서 이물질이나 분비물을 제거하고, 출혈을 조절하며, 수술 후 무기폐를 치료하고, 병변을 파괴하고 절제하며, 근접 치료를 제공하고, 기도 폐쇄를 완화하기 위해 스텐트를 삽입합니다.

절차

환자는 흡인 위험을 줄이기 위해 시술 전 최소 6시간 동안 음식이나 음료를 삼가야 합니다. 건조한 분비물을 위한 아토로핀과 미주신경을 억제하는 진정제 또는 마취제와 같은 약물은 시술 전에 투여됩니다. 기관지경은 코, 입, 기관 절개술 또는 인공 기도를 통해 도입됩니다.

간호 책임

시술 전에 환자에게 충분한 정보를 바탕으로 동의를 받았는지 확인하고 시술에 대해 설명하여 두려움과 불안을 완화하십시오. 환자는 기관지경 검사 전 최소 6시간 동안 음식이나 음료를 삼가야 흡인 위험을 줄일 수 있습니다.

시술 후 환자는 기침 반사가 돌아올 때까지 아무것도 입으로 먹지 않아야 합니다(NPO). 환자의 호흡 상태를 모니터링하고 저산소증, 저혈압, 빈맥, 부정맥, 객혈, 호흡곤란과 같은 합병증을 주시합니다. 이상이 있으면 즉시 보고합니다.

흉강경 검사

설명

흉강경 검사는 흉막강을 검사할 수 있는 진단 절차입니다. 내시경은 늑간 공간을 통해 흉막강으로 작은 절개를 통해 삽입됩니다.

목적

이 시술은 흉막 삼출액과 흉막 질환을 평가하고, 종양의 병기를 결정하며, 분석을 위한 체액과 조직 표본을 얻기 위해 수행됩니다. 폐 결절과 다른 종양의 레이저 치료에 대한 미래 잠재력이 있습니다.

절차

절개 위치는 임상 및 진단적 소견에 따라 선택됩니다. 체액이 있는 경우 흡인하여 배양 및 세포 검사를 위해 보냅니다. 폐 재팽창을 위해 시술 후 흉관을 삽입할 수 있습니다.

간호 책임

수술 전에 간호사는 환자가 수술 전 6시간 동안 NPO(입으로 아무것도 먹지 않음) 상태를 유지하도록 하고, 정보에 입각한 동의를 받아야 합니다. 수술 후에는 생체 신호, 통증 수준, 호흡 상태를 모니터링해야 합니다. 간호사는 절개 부위에서 출혈 및 감염 징후를 살펴야 합니다. 호흡 곤란은 기흉을 나타낼 수 있으며 즉시 보고해야 합니다.

기관지경 검사와 흉강경 검사는 다양한 폐 및 흉막 질환을 진단하고 치료하는 데 귀중한 내시경 시술입니다. 이러한 시술 전후의 적절한 간호 관리가 환자의 안전과 회복에 필수적입니다.