薬物の投与経路の選択は、脂質または水への溶解性やイオン化などの物理化学的特性、および即時効果や持続効果などの治療要件によって決まります。これらの経路は、経腸投与、非経口投与、局所投与の 3 つの主要なカテゴリに分類できます。
経腸投与では、薬の飲み込み、舌下投与、または内頬への塗布によって薬剤を直接投与します。経口投与された薬剤は、主に消化管を通過して全身に吸収されます。ただし、この方法には、吸収不足、胃への刺激、胃の pH 値が低い場合の不安定性、腸内細菌叢による代謝などの制限があります。特に、ほとんどの経腸薬剤はこれらの欠点を解消するように設計されており、最終的には良好な吸収につながります。たとえば、薬剤の製剤は、胃での薬剤の分解を制限するために保護コーティングを施して開発されています。
一方、非経口投与では、薬剤を血流、筋肉、真皮、または皮下組織に直接注入するため、さまざまなレベルのバイオアベイラビリティが得られます。さまざまな非経口投与経路の中で、静脈内投与はバイオアベイラビリティが最も高く、作用発現が最も速いです。
最後に、局所投与では、皮膚または粘膜に薬剤を塗布します。この方法は一般に局所的な効果を狙いますが、局所的に塗布された薬剤の中には全身的な効果を持つものもあります。たとえば、経皮フェンタニルパッチは、時間の経過とともに薬剤を全身に送達します。
結論として、薬物送達経路の選択は、効果的な治療を確実に行うために重要です。各経路には、考慮しなければならない独自の利点と制限があります。
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