3.3 : Somministrazione di Farmaci: Panoramica

La selezione della via di somministrazione di un farmaco dipende dalle sue proprietà fisico-chimiche, tra cui la solubilità in lipidi o acqua e la ionizzazione, nonché dai requisiti terapeutici, come un effetto immediato o prolungato. Queste vie possono essere suddivise in tre categorie principali: enterale, parenterale e topica.

La somministrazione enterale prevede la somministrazione diretta dei farmaci tramite deglutizione, posizionamento sublinguale o applicazione buccale. I farmaci somministrati per via orale percorrono prevalentemente il tratto gastrointestinale per l'assorbimento sistemico. Tuttavia, questo metodo presenta delle limitazioni, come assorbimento inadeguato, irritazione gastrica, instabilità a basso pH gastrico e metabolismo da parte della flora intestinale. In particolare, la maggior parte dei farmaci enterali è progettata per affrontare questi inconvenienti, portando infine a un buon assorbimento. Ad esempio, sono state sviluppate formulazioni di farmaci con rivestimenti protettivi per limitare la degradazione dei farmaci nello stomaco.

La somministrazione parenterale, d'altro canto, prevede l'iniezione diretta di farmaci nel flusso sanguigno, nei muscoli, nel derma o nel tessuto sottocutaneo, offrendo vari gradi di biodisponibilità. Tra le varie vie parenterali, la somministrazione endovenosa offre la più alta biodisponibilità e l'inizio più rapido dell'azione.

Infine, la somministrazione topica comporta l'applicazione del farmaco sulla pelle o sulle mucose. Questo metodo in genere mira ad effetti locali, ma alcuni farmaci applicati topicamente possono avere effetti sistemici. Ad esempio, i cerotti transdermici di fentanyl rilasciano il medicinale a livello sistemico nel tempo.

In conclusione, la scelta della via di somministrazione del farmaco è fondamentale per garantire un trattamento efficace. Ogni via ha vantaggi e limitazioni unici che devono essere considerati.