看護における倫理的ジレンマは、中核となる倫理原則の遵守と医療提供の現実との間の緊張から生じることが多いため、最も重要です。これらのジレンマにより、看護師は、競合する倫理的考慮事項によって異なる方向に引っ張られる複雑な状況を乗り越える必要があります。
看護師が直面する潜在的に複雑な道徳的決断を理解するために、いくつかの例を見てみましょう。
特にリプロダクティブ・ヘルス、薬物乱用、またはメンタルヘルスに関連する分野での未成年者の世話を考えてみましょう。看護師は独特の倫理的課題に直面しています。有能な青少年は、特定の治療法に同意し、たとえ両親に対してであっても、自分の健康情報を秘密にしてもらう権利を法的に有しています。
たとえば、16 歳の子供が親の知らないうちに性感染症の治療を求めています。看護師は、親の関与が必要となる可能性のある法的および倫理的基準を順守しながら、青少年の自主性と秘密のケアに対する権利を擁護しなければなりません。看護師は、未成年者に治療の選択肢と予防策について教育し、健康上の選択がどのような意味を持つかを理解させる上で重要な役割を果たしています。親を関与させる決定は、未成年者の成熟度、医学的問題の深刻さ、およびそのような場合に機密の医療を受ける未成年者の権利を通常サポートする特定の州法を考慮して、慎重に検討される必要があります。若い患者の健康と権利を守るには、この微妙なバランスを考慮したアプローチが必要です。
ワクチン接種の話題では、別の倫理的課題が生じます。看護師は、公衆衛生の擁護、特に予防接種の重要性の推進において重要な役割を果たしています。しかし、親が個人的な信念に基づいて子供の予防接種を拒否した場合、看護師は子供の健康を擁護するか、子供の医療に関する決定を下す親の権利を尊重するかの岐路に立つ可能性があります。たとえば、看護師は保護者にワクチン接種のリスクと利点について教育します。ただし、看護師の個人的な意見、専門的な判断、公衆衛生ガイドラインに関係なく、最終的な決定は子供の両親/法定後見人に委ねられます。
これらの例は、看護師が直面する可能性のある倫理的な課題を示しています。看護師は、患者の自主性を尊重し、健康を促進し、専門基準を守るために、批判的思考、共感、倫理的推論を使用する必要があります。看護倫理には、これらの利益のバランスをとることが含まれ、倫理原則を深く理解し、それらを思慮深く適用することが必要です。看護師は、継続的な倫理教育や同僚や指導者とのディスカッションから恩恵を受け、意思決定スキルを高め、患者や地域社会をサポートします。
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