13.7 : גורמים המשפיעים על הנשימה

נשימה היא פונקציה פיזיולוגית חיונית הכרוכה בהחלפת חמצן (O_2) ופחמן דו חמצני (CO_2) בין אורגניזם לסביבתו. גורמים שונים יכולים להשפיע על תהליך חיוני זה:

1. גיל: קצב הנשימה בילודים נע בין שלושים לשישים נשימות לדקה בשל הצרכים המטבוליים הגבוהים שלהם. ככל שאנשים מתבגרים, קצב חילוף החומרים שלהם יורד בדרך כלל, מה שגורם לקצב נשימה איטי יותר.
2. פעילות גופנית: פעילות גופנית מעלה את קצב הנשימה והעומק כדי לעמוד בדרישות החמצן המוגברות. במהלך פעילות גופנית, הגוף דורש יותר אנרגיה, מה שמחייב צריכה גדולה יותר של הכנסת חמצן ופחמן דו חמצני.
3. כאב: כאב יכול להגביל את מאמץ השאיפה, מה שמוביל לקצב נשימה מהיר יותר ולנשימות רדודות יותר, שכן נשימה עמוקה עלולה להפוך לאי נוחות.
4. חרדה: חרדה גורמת לעתים קרובות לנשימה מהירה ורדודה או להיפרונטילציה כחלק מתגובת הלחימה או ברח של הגוף לאיומים הנתפסים.
5. עישון כרוני: עישון לטווח ארוך פוגע בשקי האוויר של הריאות, פוגע בספיגת החמצן ובהוצאת פחמן דו חמצני, ולעיתים מוביל לעלייה בקצב הנשימה.
6. תנוחת גוף: יציבה זקופה מאפשרת התרחבות חזה וחילופי גזים אופטימליים, בעוד תנוחה שפופה או שכיבה עלולה להגביל את התרחבות הריאות, ולהשפיע על קצב הנשימה.
7. תרופות: תרופות מסוימות משפיעות על הנשימה; לדוגמה, מרחיבי סימפונות ותרופות הרגעה יכולים להפחית את קצב הנשימה על ידי הרפיית שרירי דרכי הנשימה והפחתת חרדה, בעוד שממריצים כמו אמפטמינים וקוקאין יכולים להגביר את קצב הנשימה על ידי הפעלת מערכת העצבים המרכזית.
8. ריכוז חמצן: ריכוזי חמצן סביבתיים גבוהים, כפי שנמצאים בגובה פני הים, שומרים בדרך כלל על קצב נשימה סדיר. לעומת זאת, סביבות חמצן נמוכות, כמו גבהים גבוהים, מחייבות את הגוף לעבוד קשה יותר כדי להשיג חמצן, מה שמגביר את קצב הנשימה.
9. ריכוז פחמן דו חמצני: רמות גבוהות של CO_2 בדם (היפרקפניה) מעוררות את מרכז הנשימה של המוח כדי להגביר את קצב ועומק הנשימה כדי להוציא עודף CO_2 ולהחזיר את רמות ה-pH בדם לנורמה.
10. טמפרטורה: טמפרטורות גבוהות יותר מגבירות את קצב חילוף החומרים, מעלה את דרישת החמצן ואת קצב הנשימה. לעומת זאת, טמפרטורות נמוכות יותר מאטות תהליכים מטבוליים ומקטינות את קצב הנשימה.
11. תפקוד המוגלובין: רמות המוגלובין משפיעות באופן משמעותי על הנשימה. בגובה רב, שבהם יש פחות חמצן באוויר, הגוף מפצה על ידי הגדלת רמות ההמוגלובין, העלאת קצב הנשימה והעומק כדי לשפר את ספיגת החמצן. כמו באנמיה, רמות נמוכות יותר של המוגלובין עשויות להגביר את קצב הנשימה כאשר הגוף מנסה לפצות על קיבולת הובלת חמצן מופחתת.

סיכום

הבנת הגורמים המשפיעים על הנשימה חיונית לאנשי מקצוע בתחום הבריאות בהערכה ובניטור תפקוד הנשימה. הכרה במרכיבים אלו מאפשרת אבחנות מדויקות יותר, שיפור ניטור המטופל ופיתוח אסטרטגיות טיפול יעילות. ידע זה חיוני בניהול בריאות דרכי הנשימה ובהתאמת וריאציות אישיות בצרכים נשימתיים.