يحاول سؤالنا الإجابة عما إذا كان يمكن استخدام PoCUS كأداة فحص بجانب السرير للمساعدة في تشخيص وإدارة الخلل الوظيفي العصبي الحاد. تعزز التطورات الحديثة في تقنية الموجات فوق الصوتية الروبوتية عبر الجمجمة التي تركز على فائدتها في المراقبة العصبية قدرتنا على مراقبة الوظائف العصبية في الوقت الفعلي ، مما يوفر بيانات أكثر دقة وموثوقية لدراساتنا. يقدم بروتوكولنا نهجا مبسطا خطوة بخطوة PoCUS لفحص الخلل العصبي بجانب السرير.
يوفر تقييما أسرع وأكثر سهولة ، مقارنة بالتقنيات الأخرى ، ويتيح التشخيص والتدخل في الوقت المناسب في المواقف الحرجة. للبدء ، حدد مسبار المصفوفة المرحلية لفحص TCCD لتوفير أصغر بصمة لنصن النافذة عبر الزمنية. اضبط جهاز الموجات فوق الصوتية على الإعداد المسبق عبر الجمجمة لوضع المؤشر على يمين الشاشة.
الآن ، اضبط الوضع الأولي على الوضع B واضبط العمق على 13 إلى 16 سم. ضع الجهاز بحيث تتماشى شاشة الموجات فوق الصوتية مباشرة مع مسبار الموجات فوق الصوتية للحصول على بيئة عمل مسح ضوئي مثالية. ثم ضع المريض في وضع ضعيف مع رفع رأس السرير إلى 30 درجة.
الآن ، قم بتطبيق هلام الموجات فوق الصوتية على مسبار المصفوفة المرحلية. ضع المسبار على النافذة عبر الصدغية ، بالتوازي مع الأرض مع توجيه علامة المؤشر نحو الأمام للمريض. استخدم حركة انزلاقية لمسح أنسجة المخ القريبة حتى يتم تحديد الهياكل داخل الجمجمة ذات الصلة.
تعمل هذه الهياكل كنقاط انطلاق لتحديد المعالم اللازمة ل PoCUS TCCD. تحديد العظم الصدغي المماثل ، والذي يظهر عادة على عمق حوالي سنتيمتر واحد. بعد ذلك ، حدد العظم الصدغي المقابل الذي لوحظ على عمق 14 إلى 16 سم.
بعد ذلك ، حدد موقع البطين الثالث ، والذي يظهر على شكل خطين مفرط الصدى مع بنية رقيقة ناقصة الصدى بينهما ، يمثلان السائل النخاعي. ابدأ بالعرض الذي تم الحصول عليه من الخطوات السابقة. قلل العمق بحيث يتم ضبط المجال البعيد على 10 سم.
بعد ذلك ، حدد موقع صندوق أخذ عينات تدفق الألوان الكبير على الجانب الأيسر من النصف العلوي من شاشة الموجات فوق الصوتية. ابدأ دوبلر الموجة النبضية وقم بتوسيط الصندوق فوق إشارة تدفق اللون الأحمر ل MCA. للحصول على شكل موجة دوبلر طيفي ، تتبع محيطه لقياس وقت السرعة المتكامل لدورة قلبية واحدة.
تأكد من عرض متوسط سرعة التدفق أو متوسط السرعة الزمنية أو سرعة الذروة المعدلة بالوقت أو متوسط السرعة القصوى للوقت. تحقق أيضا من عرض مؤشر النبض. أخيرا ، راجع الصور المكتسبة في أطياف دوبلر للتأكد من أنها تلبي معايير جودة التشخيص.
تأكد من حفظ جميع الصور في بيانات دوبلر بشكل صحيح وتصنيفها للرجوع إليها وتحليلها في المستقبل. إبلاغ المريض بأي خطوات متابعة أو اختبارات إضافية ، إذا لزم الأمر.