3.15 : العوامل المؤثرة على امتصاص الدواء: المعايير التشريحية

تتضمن عملية امتصاص الدواء حركة الأدوية من نقطة الإعطاء إلى الدورة الدموية الجهازية. في البداية، تدفع حركة الجهاز الهضمي الدواء عبر الجهاز الهضمي إلى المعدة. ومع ذلك، فإن الحموضة العالية للمعدة ومساحة سطحها المحدودة تحد من دورها في امتصاص الدواء لمعظم الأدوية. ثم ينتقل الدواء من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة عبر إفراغ المعدة، والذي يمكن أن يتباطأ بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك التفاعلات مع الأدوية الأخرى، أو حالات مرضية أخرى، أو وجبات غنية بالدهون، أو استهلاك المشروبات الباردة. وهذا يؤدي إلى إطالة وقت الامتصاص.

عادةً ما تكون الأمعاء الدقيقة (بما في ذلك الاثني عشر، والصائم، واللفائفي) الموقع الأساسي لامتصاص الدواء بسبب مساحتها السطحية الكبيرة وبيئتها الملائمة. يعمل الاثني عشر على تحييد المحتوى الحمضي الذي يستقبله من المعدة. كما يتميز بتصميم معقد يتميز بالثنيات والزغابات والزغيبات الدقيقة، والتي توفر مساحة سطح واسعة للامتصاص، كما أن قربه من شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية يسهل حركة الدواء بسرعة على طول تدرج التركيز. ومع ذلك، يمكن أن يختلف الموقع المحدد لامتصاص الدواء اعتمادًا على خصائصه، مثل قابليته للذوبان واستقراره والآليات المشاركة في امتصاصه.

تساعد الحركة التمعجية المعوية على خلط الدواء بالسوائل الهضمية، وبالتالي تعزيز تلامسه لخلايا الغشاء المخاطي المعوي. يمكن أن تؤدي الحركة المعوية السريعة، كما هو الحال في الإسهال، إلى عدم كفاية الامتصاص، في حين تسهل أوقات العبور المعوية الطويلة الامتصاص الكامل للدواء. إن امتصاص الدواء عبارة عن تنسيق دقيق للعمليات الفسيولوجية المختلفة.