4.7 : الربو I: مقدمة

الربو هو مرض تنفسي مزمن يتطلب علاجًا دقيقًا بسبب أعراضه المتنوعة والعوامل المؤثرة فيه. يتميز بالتهاب مجرى الهواء، وفرط استجابة الشعب الهوائية، وانسداد تدفق الهواء القابل للانعكاس، مما يؤدي إلى أعراض مثل الصفير وضيق التنفس وضيق الصدر والسعال. قد يختلف تكرار الأعراض وشدتها بشكل كبير بمرور الوقت. كما يرتبط أيضًا باستجابات الجهاز المناعي لمسببات الحساسية والمواد المهيجة، مما يسلط الضوء على التفاعل المعقد بين العوامل البيئية والصحة الفردية.

عوامل الخطر للإصابة بالربو

• القابلية الوراثية : وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو الحالات التحسسية، مثل الأكزيما أو التهاب الأنف التحسسي، يزيد من خطر الإصابة.
• المواد المسببة للحساسية البيئية : يمكن أن يؤدي التعرض للمواد المسببة للحساسية، بما في ذلك حبوب اللقاح، وعث غبار المنزل، وجراثيم العفن، ووبر الحيوانات الأليفة، ونفايات الصراصير، إلى إثارة أعراض الربو.
• عدوى الجهاز التنفسي : قد تؤدي عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية في مرحلة الطفولة إلى تلف أنسجة الرئة وزيادة قابلية الإصابة بالربو.
• التعرضات المهنية : بعض الوظائف تعرض الأفراد للمواد الكيميائية المهيجة والغبار الصناعي والأبخرة، مما يزيد من خطر الإصابة بالربو.
• تلوث الهواء : يمكن للملوثات الخارجية والداخلية (بما في ذلك الدخان، ودخان التبغ أو الروائح القوية) أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الربو وزيادة المخاطر.
• التدخين : التدخين، بما في ذلك التعرض للتدخين السلبي، وخاصة في مرحلة الطفولة، يزيد من احتمالية الإصابة بالربو.
• السمنة : تشير الدراسات الحديثة إلى وجود صلة بين السمنة وارتفاع خطر الإصابة بالربو.
• الجنس والعمر: ينتشر الربو عند الأطفال أكثر من البالغين. ترتفع نسبة الإصابة بالربو عند الأولاد أكثر من البنات في مرحلة الطفولة. لكن، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالربو بين البالغين أكثر من الرجال.

المحفزات المرتبطة بالربو

• المواد المسببة للحساسية : تشمل المحفزات الشائعة حبوب اللقاح، وعث الغبار، ووبر الحيوانات الأليفة، والعفن.
• عدوى الجهاز التنفسي : يمكن للعدوى مثل نزلات البرد والإنفلونزا والتهاب الجيوب الأنفية أن تؤدي إلى تسريع نوبات الربو.
• ممارسة الرياضة : يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة، وخاصة في الهواء البارد والجاف، إلى تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة (EIB).
• الظروف الجوية : يمكن أن تحدث أعراض الربو بسبب تغيرات الطقس، بما في ذلك الهواء البارد والجاف أو الرطوبة العالية.
• المهيجات المحمولة جوًا : الدخان والتلوث والروائح القوية والأبخرة الكيميائية هي مهيجات شائعة.
• الضغوط النفسية والعواطف : يمكن للضغوط النفسية أن تؤدي إلى إثارة أعراض الربو.
• الأدوية : قد يتفاقم الربو بسبب بعض الأدوية، بما في ذلك الأسبرين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وحاصرات بيتا.
• المواد المضافة للأغذية : على الرغم من ندرتها، فإن الكبريتيت الموجودة في الأطعمة والمشروبات يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالربو لدى الأفراد الحساسين.

إن فهم المحفزات الشخصية وتجنبها بشكل فعال أمر بالغ الأهمية للسيطرة على الربو. إن اتباع نظام طبي مناسب، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، ومستقبلات بيتا طويلة المفعول، ومعدلات الليكوترين، أمر بالغ الأهمية. إن تطوير خطة عمل شخصية للربو مع مقدمي الرعاية الصحية يضمن قدرة الأفراد على إدارة الأعراض والتعامل بفعالية مع نوبات الربو. يساعد هذا النهج في تقليل التفاقم والحفاظ على وظائف الرئة بشكل عام و أفضل. يوصى بإجراء مراجعات طبية منتظمة لتعديل خطط العلاج حسب الضرورة وضمان السيطرة المثلى على الربو، مع التأكيد على أهمية الرعاية الشخصية.