3.6 : İlaç Dağıtımı: Çeşitli Rotalar

Oral inhalasyon, burun spreyleri, transdermal bantlar, göz damlaları, intravitreal enjeksiyon ve rektal uygulama gibi ilaç uygulama yöntemleri, daha az toksisite ile lokalize etkiler sağlar.

Oral inhalasyon ve burun spreyleri ilaçları solunum epitelinin mukozal tabakası boyunca hızla aktarır. İnhale edilen glukokortikoidler ve bronkodilatörler astım gibi akciğer rahatsızlıklarını doğrudan hedeflerken, flutikazon burun spreyi alerjik riniti hafifletir.

Transdermal yamalar, sistemik etki için ilaçları deri yoluyla kan dolaşımına taşır. Kontrollü salınımlı yamalar arasında sigarayı bırakma için nikotin yamaları, ağrı kesici için fentanil ve angina pektoris için nitrogliserin bulunur.

Göz damlaları, dorzolamid gibi bileşiklerin glokom hastalarında göz içi basıncını azaltmasıyla konjonktival epitel yoluyla ilaç iletir. İntravitreal enjeksiyonlar, yaşa bağlı makula dejenerasyonunu tedavi etmek için ranibizumab gibi ilaçları gözün vitreus cismine enjekte eder.

İlaçların rektal yoldan verilmesi, emilen ilacın yaklaşık %50'sinin karaciğeri atlayarak hepatik ilk geçiş metabolizmasını azalttığı önemli bir yoldur. Ancak, bu uygulama yöntemi düzensiz ve eksik emilim ve rektal mukozanın potansiyel tahrişi gibi zorluklar sunar. Bu dezavantajlara rağmen, çok az ömrü kalmış hastalara verilen bakımda (hospice care) opioid kullanımı gibi belirli durumlarda arzu edilebilir.

Bu yöntemler, her biri kendine özgü faydalar ve zorluklar sunan, terapötik ilaçların çeşitli uygulama yollarını göstermektedir.