JoVE Logo

Войдите в систему

Препараты инсулина классифицируются по продолжительности действия на короткодействующие пролонгированные. Для изменения абсорбции и фармакокинетического профиля инсулина используются две стратегии: замедление абсорбции после подкожной инъекции или изменение аминокислотной последовательности или структуры белка человеческого инсулина. Эти изменения сохраняют способность инсулина связываться с инсулиновым рецептором, но изменяют его поведение в растворе или после инъекции.

Короткодействующие инсулины делятся на быстродействующие инсулины (аспарт, глулизин, лизпро) и обычный инсулин. Обычный инсулин образует гексамеры в нейтральных водных растворах pH, замедляя абсорбцию после инъекции. Напротив, аналоги короткодействующего инсулина быстрее абсорбируются из подкожных участков, имеют более низкую частоту гипогликемии и немного улучшенные уровни A_1c по сравнению с обычным инсулином. Их следует вводить за 15 минут или меньше до еды.

Инсулины длительного действия, такие как инсулин НПХ (форма промежуточного действия) и инсулин гларгин, среди прочих, необходимы для лечения диабета. Инсулин НПХ, комплекс нативного инсулина с цинком и протамином, постепенно растворяется после инъекции, продлевая продолжительность действия. Обычно его вводят один или два раза в день с инсулином короткого действия. Напротив, инсулин гларгин обеспечивает более предсказуемое 24-часовое покрытие с меньшим риском гипогликемии. Благодаря своему кислому pH он образует агрегаты при подкожной инъекции, вызывая более длительное всасывание. Инсулин детемир, другой аналог, имеет более плавный профиль времени действия и сниженную распространенность гипогликемии по сравнению с инсулином НПХ. Инсулин деглудек, модифицированный инсулин, образует мультигексамеры после инъекции, что приводит к менее тяжелой гипогликемии, по сравнению с гларгином.

Инсулин в основном вводят подкожно, часто с помощью популярных предварительно заполненных шприц-ручек или безыгольных струйных инъекторов. Внутривенные инфузии инсулина полезны для пациентов с кетоацидозом или при быстро меняющихся потребностях в инсулине, например, в отделении интенсивной терапии или в периоперационный период. Однако из-за его специфического профиля абсорбции и действия инсулин длительного действия не следует вводить внутривенно, внутримышечно или через инфузионное устройство.

Теги

Insulin FormulationsShort acting InsulinLong acting InsulinRapid acting InsulinInsulin AnalogsNPH InsulinInsulin GlargineInsulin DetemirInsulin DegludecSubcutaneous AdministrationPharmacokinetic ProfileAbsorption ModificationDiabetes Management

Из главы 25:

article

Now Playing

25.8 : Формы инсулина: типы и доставка

Insulin and Hypoglycemic Drugs

134 Просмотры

article

25.1 : Гомеостаз глюкозы: регуляция уровня глюкозы в крови

Insulin and Hypoglycemic Drugs

1.2K Просмотры

article

25.2 : Гомеостаз глюкозы: островки поджелудочной железы и секреция инсулина

Insulin and Hypoglycemic Drugs

1.0K Просмотры

article

25.3 : Инсулин: рецептор и сигнальные пути

Insulin and Hypoglycemic Drugs

1.0K Просмотры

article

25.4 : Патофизиология диабета

Insulin and Hypoglycemic Drugs

797 Просмотры

article

25.5 : Диабет: симптомы, диагностика и осложнения

Insulin and Hypoglycemic Drugs

470 Просмотры

article

25.6 : Диабет: лечение и фармакотерапия

Insulin and Hypoglycemic Drugs

203 Просмотры

article

25.7 : Инсулин: биосинтез, химия и получение

Insulin and Hypoglycemic Drugs

299 Просмотры

article

25.9 : Инсулин: режим дозирования и побочные эффекты

Insulin and Hypoglycemic Drugs

121 Просмотры

article

25.10 : Пероральные гипогликемические средства: препараты сульфонилмочевины

Insulin and Hypoglycemic Drugs

153 Просмотры

article

25.11 : Пероральные гипогликемические средства: бигуаниды и глитазоны

Insulin and Hypoglycemic Drugs

132 Просмотры

article

25.12 : Пероральные гипогликемические средства: глиниды

Insulin and Hypoglycemic Drugs

108 Просмотры

article

25.13 : Пероральные гипогликемические средства: ингибиторы альфа-глюкозидазы

Insulin and Hypoglycemic Drugs

105 Просмотры

article

25.14 : Агонисты глюкагоноподобных рецепторов

Insulin and Hypoglycemic Drugs

250 Просмотры

article

25.15 : Ингибиторы дипептидилпептидазы 4

Insulin and Hypoglycemic Drugs

117 Просмотры

See More

JoVE Logo

Исследования

Образование

О JoVE

Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены