Os autores reconhecem as seguintes fontes de financiamento: os subsídios do Fundo de Desenvolvimento de Instrutores Universidade Duquesne adjudicados a Kimberly Szucs, PhD e Alex Kranjec, PhD e Benedict Kolber, PhD e Matthew Kostek, PhD. Também reconhecemos Rachel Sweetnich de assistência experimental e financiamento do programa Experience Universidade Duquesne Graduação Dor Research atribuído a Sweetnich (Mentores: Szucs e Kostek).

Todos os testes com seres humanos deve ser aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional da instituição individual. Todos os testes descritos para o presente estudo foi aprovado pela Duquesne University Institutional Review Board para a pesquisa sujeito humano. A formação e as descrições de cada medida são os seguintes: 1. cutânea sensibilidade mecânica Ensaio 13 NOTA: Matriculados participantes são convidados a sentar em uma cadeira, com o apoio fornecido para a extremidade a ser testado. O ensaio envolve a determinação do limiar de sensibilidade para a estimulação cutânea inócuo. A estimulação é fornecido com avaliador sensorial padrão filamentos de von Frey (consulte a secção equipamento). Estes pequenos filamentos de nylon cada aplicar uma força única (variando de 0,078 mn (0,008 g) a 4,08 mn (1,0 g)). <ol><li> Antes do início do primeiro ensaio experimental, permitirá ao participante sentir e manipular os filamentos. Dê o filamentam o participante e deixá-los dobre-o contra a pele da mão. </li><li> Durante cada ensaio, pergunte o assunto para olhar longe de seu antebraço ou bezerro. Aplicar o filamento antebraço ou bezerro do sujeito até que ele se curva, e perguntar se eles sentem o filamento. </li><li> Começando com o menor filamento (0,078 mN; abaixo do limiar sensorial para a detecção humana), realizar cinco ensaios sobre o antebraço do sujeito ou bezerro para cada filamento. <ol><li> Com cada um dos filamentos (por exemplo, o filamento 0,078 mN), aplicar o filamento quatro vezes nos ensaios &quot;positivos&quot;. </li><li> Por outro julgamento, não se aplicam o filamento, mas ainda pedir ao assunto, se eles sentem o filamento. NOTA: Este teste &quot;negativo&quot; será inserido de forma aleatória, com os quatro ensaios &quot;positivos&quot; e é projetado para testar respostas falsas (isto é, o sujeito pensa que sentir alguma coisa, mesmo que nenhum estímulo é aplicado). Isto é necessário para o teste de limiar sensorialg, porque ruído aleatório no sistema sensorial e / ou outros estímulos (por exemplo, uma leve brisa) pode causar uma resposta falsa. </li></ol></li><li> Se um sujeito detecta ≥3 dos ensaios positivos e 0 julgamentos negativos para um filamento, em seguida, registrar que filamento como &quot;limiar sensorial mecânica&quot; do sujeito no formulário de dados. </li><li> Para um único filamento, se os detecta sujeitas &lt;2 dos ensaios reais e / ou&gt; 0 dos falsos julgamentos, em seguida, iniciar uma nova rodada de 5 ensaios com a próxima maior filamento até o limiar sensorial é atingido. NOTA: limiares sensoriais variar para os participantes humanos, mas na experiência, que variam tipicamente de 1.57-9.81 mN (dados não mostrados). Esta força é o suficiente para sentir a pressão inócua luz. tempo de teste típico para cada parte do corpo (antebraço e panturrilha) é de cerca de 5 min. Também é possível medir a dor em forma de agulha com esses filamentos, mas isso geralmente implica a utilização de filamentos de maior diâmetro. </li></ol> 2. Radiante Sensibilidade ao calor Assay 35 NOTA: Matriculados participantes são convidados a sentar em uma cadeira, com o apoio fornecido para a extremidade a ser testado. O ensaio consiste em determinar o limiar de sensibilidade para a mudança de calor não-doloroso e para a estimulação térmica doloroso. A estimulação é fornecida com um dispositivo de calor radiante 35. Este dispositivo utiliza um feixe de luz focado para aquecer lentamente a pele de um sujeito através de uma peça de vidro de segurança de 0,64 mm de espessura (ver abaixo na secção de instrumento). <ol><li> Antes do início da formação e ensaios experimentais, mostram o dispositivo para o sujeito; permitir-lhes sentir o estímulo com a mão. </li><li> Peça ao sujeito para descansar o seu antebraço ou bezerro na placa de vidro temperatura ambiente, que deve ser coberto com uma folha de borracha isolante, exceto para a pequena janela para a apresentação do estímulo. NOTA: A folha de isolamento permite ao sujeito para se concentrar na apresentação do estímulo sem o arrefecimento sensation associada com a colocação de um corpo contra um objeto em temperatura ambiente. </li><li> Usando um espelho, posicionar a fonte de luz sob um área marcada no antebraço ou bezerro do sujeito (Figura 1). NOTA: Quando a perna ou braço é levantado da superfície do vidro, o estímulo térmico pára automaticamente e o tempo desde o início do julgamento é então registrado como o &quot;latência para responder.&quot; </li><li> Completas dois ensaios para cada teste em cada membro (detecção de temperatura inócuo e limiar de dor) em duas áreas marcadas distintas para evitar repetição do teste em um único local. </li><li> Para o ensaio de detecção de temperatura inócua, pergunte o assunto para elevar sua perna ou braço ou aperte o botão &quot;stop&quot; quando sentem a mudança de temperatura. <ol><li> Definir o dispositivo de modo que o limiar de retirada típica ocorre em cerca de 10 segundos para o ensaio e para que o dispositivo desliga-se depois de 20 seg. Para alcançar este limiar de retirada, defina as device a rampa a temperatura de tal modo que o estímulo atinge 47 ° C a 10 seg. NOTA: Para os ensaios de detecção de temperatura inócuos, a temperatura típica sobre o vidro no limiar é de 37 ° C (99 ° F). No ensaio limiar da dor, o indivíduo é orientado a aumentar a sua perna ou braço ou aperte o botão &quot;stop&quot; quando sentem a transição de estímulo de &quot;calor inócuo ou calor&quot; para &quot;calor doloroso.&quot; A temperatura típica sobre o vidro no limiar é de ~ 47 ° C (121 ° F). A temperatura máxima do ensaio no ponto de tempo de corte de 20 seg a 50 ° C, o que é bem abaixo da temperatura cumulativa que provoca danos nos tecidos em seres humanos 36. </li></ol></li><li> Use a temperatura de ensaio 28 (bloco de calor) constante para avaliar a qualidade e desagrado da dor térmica. Utilizando o bloco de aquecimento, ajustar a temperatura a 45 ° C durante o estímulo. NOTA: 45 ° C é uma temperatura de referência que é o mínimo típico Stimulus necessário sentir dor térmica e é conhecida por ativar TRPV1 receptores nociceptivos 29. <ol><li> Antes do passo 2.7.2, explicar o padrão 0-10 VAS e mostrar uma linha de 10 cm do motivo. Informar o assunto que na &quot;escala de qualidade&quot;, &quot;0&quot; representa &quot;nenhuma dor&quot; e &quot;10&quot; representa &quot;a pior dor imaginável&quot;, e que na &quot;escala de desconforto&quot;, &quot;0&quot; representa &quot;não desagradável&quot; e &quot; 10 &quot;representa&quot; a sensação desagradável que se possa imaginar mais &quot;(Figura 2). </li><li> Aplicar o estímulo (3 cm x 5 cm bloco de aquecimento), durante 3 segundos para o local marcado no antebraço esquerdo ou de vitelo (como mostrado na Figura 1 no local marcado &quot;T&quot;). </li><li> Imediatamente após o estímulo, pergunte o assunto para avaliar a qualidade e desconforto da dor utilizando uma 0-10 VAS padrão. </li></ol></li></ol> 3. Pressão sensibilidade do ensaio 13,37 NOTA: Matriculados participantes são convidados a sentar em uma cadeira, com o apoio fornecido para a extremidade a ser testado. O ensaio envolve a determinação do limiar de sensibilidade para a estimulação pressão dolorosa e, em seguida, determinar a qualidade e desconforto do que a mesma pressão em um ensaio separado. A estimulação é fornecido com uma pressão algômetro clínico padrão (ver abaixo na secção instrumento nos Materiais e Equipamento Tabela). Este dispositivo é composto por uma sonda 2 centímetros ligado a um medidor de pressão. <ol><li> Antes da primeira formação e ensaio experimental, que o motivo para aplicar o estímulo para se sob cuidadosa supervisão. </li><li> Para julgamento limiar da dor, colocar a sonda no antebraço ou bezerro do sujeito e aplicar pressão gradualmente. <ol><li> Completas dois ensaios cada um para o antebraço e panturrilha em dois locais distintos (em cada membro) para evitar danos a uma única área. </li><li> Durante um julgamento, aplique pressão gradualmente, Até que as transições de estímulo de &quot;pressão inócuo&quot; para &quot;pressão dolorosa&quot;. Peça ao sujeito para dizer &quot;stop&quot; neste momento e remover o estímulo do antebraço ou bezerro do sujeito. </li><li> Remova o algômetro do assunto. O dispositivo regista automaticamente a maior pressão aplicada. Grave este como o &quot;limiar de dor à pressão&quot; para o julgamento. </li></ol></li><li> Informar a pessoa de que os ensaios de pressão constante são os próximos. <ol><li> Depois de determinar o limiar de press para o objecto, aplicar um teste adicional no membro oposto para determinar a dor do sujeito associado a um estímulo doloroso pressão (num terceiro local de teste). Combinar o estímulo exato para o limiar de dor do sujeito determinado durante os ensaios de referência (por exemplo, se os ensaios de base para o antebraço indicaram um limiar de pressão de 50 N, em seguida, será solicitado o assunto para avaliar a dor de que o estímulo). </li><li> Neste ensaio, pergunte the sujeito a avaliar a qualidade e desconforto de um estímulo de pressão dada por 3 s. </li><li> Use um 0-10 VAS padrão. Informar o assunto que na &quot;escala de qualidade&quot;, &quot;0&quot; representa &quot;nenhuma dor&quot; e &quot;10&quot; representa &quot;a pior dor imaginável&quot;. Na &quot;escala de desconforto&quot;, &quot;0&quot; representa &quot;não desagradável&quot; e &quot;10&quot; representa &quot;a sensação mais desagradável que se possa imaginar&quot;. </li><li> Durante este ensaio, aplicar um estímulo doloroso, e depois pedir o assunto para avaliar a dor (nos dois VASs descrito acima). </li></ol></li></ol> 4. Estudo de Confiabilidade NOTA: Para examinar a confiabilidade do protocolo, foi realizado um pequeno estudo para comparar as classificações de sujeitos entre um um examinador masculino e feminino. <ol><li> Recrutar participantes, colocando folhetos. Têm os voluntários interessados ​​que preencham os critérios de inclusão (Supplemental 1) participar de uma ousessão ientation onde o estudo é descrito e as técnicas de teste são demonstrados. </li><li> Pergunte potenciais voluntários perguntas e tê-los ler e assinar os documentos de consentimento aprovado pelo IRB Universidade. NOTA: Os dois examinadores para este estudo foram técnicos de laboratório (um masculino e um feminino) que foram treinados pelos investigadores do estudo que têm experiência da clínica e laboratorial na medição e controle da dor e na sensação neural. </li><li> Teste todos os indivíduos com dois examinadores diferentes, com os dois exames de 30 min de intervalo. </li><li> Para avaliar a confiabilidade entre avaliadores para este estudo, calcular os coeficientes de correlação intraclasse (modelo 3,2) [ICC (3,2)] usando uma de duas vias de análise misto de variância (ANOVA), com concordância absoluta para cada variável dependente (oito no total ) 38. Um software de estatística pode ser utilizado para todas as análises estatísticas. </li></ol>

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H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+and+validity+of+a+pressure+algometer.">Reliability and validity of a pressure algometer.</a> J Strength Cond Res. 23 (1), 312-314 (2009).</li><li>Portney, L. G., Watkins, M. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. , (2009).</li></ol>

The authors have nothing to disclose.

Nós demonstramos testes sensoriais quantitativos e qualitativos simples que podem ser utilizados para avaliar a sensação mecânica, térmica e sensação de dor, dor e pressão em indivíduos humanos e custo-eficaz. O valor destes ensaios é a sua facilidade de aplicação e de baixa quantidade de tempo necessária formação. Cada pesquisador recebeu uma quantidade mínima de formação (uma observação experimental e uma implementação experimental). Assim, vários técnicos poderiam ser treinados em um dia. Os resultados sugerem forte inter-experimentador e confiabilidade intra-sujeito. Dependendo do número de testes que cada laboratório usa, correcção estatística para testes múltiplos CCI é aconselhável. Uma medida de confiabilidade inter-experimentador, sensibilidade mecânica, não atingiu significância estatística (ICC = 0,76, p = 0,08). Nós reexaminado a coleta de dados notas de laboratório procedimento para duas das matérias e não encontraram anormalidades na coleta de dados. Embora seja provávelque um maior tamanho da amostra teria alcançado significância estatística, nós pensamos que este é notável por três razões. Em primeiro lugar, a dor, uma experiência subjetiva, é difícil de medir, e os esforços para padronizar o teste não pode ser subestimada. Em segundo lugar, a possibilidade de um viés de gênero em testes de dor deve ser considerada quando a realização destas medidas. Finalmente, existe a possibilidade de um desvio proporcional, em que, no final do espectro considerado &quot;alta sensibilidade,&quot; os testes pode tornar-se menos fiáveis. Um estudo mais extenso que precisam ser realizados para verificar corretamente se existe este viés. passos críticos em assegurar a coerência está lendo de um script ao explicar testes para um participante; verificação da força exercida por monofilamentos; e fazer esforços para garantir que que a intensidade, frequência, duração e localização dos estímulos experimentais envolvidos são precisamente controlado. Além disso, a temperatura ambiente pode ser um factorenquanto mede sensação, de modo a temperatura ambiente deve ser controlado e registrado. Para estes resultados, embora seja impossível com este projeto para disambiguate realmente intra-sujeito e confiabilidade intra-pesquisador, o fato de que um assunto demonstra limiares consistentes sugere que estes ensaios são estáveis ​​o suficiente para uso em ensaios clínicos e de pesquisa. Além disso, esta é uma descoberta importante porque demonstra uma falta de sensibilização reteste ou fadiga sensibilidade. O mais importante para grandes clínicas, estes dados mostram que vários experimentadores treinados podem implementar de forma confiável estes testes, e que as diferenças de gênero entre experimentadores e sujeitos ou pacientes não são susceptíveis de afectar os resultados. O protocolo é, portanto, amplamente aplicável a clínicas ou laboratórios de pesquisa em que o trabalhador turn-over e a formação de novos técnicos ocorre, já que este é susceptível de afectar os resultados dos ensaios de QST. Um limi importantetação do presente estudo é a sua amostragem de voluntários saudáveis. Existem numerosos síndromes de dor crónica, e cada população paciente é único. Em vez de limitar o nosso estudo para um tipo ou classificação de dor crônica, decidimos testar voluntários saudáveis ​​como um modelo geral. Cada clínica ou laboratorial é aconselhado a realizar a sua própria análise interna para uma população específica de pacientes. A importância global do protocolo é que estes ensaios são a preços razoáveis ​​e fácil de incluir em protocolos de testes sensoriais típicos (de investigação ou clínicos); eles também são confiáveis, mesmo entre examinadores. A única limitação real é a necessidade de algum treinamento e para a gravação manual de todos os dados. Não encontrámos resolução de problemas ou modificações de ser necessário, desde que o equipamento adequado está disponível.

condições de dor crônica é um problema clínico em todo o mundo. Mais de 1,5 bilhão de pessoas no mundo sofrem de dor crônica, e aproximadamente 5% da população mundial sofre de dor neuropática, com taxas de incidência crescentes com 1 ano de idade. Nos Estados Unidos, estima-se que a dor afeta mais pessoas do que diabetes, doenças cardíacas e câncer, combinada 2. Enquanto sensibilização para este problema está aumentando, tratamentos nem sempre são bem sucedidos, pode ser caro, e pode ter efeitos secundários graves, incluindo vício. A investigação sobre tratamentos está em curso, mas como dor varia muito entre os indivíduos, medição da dor para a investigação ou diagnóstico pode ser problemático. Em particular, a dependência de abordagens qualitativas, como a Escala Analógica Visual (VAS), para determinar a eficácia do tratamento tem sido problemática devido à natureza subjetiva e pessoal de dor 3. À medida que mais laboratórios de pesquisa e clínicas menores em torno das ques resposta mundoções sobre e tratar a dor, as medidas que são precisas, consistentes, portátil, quantitativa e acessível estão em grande demanda. Uma distinção fundamental na medição da dor é aguda contra a dor crônica. A dor aguda é uma resposta normal à lesão, infecção, ou outro estímulo nocivo. A dor aguda normalmente resolve com o tratamento e tempo, ea localização da dor é geralmente site-specific. A dor crónica, no entanto, pode estar relacionada com um ataque inicial da dor aguda, ou pode ser idiopática. A dor crónica pode estar relacionada com o local da lesão, mas é frequentemente disseminado por todo o corpo 4. A dor crônica pode durar semanas, meses e até anos, causando sofrimento físico, psicológico e monetários substanciais sobre os pacientes e suas famílias, empregadores e sociedades. A capacidade de identificar e quantificar a dor é fundamental para o diagnóstico correto, avaliação de tratamento em curso e desenvolvimento de novos tratamentos analgésicos. teste sensorial quantitativo e qualitativo são th-nos fundamental para diagnóstico e tratamento. Vários métodos podem ser usados ​​para examinar sensação periférico e dor: velocidade de condução nervosa (NCV), potenciais evocados somatossensoriais (SEP), biópsias de pele, e teste sensorial quantitativo (QST). Os médicos também usam rotineiramente cabeceira neurológica testes sensoriais, mas este teste não está calibrado e não usa um conjunto padronizado de instruções 5. Exames de NCV e setembro pode ser informativo, mas em comparação com QST, eles exigem equipamentos altamente especializados, normalmente só examinar fibras nervosas grandes, só medem a perda da função, e não testar todo o sistema somatossensorial 6,7. Biópsias de pele são usados para avaliar a densidade de fibras nervosas, mas em comparação com QST, eles são invasivos e necessitam de processamento de tecidos e tempo de microscopia, o que poderia levar vários dias para realizar 8. Além disso, a biópsia examina apenas uma pequena área, específica do sistema somatossensorial e não testar a função nervosa. QST medições ultrapassar a maioria das limitações de outros métodos de teste. Recentemente, dados normativos padronizados para QSTs foram disponibilizados, o que aumentar ainda mais a sua utilidade para avaliar a dor e sensação neural 9-11. Nós, portanto, incidir actual protocolo sobre as medidas QST para a dor crônica. As novas tecnologias tornaram a avaliação da dor e sensação física (por exemplo, pressão e calor) precisa e confiável dentro de laboratórios bem equipados que estabeleceram protocolos internos 12. Muitas dessas tecnologias, no entanto, não são facilmente portáteis e são um custo proibitivo para laboratórios novos ou pequenos de pesquisa e clínicas médicas. Além disso, os protocolos para o uso da tecnologia não são padronizados em todo laboratórios 13, que podem afetar a confiabilidade. Portanto, o objetivo deste artigo é demonstrar dor eficaz e confiável e as medidas sensoriais que podem ser realizadas com o equipamento que está disponível emA maioria das clínicas ou laboratórios de pesquisa. A justificativa para o desenvolvimento do protocolo atual é que, enquanto muitas pessoas sofrem de dor crônica condições e avaliação precisa da dor é necessário para o diagnóstico e tratamento, não há protocolos publicados com demonstrações visuais de ensaios. Um exemplo de um dispositivo quase totalmente automatizado para testes de dor aguda é o Analisador neurossensorial, que pode avaliar de forma fiável a sensação de dor térmica, tal como demonstrado por Angst et al. após uma queimadura cutânea em seres humanos 14. A unidade é modular, e dispositivos adicionais de testes sensoriais pode ser adicionado. Em seu estudo, Angst et al. demonstram também o teste sensorial pressão com a utilização de sondas de pressão, os quais foram pontuadas personalizados. Enquanto estas sondas devem oferecer resultados mais consistentes, alguns laboratórios ou clínicas tê-los. O protocolo atual demonstra medidas QST para a dor crônica: von Frefilamentos y para testes sensoriais cutâneo, um radiante (método &quot;Hargreaves&quot;) ea técnica calor de contacto, e algometria de pressão para a dor profunda do tecido. Estas medições QST não são exclusivos. Ao contrário, eles são as medidas mais comuns e geralmente aceites para o teste sensorial humana em clínicas médicas, hospitais e laboratórios de pesquisa 13,15,16. A estimulação mecânica e térmica são usados ​​para examinar cutânea e sensação de profundidade. Estas medidas, além disso, incluir a avaliação de ambos pequeno e grande sensibilidade fibra para a sensação normal e dor. Para avaliar a dor profunda do tecido (músculo), algometria de pressão é usado, que é a técnica mais aplicada para a quantificação da dor em tecidos moles, como músculos 17,18. Ambas as fibras A-delta e C mediar dor induzida por estimulação de pressão 19. A estimulação de ambas as fibras é uma vantagem e uma desvantagem, na medida em que examina múltiplas vias, tornando-se uma boa medida global, mas é umlso menos específico. Para examinar a sensibilidade ao toque, estimulação mecânica da pele com filamentos de von Frey é usado, porque eles são um dos dispositivos sensoriais mais comumente usados ​​em dor e clínicas neurais médicos. Filamentos de von Frey estimulam as fibras A-beta, 20, mas não são específicos tanto como mecanorreceptores de baixo limiar e nociceptores pode ser ativado 21. O uso desses filamentos tem sido criticado, principalmente por causa do potencial de variabilidade do processo de candidatura (grau de recuo filamento ou o movimento acidental da mão) e preocupações que as características de filamentos mecânicos podem mudar ao longo do tempo 22,23. Esse protocolo aborda estas questões, fornecendo instruções detalhadas com um script e calibração de filamentos. Para a dor térmica, calor radiante usando o método &quot;Hargreaves&quot; (luz visível e temperatura rampa) e um bloco de calor para examinar calor de contacto são utilizados. Contato e calor radiante ativar térmicareceptores de forma diferente e pode mesmo confundir um ao outro. Demonstrou-se que o contacto dinâmico podem inibir a nocicepção térmica 24. Isto é semelhante ao conceito de referência térmica, em que toque contribui para a percepção de temperatura normal 25-27. Portanto, uma medida de sensação térmica e duas medidas de dor térmica estão incluídos. Em primeiro lugar, o calor radiante é utilizado para determinar o limiar para a detecção de alteração de temperatura (a partir de temperatura ambiente). Em segundo lugar, a fonte de calor radiante é utilizado para determinar o limiar de dor de calor. A detecção de alteração térmica quente (não-nociceptiva) é mediada em parte por potenciais canais de receptor transiente (TRP) em fibras C, enquanto a dor de calor é mediada por TRPV1 / V2 e de outros canais de maior limiar de C e fibras A-delta 28 -30. Na determinação do limiar, aquecimento da pele rápida ativa primeiras fibras A-delta, correspondente à &quot;primeira dor&quot;, seguido por um C fibra mediada &quot;segunda dor&quot;, descricama como &quot;palpitante, ardor ou inchaço&quot; 31. Aquecimento dá uma ativação preferencial de fibras C e é a melhor avaliação da segunda dor 32. No ensaio de calor de contacto, uma temperatura constante nociceptiva é aplicada para determinar a intensidade qualitativa e aspectos afetivos da dor. Outra variável considerada no desenvolvimento do protocolo QST é a localização anatômica. Para a dor aguda ou específicas do local, o local anatômico da dor é tipicamente usado para testes. Como o protocolo foi projetado com condições de dor crônica em mente, vamos dar uma abordagem mais global. O protocolo avalia sensação no antebraço e da perna, em vez de a mão, como tem sido demonstrado que a dor de calor limiares são significativamente mais elevados no lado do que no antebraço 33 e que nocicepção térmica pode ser percebido na mão, embora menos frequente e menos intensamente do que no antebraço 24. Enquanto que o protocolo foi concebido para a maioria das condições de dor crônica, que alertam os usuários que algumas condições de dor crônica afetam regiões anatómicas específicas, e isso deve ser levado em conta quando se modifica o protocolo para uma população específica de pacientes. Embora estas medidas QST são os mais comumente usados ​​e são aceitos como alguns dos mais confiáveis, eles são baratos e bastante comum que a maioria das clínicas e laboratórios de pesquisa já pode ter acesso a eles, pode comprá-los, e pode transportá-los. Este protocolo QST é útil para qualquer laboratório ou clínica onde são necessárias medidas para seres humanos com dor crônica. Até à data, não existem actualmente relatórios visuais publicados demonstrando um protocolo para o uso e confiabilidade destas medidas. Com base neste protocolo de demonstração e dicas sobre como melhorar a confiabilidade, um laboratório ou clínica poderia facilmente examinar a sua própria confiabilidade teste-reteste. Porque muitas clínicas terá de utilizar vários técnicos para medir todos os pacientes, inter-ratodados de confiança er seria útil na selecção de um protocolo. Nós incluímos um pequeno conjunto de dados que sugerem que o protocolo tem boa confiabilidade, mas cada clínica e laboratorial é fortemente aconselhados a usar isso como um exemplo, como cada clínica e cada população de pacientes com dor crônica é único. Notas sobre o risco de lesões para o teste sensorial e dor: Risco de lesões relacionadas ao teste mecânico cutâneo é extremamente raro e improvável. Os testes mecânicos é seguro e amplamente utilizado. Riscos para o indivíduo são mínimos porque 1) este não é um estímulo doloroso ou prejudiciais; 2) os indivíduos são instruídos de que eles podem parar qualquer procedimento, em qualquer momento, sem consequências adversas; e 3) o nível de sensação experimentada pelos sujeitos é bem abaixo do seu nível de tolerância e do limiar para a dor. Risco de lesões relacionadas com o teste dor térmica é mínima. Teste térmico é seguro e amplamente utilizado. Enquanto o teste térmico faz proddor UCE, os riscos para o indivíduo são mínimos porque 1) a dor é de natureza transitória e geralmente desaparece imediatamente após o procedimento; 2) os indivíduos são instruídos de que eles podem parar qualquer procedimento, em qualquer momento, sem consequências adversas; e 3) o nível de dor experimentada por indivíduos é abaixo de seu nível de tolerância. Com estimulação térmica Hargreaves, existe um risco muito ligeiro de receber uma queimadura, mas este é minimizado pelo seguinte: 1) o bloqueio positivo dos parâmetros de estímulo acima de 50 ° C; 2) o dispositivo de corte integrado no estimulador que impede a entrega de estímulos prolongados ou de alta intensidade (20 seg); e 3) o termómetro electrónico que mede a temperatura na superfície do vidro antes de e durante cada utilização (ver abaixo na secção de instrumento). ensaios limiar de dor irá prosseguir somente se a temperatura detectada no ponto de decisão 20 seg é ≤50 ° C. Risco de lesões relacionadas com o teste de dor a pressão é mínima. PresCertifique-se o teste é seguro e amplamente utilizado. Embora o teste de pressão não produz dor, riscos para o indivíduo são mínimos porque 1) a dor é de natureza transitória e geralmente desaparece imediatamente após o procedimento; 2) os indivíduos são instruídos de que eles podem parar qualquer procedimento, em qualquer momento, sem consequências adversas; 3) o nível de dor experimentada por indivíduos é abaixo de seu nível de tolerância; e 4) a dor aplicada nunca é mais do que o limiar de dor do sujeito, o que é bem abaixo de qualquer pressão que pode causar danos. Um efeito colateral raro de teste de pressão é hematomas no local estímulo. Nesta situação, um assunto não deve ser testada novamente no local machucado. A chance de contusões podem ser minimizados por exclusão estudo de indivíduos que nódoas negras com facilidade ou está a tomar diluentes de sangue. Durante o período de inscrição, os participantes recebem uma descrição completa de todas as medidas sensoriais e dor que serão utilizados. Com o consentimento inicial, todos os participantes são allolevou a experimentar todas as medidas sensoriais e dor antes de inscrição completa. Todos os ensaios sensoriais e dor são baseados em ensaios bem estabelecidos usados em ambos os participantes humanos saudáveis e em pacientes com dor crônica 34. Todos os ensaios envolver tanto inócuo (estímulos não dolorosos) ou estímulos nocivos agudos (estímulos dolorosos) que não danificar o tecido. O tempo entre diferentes testes é&gt; 5 min, para permitir o assunto para descanso e para reduzir o potencial de fadiga sensorial ou sensibilização. A ordem sequencial de testes é o mesmo durante cada sessão de testes. sites específicos de testes estão limitados ao dermátomo T1 no antebraço esquerdo e direito e L3 / S2 dermátomo na bezerros esquerdo e direito. Todos os sites para teste são marcadas com um marcador, e sites individuais estão espalhados para evitar a activação campo receptivo sobreposição (Figura 1). Veja os materiais e equipamentos de mesa para a lista de materiais completa. Para estudos reteste, sujeitos individuais quere testado por dois experimentadores num único dia.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="906">
	<tbody>
		<tr height="86">
			<td height="86" style="height:87px;width:224px;">Pressure Algometer / Force Dial</td>
			<td style="width:144px;">Wagner Instruments</td>
			<td style="width:111px;">FDK 20</td>
			<td style="width:427px;">The pressure algometer quantifies pressure pain threshold.&#160; It has a rubber tip attachment that is applied to the marked skin site by the investigator.&#160; The dial records the pressure and is reset after each measurement.</td>
		</tr>
		<tr height="100">
			<td height="100" style="height:100px;width:224px;">von Frey cutaneous stimulators</td>
			<td style="width:144px;">Touch Test</td>
			<td style="width:111px;">NC1275-01 through -08</td>
			<td style="width:427px;">These von Frey filaments are commonly used to examine sensitivity in research and clincial settings.&#160; Our set of 8 filaments covers a range of sensitivites.&#160; The individual filaments are 1.65 mN, 2.36 mN, 2.44 mN, 2.83 mN, 3.22 mN, 3.61 mN, 3.84 mN, 4.08 mN.</td>
		</tr>
		<tr height="84">
			<td height="84" style="height:84px;width:224px;">&#34;Hargreaves&#34; apparatus, testing platform</td>
			<td style="width:144px;">Custom</td>
			<td style="width:111px;">n/a</td>
			<td style="width:427px;">One complete base and four supporting columns are used to form a platform for a sheet of safety glass through which the heat source directs heat to the subjects arm or leg that is resting on the glass.&#160; The heat lamp is placed beneath the glass.</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:224px;">0.64cm Pyrex safety glass</td>
			<td style="width:144px;">DuPont</td>
			<td style="width:111px;">n/a</td>
			<td style="width:427px;">Safety glass is important to avoid injury in the unlikely event of a fracture in the glass surface.</td>
		</tr>
		<tr height="66">
			<td height="66" style="height:67px;width:224px;">Electronic thermometer / thermocouple 53 IIB</td>
			<td style="width:144px;">Fluke</td>
			<td style="width:111px;">3821062</td>
			<td style="width:427px;">The thermocouple is used for thermal testing.&#160; The thermocouple is placed on the glass underneath the subject&#39;s arm or leg and measures the temperature at the glass level.</td>
		</tr>
		<tr height="105">
			<td height="105" style="height:105px;">IITC Plantar Analgesia Meter&#160;</td>
			<td style="width:144px;">Life Science Inc. Woodland Hills, CA</td>
			<td style="width:111px;">390</td>
			<td style="width:427px;">This is the heat source and timer for Hargreaves testing.&#160; The unit&#39;s heat source has an &#8220;idle state&#8221; that allows exact placement of the heat source.&#160; The heat source is radiant light and the light beam is focused to the top of the glass to creates a 4X6mm intense spot on the arm or leg.</td>
		</tr>
		<tr height="24">
			<td height="24" style="height:24px;width:224px;">Examiner script</td>
			<td style="width:144px;">Custom</td>
			<td style="width:111px;">n/a</td>
			<td style="width:427px;">A written script for the examiner is used for every testing session.&#160; Because pain and sensitivity can be affected by envrionmental stresses, we attempt to maintain as much consistency as possible between subjects.&#160; The examiner reads directly from the script every time a measure is made to ensure&#160; verbal consistency.</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">Markers for testing site</td>
			<td>Sharpie</td>
			<td>n/a</td>
			<td style="width:427px;">Washable markers may be preferable for situations where multiple days of testing is not necessary</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:224px;">Constant heat stimulus block</td>
			<td>Benchmark Scientific</td>
			<td>BR10-00</td>
			<td>This block is digitally controlled. The surface of the block is 2x3cm.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a protocol of manual tests to measure sensation and pain in humans

Inúmeras técnicas qualitativas e quantitativas pode ser usado para testar os nervos sensoriais e dor em ambientes clínicos e de pesquisa. O presente estudo demonstra um protocolo de teste sensorial quantitativo utilizando técnicas para medir a sensação táctil e limiar de dor por pressão e calor utilizando equipamento portátil e de fácil acesso. Estas técnicas e equipamentos são ideais para novos laboratórios e clínicas onde o custo é uma preocupação ou um fator limitante. Nós demonstramos técnicas de medição para o seguinte: sensibilidade mecânica cutânea nos braços e pernas (filamentos von-Frey), sensibilidade ao calor radiante e de contato (com os dois limiar e avaliações qualitativas, utilizando a Escala Visual Analógica (VAS)), e sensibilidade à pressão mecânica ( algômetro, tanto com limite ea VAS). As técnicas e equipamento descrito e demonstrado aqui podem ser facilmente adquiridos, armazenados e transportados pela maioria das clínicas e laboratórios de pesquisa ao redor do mundo. A limitatisobre desta abordagem é uma falta de automatização ou de controlo por computador. Assim, esses processos podem ser mais trabalhoso em termos de formação de pessoal e gravação de dados do que o equipamento mais sofisticado. Nós fornecemos um conjunto de dados de confiabilidade para as técnicas demonstradas. De nossa descrição, um novo laboratório deve ser capaz de configurar e executar esses testes e desenvolver os seus próprios dados de confiabilidade internos.

Aqui, descrevemos a implementação de ensaios qualitativos e quantitativos de baixo custo para medir a sensação inócuo e dor em participantes humanos usando o VAS (Figura 2). A representação visual é importante, porque os resultados exactos e precisos destes exames são dependentes de execução do protocolo correto e consistente pelo técnico. Além disso, é importante saber se vários técnicos realizando a técnica descrita pode coletar dados reprodutíveis. Enquanto não era a intenção deste estudo para completar uma análise de confiabilidade abrangente (ou seja, não realizamos uma correção estatística para testes de múltipla), os resultados demonstram a consistência de medição e fornecer uma análise exemplo do que cada laboratório recém adotar essa técnica pode executar para quantificar fiabilidade. Para testar a confiabilidade inter-experimentador dos ensaios, dois experimen individuais<html> ters (um masculino e um feminino), testou seis indivíduos. Todos os indivíduos completaram o estudo sem eventos adversos. Os sujeitos foram testados pelos dois experimentadores num único dia, com 30 min entre os testes. A ordem de ensaio experimentador (masculino primeiro contra o sexo feminino primeiro) foi aleatória entre os seis indivíduos. A idade média dos indivíduos foi de 21,8 anos (DP = 2,0) ea média do IMC foi de 23,5 (DP = 3,3); três dos seis pacientes eram do sexo feminino. Como pode ser visto na Tabela 1 e na Figura 3, a fiabilidade inter-experimentador era forte e de teste da pressão mecânica, térmica. A correlação [ICC (3,2)] medidas médias para todos os dados de confiabilidade inter-experimentador estavam acima de 0,7. Além disso, a confiabilidade inter-experimentador [ICC (3,2)] medidas médias foram todas estatisticamente significativas, exceto para o teste de sensibilidade mecânica (p = 0,075). g &quot;/&gt; Figura 1: Ilustração de locais de testes sensoriais no antebraço e panturrilha esquerda e direita. Sites para testes individuais são marcadas com um marcador cirúrgico padrão. H = mecânica; H = Hargreaves calor radiante; Pp dor = Pressão; Pt limiar = dor de pressão; T = dor de temperatura constante. <a href="https://ecsource-jove-com.remotexs.ntu.edu.sg/files/ftp_upload/54130/54130fig1large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="Figura 2" src="/files/ftp_upload/54130/54130fig2.jpg" /> Figura 2: Ilustração da Escala Analógica Visual (VAS). Este valor representa uma 0-10 escala padrão visual analógica (VAS) com uma linha de 10 cm. Esta escala é usado para representar a qualidade da dor, em que &quot;0&quot; representa &quot;nenhuma dor&quot; e &quot;10&quot; representa &quot;a pior dor imaginável&quot;, e o desagrado da dor, em que &quot;0&quot; representa &quot;não unpleasant &quot;e&quot; 10 &quot;representa&quot; a sensação mais desagradável que se possa imaginar. &quot; <a href="https://ecsource-jove-com.remotexs.ntu.edu.sg/files/ftp_upload/54130/54130fig2large.jpg" target="_blank">Por favor, clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="Figura 3" src="/files/ftp_upload/54130/54130fig3.jpg" /> Figura 3: Avaliação da confiabilidade inter-experimentador de testes sensoriais em participantes humanos. Sujeitos individuais (n = 6) foram ensaiadas para (A) sensação mecânica (p = 0,075), (B), escala visual analógica de calor constante (VAS) Intensidade (p = 0,001), (C) constante VAS calor desagradável (p = 0,001 ), (D) a sensibilidade temperatura de calor radiante (P = 0,003), (E) o limiar de dor de calor radiante (P = 0,021), (M) do limiar de pressão (P = 0,002), (L) a pressão constante de VAS intensity (p = 0,001), e (H) a pressão constante de VAS desagradável (p = 0,001) em um único dia (&gt; 30 min entre os testes) por dois experimentadores separadas. P-valores representam intraclasse significado coeficiente de correlação. As linhas pontilhadas são linhas de melhor ajuste. <a href="https://ecsource-jove-com.remotexs.ntu.edu.sg/files/ftp_upload/54130/54130fig3large.jpg" target="_blank">Por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a> <img alt="tabela 1" src="/files/ftp_upload/54130/54130table1.jpg" /> Tabela 1: coeficientes de correlação intraclasse [ICC (3,2)] para os sete medidas de dor e sensibilidade. sujeitos individuais (n = 6) foram analisadas por dois investigadores (um masculino e um feminino). Todos os testes foram realizados no mesmo dia (30 minutos de intervalo). ICC (3,2) e valores P correspondentes são dadas para cada medida. <a href="https://ecsource-jove-com.remotexs.ntu.edu.sg/files/ftp_upload/54130/54130table1large.jpg" target="_blank">Por favor, cli</a>ck aqui para ver uma versão maior desta tabela.

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A Protocol of Manual Tests to Measure Sensation and Pain in Humans

The goal of this procedure is to demonstrate a battery of quantitative techniques for sensory and pain measurement in humans. The equipment and techniques described are commonly found in pain clinics or are easy to obtain.

Um protocolo de testes manuais para medir Sensation e a dor em humanos

Numerous qualitative and quantitative techniques can be used to test sensory nerves and pain in both research and clinical settings. The current study ...

a-protocol-of-manual-tests-to-measure-sensation-and-pain-in-humans

Nanyang Technological University

Research

JoVE Journal

Behavior

20.7K visualizações.  Duquesne University. The goal of this procedure is to demonstrate a battery of quantitative techniques for sensory and pain measurement in humans. The equipment and techniques described are commonly found in pain clinics or are easy to obtain.

Vídeo: A Protocol of Manual Tests to Measure Sensation and Pain in Humans

Use of the Operant Orofacial Pain Assessment Device (OPAD) to Measure Changes in Nociceptive Behavior

We present an operant system for the detection of pain in awake, conscious rodents. The Orofacial Pain Assessment Device (OPAD) assesses pain behaviors in a more clinically relevant way by not relying on reflex-based measures of nociception. Food fasted, hairless (or shaved) rodents are placed into a Plexiglas chamber which has two Peltier-based thermodes that can be programmed to any temperature between 7 &deg;C and 60 &deg;C. The rodent is trained to make contact with these in order to access a reward bottle. During a session, a number of behavioral pain outcomes are automatically recorded and saved. These measures include the number of reward bottle activations (licks) and facial contact stimuli (face contacts), but custom measures like the lick/face ratio (total number of licks per session/total number of contacts) can also be created. The stimulus temperature can be set to a single temperature or multiple temperatures within a session. The OPAD is a high-throughput, easy to use operant assay which will lead to better translation of pain research in the future as it includes cortical input instead of relying on spinal reflex-based nociceptive assays.

Use of the Operant Orofacial Pain Assessment Device OPAD to Measure Changes in Nociceptive Behavior

We present a user-friendly, high-throughput operant system for the evaluation of pain behaviors in awake, conscious rodents. The Orofacial Pain Assessment Device (OPAD) can assess pain through a reward/conflict paradigm thus providing a more humane way of testing. This protocol will yield more clinically relevant and translational data from rodents.

O uso do dispositivo de Avaliação de Dor Orofacial operante (OPAD) para medir as mudanças no comportamento nociceptivo

We present an operant  system for the detection of pain in awake, conscious rodents. The Orofacial  Pain Assessment Device (OPAD) assesses pain behaviors ...

Comportamento

The Crossmodal Congruency Task as a Means to Obtain an Objective Behavioral Measure in the Rubber Hand Illusion Paradigm

The rubber hand illusion (RHI) is a popular experimental paradigm. Participants view touch on an artificial rubber hand while the participants' own hidden hand is touched. If the viewed and felt touches are given at the same time then this is sufficient to induce the compelling experience that the rubber hand is one's own hand. The RHI can be used to investigate exactly how the brain constructs distinct body representations for one's own body. Such representations are crucial for successful interactions with the external world. To obtain a subjective measure of the RHI, researchers typically ask participants to rate statements such as "I felt as if the rubber hand were my hand". Here we demonstrate how the crossmodal congruency task can be used to obtain an objective behavioral measure within this paradigm.
The variant of the crossmodal congruency task we employ involves the presentation of tactile targets and visual distractors. Targets and distractors are spatially congruent (i.e. same finger) on some trials and incongruent (i.e. different finger) on others. The difference in performance between incongruent and congruent trials - the crossmodal congruency effect (CCE) - indexes multisensory interactions. Importantly, the CCE is modulated both by viewing a hand as well as the synchrony of viewed and felt touch which are both crucial factors for the RHI.
The use of the crossmodal congruency task within the RHI paradigm has several advantages. It is a simple behavioral measure which can be repeated many times and which can be obtained during the illusion while participants view the artificial hand. Furthermore, this measure is not susceptible to observer and experimenter biases. The combination of the RHI paradigm with the crossmodal congruency task allows in particular for the investigation of multisensory processes which are critical for modulations of body representations as in the RHI.

We demonstrate how an objective measure can be employed in the widely employed rubber hand illusion paradigm. This measure is obtained by modifying the well-established crossmodal congruency task. This task allows the investigation of multisensory processes which are critical for modulations of body representations as in the rubber hand illusion.

A Task Congruência Crossmodal como um meio para se obter uma medida comportamental Objetivo no Rubber Mão Illusion Paradigm

The rubber hand illusion (RHI) is a popular experimental paradigm. Participants view touch on an artificial rubber hand while the participants' own hidden ...

Studying Food Reward and Motivation in Humans

A key challenge in studying reward processing in humans is to go beyond subjective self-report measures and quantify different aspects of reward such as hedonics, motivation, and goal value in more objective ways. This is particularly relevant for the understanding of overeating and obesity as well as their potential treatments. In this paper are described a set of measures of food-related motivation using handgrip force as a motivational measure. These methods can be used to examine changes in food related motivation with metabolic (satiety) and pharmacological manipulations and can be used to evaluate interventions targeted at overeating and obesity. However to understand food-related decision making in the complex food environment it is essential to be able to ascertain the reward goal values that guide the decisions and behavioral choices that people make. These values are hidden but it is possible to ascertain them more objectively using metrics such as the willingness to pay and a method for this is described. Both these sets of methods provide quantitative measures of motivation and goal value that can be compared within and between individuals.

This article describes a set of methods for the measurement of food related motivation and food related goal values in humans.

Estudar recompensa alimentar e Motivação em seres humanos

A key challenge in studying reward processing in humans is to go beyond subjective self-report measures and quantify different aspects of reward such as ...

Uncovering Beat Deafness: Detecting Rhythm Disorders with Synchronized Finger Tapping and Perceptual Timing Tasks

A set of behavioral tasks for assessing perceptual and sensorimotor timing abilities in the general population (i.e., non-musicians) is presented here with the goal of uncovering rhythm disorders, such as beat deafness. Beat deafness is characterized by poor performance in perceiving durations in auditory rhythmic patterns or poor synchronization of movement with auditory rhythms (e.g., with musical beats). These tasks include the synchronization of finger tapping to the beat of simple and complex auditory stimuli and the detection of rhythmic irregularities (anisochrony detection task) embedded in the same stimuli. These tests, which are easy to administer, include an assessment of both perceptual and sensorimotor timing abilities under different conditions (e.g., beat rates and types of auditory material) and are based on the same auditory stimuli, ranging from a simple metronome to a complex musical excerpt. The analysis of synchronized tapping data is performed with circular statistics, which provide reliable measures of synchronization accuracy (e.g., the difference between the timing of the taps and the timing of the pacing stimuli) and consistency. Circular statistics on tapping data are particularly well-suited for detecting individual differences in the general population. Synchronized tapping and anisochrony detection are sensitive measures for identifying profiles of rhythm disorders and have been used with success to uncover cases of poor synchronization with spared perceptual timing. This systematic assessment of perceptual and sensorimotor timing can be extended to populations of patients with brain damage, neurodegenerative diseases (e.g., Parkinson&#8217;s disease), and developmental disorders (e.g., Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

Behavioral tasks that allow for the assessment of perceptual and sensorimotor timing abilities in the general population (i.e., non-musicians) are presented. Synchronization of finger tapping to the beat of an auditory stimuli and detecting rhythmic irregularities provides a means of uncovering rhythm disorders.

Descobrindo batida Surdez: Distúrbios Detecção de ritmo com o dedo Sincronizado Tapping e Tarefas de temporização da Percepção

A set of behavioral tasks for assessing perceptual and sensorimotor timing abilities in the general population (i.e., non-musicians) is presented here ...

Measurement of Vibration Detection Threshold and Tactile Spatial Acuity in Human Subjects

Tests that allow the precise determination of psychophysical thresholds for vibration and grating orientation provide valuable information about mechanosensory function that are relevant for clinical diagnosis as well as for basic research. Here, we describe two psychophysical tests designed to determine the vibration detection threshold (automated system) and tactile spatial acuity (handheld device). Both procedures implement a two-interval forced-choice and a transformed-rule up and down experimental paradigm. These tests have been used to obtain mechanosensory profiles for individuals from distinct human cohorts such as twins or people with sensorineural deafness.

Here, we present protocols to determine vibration detection thresholds and tactile acuity using psychophysical methods in man.

Medição do limiar de detecção de vibração e tátil Spatial Acuity em Seres Humanos

Tests that allow the precise determination of psychophysical thresholds for vibration and grating orientation provide valuable information about ...

Force and Position Control in Humans - The Role of Augmented Feedback

During motor behaviour, humans interact with the environment by for example manipulating objects and this is only possible because sensory feedback is constantly integrated into the central nervous system and these sensory inputs need to be weighted in order meet the task specific goals. Additional feedback presented as augmented feedback was shown to have an impact on motor control and motor learning. A number of studies investigated whether force or position feedback has an influence on motor control and neural activation. However, as in the previous studies the presentation of the force and position feedback was always identical, a recent study assessed whether not only the content but also the interpretation of the feedback has an influence on the time to fatigue of a sustained submaximal contraction and the (inhibitory) activity of the primary motor cortex using subthreshold transcranial magnetic stimulation. This paper describes one possible way to investigate the influence of the interpretation of feedback on motor behaviour by investigating the time to fatigue of submaximal sustained contractions together with the neuromuscular adaptations that can be investigated using surface EMG. Furthermore, the current protocol also describes how motor cortical (inhibitory) activity can be investigated using subthreshold TMS, a method known to act solely on the cortical level. The results show that when participants interpret the feedback as position feedback, they display a significantly shorter time to fatigue of a submaximal sustained contraction. Furthermore, subjects also displayed an increased inhibitory activity of the primary cortex when they believed to receive position feedback compared when they believed to receive force feedback. Accordingly, the results show that interpretation of feedback results in differences on a behavioural level (time to fatigue) that is also reflected in interpretation-specific differences in the amount of inhibitory M1 activity.

Controlling an identical movement with position or force feedback results in different neural activation and motor behavior. This protocol describes how to investigate behavioral changes by looking at neuromuscular fatigue and how to evaluate motor cortical (inhibitory) activity using subthreshold TMS with respect to the interpretation of augmented feedback.

Controle força e posição em Seres Humanos - O papel do feedback Augmented

During motor behaviour, humans interact with the environment by for example manipulating objects and this is only possible because sensory feedback is ...

Psychophysical Tracking Method to Measure Taste Preferences in Children and Adults

The Monell two-series, forced-choice, paired-comparison tracking method provides a reliable measure of sweet taste preferences from childhood to adulthood. The method, which is identical for children, adolescents, and adults, is of short duration (&#60; 15 min), does not rely on sustained attention or place demands on memory (which would yield spurious age differences), and minimizes the impact of language development, making this method amenable to the cognitive limitations of pediatric populations. In this whole-mouth tasting method, subjects are asked to taste (without swallowing) pairs of solutions of different sucrose concentrations and to point to the solution they prefer. Each subsequent pair contains the participant&#39;s preceding preferred concentration and an adjacent stimulus concentration. The procedure continues until the subject chooses either a given concentration of sucrose when paired with both a higher and a lower concentration, or the highest or lowest concentration two consecutive times. Subjects are prevented from reaching response criteria on the basis of first or second position bias by the two-series design of the method, which counterbalances the order of solution presentation within each pair between the series (the weaker concentration is presented first in Series 1, second in Series 2). The geometric mean of the two sucrose concentrations chosen in Series 1 and 2 is an estimate of the participant&#39;s most preferred level of sucrose. Sucrose preference as determined with this laboratory-based measure has been shown to be associated with preference for sugars in foods and beverages and with taste receptor genotype, family history of alcoholism, and race/ethnicity, as well as depressive symptomatology among pediatric populations. The method has real-world relevance and has been applied to determine most preferred level of other tastes (e.g., salt), making it a valuable psychophysical tool.

Sweet taste has powerful hedonic appeal among people of all ages, particularly children. Described herein is a reliable and valid method that can be used to determine the level of sweetness most preferred, making it a valuable psychophysical tool for scientists.

Psicofísica Rastreamento método para medir preferências alimentares nas crianças e adultos

The Monell two-series, forced-choice, paired-comparison tracking method provides a reliable measure of sweet taste preferences from childhood to ...

Frame-by-Frame Video Analysis of Idiosyncratic Reach-to-Grasp Movements in Humans

Prehension, the act of reaching to grasp an object, is central to the human experience. We use it to feed ourselves, groom ourselves, and manipulate objects and tools in our environment. Such behaviors are impaired by many sensorimotor disorders, yet our current understanding of their neural control is far from complete. Current technologies for investigating human reach-to-grasp movements often utilize motion tracking systems that can be expensive, require the attachment of markers or sensors to the hands, impede natural movement and sensory feedback, and provide kinematic output that can be difficult to interpret. While generally effective for studying the stereotypical reach-to-grasp movements of healthy sighted adults, many of these technologies face additional limitations when attempting to study the unpredictable and idiosyncratic reach-to-grasp movements of young infants, unsighted adults, and patients with neurological disorders. Thus, we present a novel, inexpensive, and highly reliable yet flexible protocol for quantifying the temporal and kinematic structure of idiosyncratic reach-to-grasp movements in humans. High speed video cameras capture multiple views of the reach-to-grasp movement. Frame-by-frame video analysis is then used to document the timing and magnitude of pre-defined behavioral events such as movement start, collection, maximum height, peak aperture, first contact, and final grasp. The temporal structure of the movement is reconstructed by documenting the relative frame number of each event while the kinematic structure of the hand is quantified using the ruler or measure function in photo editing software to calibrate 2 dimensional linear distances between two body parts or between a body part and the target. Frame-by-frame video analysis can provide a quantitative and comprehensive description of idiosyncratic reach-to-grasp movements and will enable researchers to expand their area of investigation to include a greater range of naturalistic prehensile behaviors, guided by a wider variety of sensory modalities, in both healthy and clinical populations.

This protocol describes how to use frame-by-frame video analysis to quantify idiosyncratic reach-to-grasp movements in humans. A comparative analysis of reaching in sighted versus unsighted healthy adults is used to demonstrate the technique, but the method can also be applied to the study of developmental and clinical populations.

Análise de vídeo quadro-a-quadro de movimentos de alcance de compreender idiossincráticos em seres humanos

Prehension, the act of reaching to grasp an object, is central to the human experience. We use it to feed ourselves, groom ourselves, and manipulate ...

An Electrophysiology Protocol to Measure Reward Anticipation and Processing in Children

We present a protocol designed to measure the neural correlates of reward in children. The protocol allows researchers to measure both reward anticipation and processing. Its purpose is to create a reward task that is appropriate for young children with and without autism while controlling reward properties between two conditions: social and nonsocial. The current protocol allows for comparisons of brain activity between social and nonsocial reward conditions while keeping the reward itself identical between conditions. Using this protocol, we found evidence that neurotypical children demonstrate enhanced anticipatory brain activity during the social condition. Furthermore, we found that neurotypical children anticipate social reward more robustly than children with autism diagnoses. As the task uses snacks as a reward, it is most appropriate for young children. However, the protocol may be adapted for use with adolescent or adult populations if snacks are replaced by monetary incentives. The protocol is designed to measure electrophysiological events (event-related potentials), but it may be customized for use with eye-tracking or fMRI.

This protocol is designed to measure reward anticipation and processing in young children with and without autism. Specifically, the protocol is designed to study the neural correlates of reward during social and nonsocial conditions while controlling for reward between conditions.

Um protocolo de eletrofisiologia para medida antecipação de recompensa e processamento em crianças

We present a protocol designed to measure the neural correlates of reward in children. The protocol allows researchers to measure both reward anticipation ...

Simultaneous Recordings of Cortical Local Field Potentials and Electrocorticograms in Response to Nociceptive Laser Stimuli from Freely Moving Rats

Electrocortical responses, elicited by laser heat pulses that selectively activate nociceptive free nerve endings, are widely used in many animal and human studies to investigate the cortical processing of nociceptive information. These laser-evoked brain potentials (LEPs) consist of several transient responses that are time-locked to the onset of laser stimuli. However, the functional properties of the LEP responses are still largely unknown, due to the lack of a sampling technique that can simultaneously record neural activities at the surface of the cortex (i.e., electrocorticogram [ECoG] and scalp electroencephalogram [scalp EEG]) and inside the brain (i.e., local field potential [LFP]). To address this issue, we present here an animal protocol using freely moving rats. This protocol is composed of three main procedures: (1) animal preparation and surgical procedures, (2) a simultaneous recording of ECoG and LFP in response to nociceptive laser stimuli, and (3) data analysis and feature extraction. Specifically, with the help of a 3D-printed protective shell, both ECoG and LFP electrodes implanted on the rat&#39;s skull were securely held together. During data collection, laser pulses were delivered on the rat&#39;s forepaws through gaps in the bottom of the chamber when the animal was in spontaneous stillness. Ongoing white noise was played to avoid the activation of the auditory system by the laser-generated ultrasounds. As a consequence, only nociceptive responses were selectively recorded. Using the standard analytical procedures (e.g., band-pass filtering, epoch extraction, and baseline correction) to extract stimulus-related brain responses, we obtained results showing that LEPs with a high signal-to-noise ratio were simultaneously recorded from ECoG and LFP electrodes. This methodology makes the simultaneous recording of ECoG and LFP activities possible, which provides a bridge of electrocortical signals at the mesoscopic and macroscopic levels, thereby facilitating the investigation of nociceptive information processing in the brain.

We developed a technique that simultaneously records both electrocorticography and local field potentials in response to nociceptive laser stimuli from freely moving rats. This technique helps establish a direct relationship of electrocortical signals at the mesoscopic and macroscopic levels, which facilitates the investigation of nociceptive information processing in the brain.

Gravações simultâneas de potenciais de campo corticais Local e Electrocorticograms em resposta a estímulos nociceptivos Laser de ratos movimentando-se livremente

Electrocortical responses, elicited by laser heat pulses that selectively activate nociceptive free nerve endings, are widely used in many animal and ...