17.2 : Convulsões: Classificação

A epilepsia é caracterizada principalmente por convulsões imprevisíveis, provocadas por um fator identificável, como lesão ou doença, ou não provocadas, ocorrendo espontaneamente sem causa aparente.

As convulsões são normalmente classificadas em duas categorias principais: convulsões focais e generalizadas.

Convulsões focais

As convulsões focais se originam em regiões específicas do cérebro. Essas convulsões são ainda subclassificadas em dois tipos:

1. Convulsões focais conscientes: Nessas convulsões, a pessoa permanece consciente durante toda sua ocorrência. Ela está totalmente ciente do ambiente ao seu redor e pode se lembrar da convulsão posteriormente.
2. Convulsões focais de consciência prejudicada: Por outro lado, a consciência é perdida durante uma convulsão focal de consciência prejudicada. O indivíduo pode parecer atordoado ou confuso e pode não se lembrar da convulsão.

Convulsões generalizadas

As convulsões generalizadas envolvem ambos os hemisférios do cérebro desde o seu início. Essas convulsões são ainda classificadas em vários tipos:

1. As convulsões de ausência generalizada são caracterizadas por breves lapsos de consciência, geralmente com episódios de olhar fixo.
2. As convulsões tônico-clônicas envolvem perda de consciência acompanhadas e contrações musculares violentas.
3. As convulsões mioclônicas causam espasmos musculares rápidos e involuntários.
4. As convulsões clônicas se manifestam como movimentos repetitivos de espasmos.
5. As convulsões tônicas levam ao enrijecimento dos músculos.
6. As convulsões atônicas levam a uma perda repentina do controle muscular, e a pessoa pode entrar em colapso.

Existem também várias síndromes de epilepsia que são importantes, incluindo espasmos infantis, síndrome de Lennox-Gastaut, epilepsia mioclônica juvenil e síndrome de Dravet. Cada uma dessas síndromes tem características e abordagens de tratamento únicas. Entender os diferentes tipos de convulsões e síndromes de epilepsia é crucial para alcançar o diagnóstico e o tratamento adequados.