14.12 : 다리의 혈압 평가

다리 혈압을 적절하게 측정하는 것은 의료 서비스 제공자에게 있어 정확하고 신뢰할 수 있는 측정값을 보장하는 중요한 기술입니다. 올바르게 수행되면 이 절차는 환자 치료에 대한 정보를 제공하고 중재의 효율성을 향상시킵니다. 다음 텍스트는 다리의 혈압을 측정하기 위한 단계별 지침을 간략하게 설명하여 의사에게 명확성과 이해를 쉽게 제공합니다.

준비:

• 감염원의 전염을 줄이기 위해 살균 비누나 알코올 성분의 문지름을 사용하여 포괄적인 손 위생으로 절차를 시작합니다.

허벅지 측정을 위한 환자 자세 및 커프 배치:

• 환자를 슬와동맥에 방해받지 않고 접근할 수 있는 자세로 놓습니다.
• 엎드린 자세가 불가능할 경우 무릎을 약간 굽힌 채 누운 자세도 허용됩니다.
• 인위적으로 혈압 수치가 높아지는 것을 방지하기 위해 환자의 다리를 꼬지 않도록 합니다.
• 허벅지를 조일 수 있는 옷은 제거합니다. 이렇게 하면 커프의 적절한 확장을 방해하고 판독값이 왜곡될 수 있습니다.
• 슬와맥박을 촉진한 후 혈압 커프를 허벅지 아래쪽 1/3 지점에 위치시킵니다. 커프 표시를 동맥 바로 위에 맞추고 무릎 주름 위 1인치 위에 위치시켜 팽창 중에 효과적인 동맥 압박을 보장합니다.

종아리 측정을 위한 커프 배치:

• 종아리의 발등이나 경골 뒤 맥박을 촉진합니다. 정확한 압력 적용을 위해 커프의 높이가 적절한지 확인하고 발목뼈나 복사뼈에서 1인치 위인 종아리 아래쪽 위에 커프를 배치합니다.

청진기 위치:

• 청진기의 다이어프램을 커프의 아래쪽 가장자리 바로 아래에 배치하여 혈압을 결정하는 데 중요한 코로트코프 소리가 들리지 않도록 합니다.

인플레이션 및 디플레이션 기법:

• 혈압계의 밸브를 단단히 닫고 커프를 예상 수축기 판독값을 초과하는 압력으로 빠르게 팽창시켜 동맥이 완전히 폐색되어 정확한 수축기 혈압을 측정합니다.
• 수축기 혈압을 확인하기 위해 첫 번째 코로트코프음을 주의 깊게 들으면서 커프를 천천히 수축시킵니다. 이완기 혈압을 나타내는 소리가 멈추는 순간을 정확하게 포착하려면 느린 수축 속도를 유지합니다.

시술 후 관리:

• 측정 후 즉시 커프를 완전히 수축시켜 환자가 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와줍니다.
• 위생 기준을 유지하기 위해 장비를 청소하고 보관합니다.
• 손 위생을 실시하여 오염 위험을 최소화합니다.
• 측정된 혈압 값을 환자 기록이나 지정된 활력징후 차트에 기록하여 환자의 건강 상태를 정확하게 기록합니다.