מיקום נתיב אוויר מסכת גרון (LMA) בסימולטור חולה יילודים באמצעות נתיב אוויר סופרגלוטי לא מתנפח (SGA)

שיטה זו יכולה לסייע לענות על שאלות מפתח בתחום החייאה ביילוד, המגשרת על המעבר מחיי עובר ליילוד. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שניתן להשתמש בה במצבים מאתגרים שבהם ספקי קו ראשון אינם יכולים לאוורר או לבצע אינטובציה אנדוטרכלית ליילודים הדורשים החייאה. ההשלכות של טכניקה זו מתרחבות לטיפול בתסמונת מצוקה נשימתית.

שיטה זו יכולה לספק תובנה לגבי חנק לידה או אנצפלופתיה איסכמית היפוקסית. כדי להתחיל, בחר נתיב אוויר סופרגלוטי בגודל מתאים, או SGA. פתח את ה- SGA והסר את החבילה המחזיקה את המכשיר.

לאחר מכן פתח את החבילה והעבר את ה- SGA למכסה החבילה. לאחר מכן, מחזיק את בלוק נשיכה אינטגרלי, להחיל שכבה דקה של חומר סיכה על הגב, הצדדים, ואת החלק הקדמי של SGA, הימנעות מגע עם השרוול של המכשיר. בדוק היטב את המכשיר עבור גופים זרים או בולוס של חומר סיכה חוסם את הפתח הדיסטלי ולהחזיר את SGA לחבילת הכלוב.

לאחר מכן, לדחוס את הבטן עם צינור orogastric. הסר את ה- SGA מהמיכל והחזק את ה- SGA המשומן בחוזקה. כעת עמדו בראשו של התינוק ומקמו את המכשיר עם שקע השרוול הפונה לסנטרו של התינוק.

לאחר שווידאתם שהתינוק נמצא בתנוחת רחרוח כשהראש מורחב והצוואר מכופף, פתחו בעדינות את הפה ולחצו על הסנטר לפני שתמשיכו. לאחר מכן לחץ את הקצה הרך המוביל לתוך הפה כנגד החיך הקשה של התינוק על גבי הלשון, תוך שמירה על לחץ נגד החיך. החליקו בעדינות את המכשיר פנימה בהתאם לקווי המתאר של הפה והחיך עד שתורגש התנגדות.

מקם את קצה נתיב האוויר לתוך הוושט העליון, מיישר את השרוול כנגד מסגרת הגרון. לאחר מכן, כדי לאשר את המיקום הנכון של מסכת הגרון, לחבר את גלאי פחמן דו חמצני למכשיר PPV. לאחר מיקום נכון, יש להקפיד על תנועת חזה דו-צדדית במהלך האוורור ולהקשיב לקולות נשימה שווים.

באמצעות קלטת, לאבטח את SGA למטה ממקסילה למקסילה. כדי להסיר את מסכת הגרון, השתמש יניקת נורה או קטטר יניקה כדי להסיר הפרשות מהפה והגרון. לאחר מכן הסר את מכשיר SGA ועקוב אחר קצב הלב, הנשימה וריווי החמצן.

בקבוצת היילודים שקיבלו התערבות SGA, החדרה ראשונית הייתה מוצלחת וסיפקה ייצוב מיידי בכל המקרים, עם הימנעות מאשפוז בפגייה שצוינה ב-38% מהמקרים בעת השימוש בלידה. חשוב לעבוד עם צוות מיומן עם תפקידים שהוקצו כדי להבטיח שכל המשימות יושלמו באופן עקבי. תרגול קבוע עבור מיקום מסכת הגרון.

לאחר שליטה, מיקום מסכת הגרון יכול להסתיים בתוך 10 שניות. לאחר השגת נתיב אוויר סופרגלוטי, ניתן לבצע אספקה בזמן וביעילות של אוורור לחץ חיובי, לחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה, תוספת חמצן ו / או מתן פעילי שטח כדי להקל על אוורור הריאות. טכניקה זו שיפרה את האימון והביצועים של הנשמה בקרב ספקים מיומנים בקו הראשון בתינוק שזה עתה נולד מדוכא בזמן הקריטי של הלידה.

מחקרים על טכניקה זו יהיה לייעל את מתן טיפול החייאה ביילוד.