פרוטוקול טיפול עבור Rotator Cuff Calcific Tendinitis באמצעות מקור גל הלם ממוקד פיאזואלקטרי חד-גבישי

כדי להתחיל, מקם את המטופל בנוחות באופן המאפשר חשיפה לאזור להיות מטופל. עבור מיקום גיד supraspinatus או infraspinatus, לטפל על ידי הנחת המטופל במצב שכיבה או ישיבה. עבור subscapularis למקם את המטופל במצב שכיבה.

עבור tares minor, הניחו את המטופל בתנוחת דקוביטוס צידית בישיבה או דקוביטוס אלכסונית לגישה טובה יותר להיבט האחורי של הכתף. לאחר מכן בחר גודל משטח צימוד בהתאם לעומק החדירה הנדרש של נקודת המיקוד. בחירת כרית הצימוד משתנה במקרי הסתיידות הכתף בהתאם למבנה.

הגדלים הנפוצים ביותר הם גדולים ובינוניים. לאחר מכן, אתרו את האזור המיועד לטיפול, תוך התחשבות בציוני דרך אנטומיים ובעזרת צילומי אולטרסאונד במידת הצורך. כמו כן, מקם מפעיל שיתמוך בשימוש במוליך ויבטיח עבודה במצב ארגונומי.

יש למרוח ג'ל מגע מתאים על העור באזור המטופל, ולאחר מכן להפעיל את המכשיר ולגשת למסך המגע. בחר באפשרות ידני בחלק העליון של המסך. הבקרות של פרמטרי הטיפול השונים מוצגים.

השתמש בידית הבחירה הסיבובית כדי להגדיר את פרמטרי הטיפול. הגדר את העוצמה הראשונית של הטיפול. להגביר את האינטנסיביות בהדרגה כפי שנסבל על ידי המטופל, החל בעוצמה נמוכה.

להגיע לפחות לרמת אנרגיה מעל 0.40 מיליג'ול למילימטר בריבוע כדי לקבל תוצאות הניתנות לשחזור. לאחר מכן בחר תדר לשימוש, בין ארבעה לשישה הרץ. בחר את מספר הזעזועים שיופעלו באמצעות ידית הבחירה הסיבובית.

החל לפחות 4, 000 זעזועים לכל פגישה. שנה את התדר או את העוצמה במהלך היישום. השתמש בתצוגה הממוקמת ובראש המוליך כדי לשנות בקלות את פרמטרי היישום במהלך הטיפול מבלי להפריע להליך.

בוצע מחקר רטרוספקטיבי של סדרה של חולים עם כאבי כתף עקב משקעי סידן בגידי השרוול המסובב. קבוצת המחקר כללה 13 נשים ו-10 מטופלים גברים בגיל ממוצע של 52.8 שנים. שריר supraspinatus נפגע ב 82.6% מהמקרים, infraspinatus ב 13% ואת subscapularis ב 4.4% בכל המקרים, רק גיד אחד היה מעורב.

המעקב המינימלי היה שישה חודשים עם ממוצע של 14 חודשים. ב-82.6% מהמקרים הושגה ספיגה מחודשת מלאה של ההסתיידות. ב-8.7% היעלמות חלקית עם שיפור סימפטומטי התקבל.

ב-8.7% הנותרים לא היו שינויים משמעותיים ובוצע ניקור מונחה אולטרסאונד. למעט מקרה אחד של התעלפות במהלך היישום ושני מקרים של כאב חולף במהלך תהליך הספיגה, לא היו סיבוכים. היעלמות ההסתיידות נצפתה עבור גיד השריר subscapularis לאחר שישה שבועות, וגם עבור גיד שריר supraspinatus לאחר 12 שבועות.