קצב פרץ פרוזדורים טרנס-ווסגיאלי עבור אינדוקציה של פרפור פרוזדורים בחולדות

ניתן להשתמש בפרוטוקול הנוכחי בהצלחה בחולדות עם לב בריא או משופץ בנוכחות מגוון רחב של גורמי סיכון למחקרי מעקב חריפים או ארוכי טווח. פרוטוקול זה מאפשר לחקור פרפור פרוזדורים במצבים פתופיזיולוגיים שונים כדי להעריך אסטרטגיות מניעתיות וטיפוליות חדשניות. לאחר הרדמת חולדה בוגרת, הניחו את החולדה במצב שכיבה על משטח חימום כדי לשמור על טמפרטורת גופה ב-37 מעלות צלזיוס.

לאחר מכן, חברו שלוש אלקטרודות א.ק.ג.ק.ג משטחיות לגפי החולדה בתצורת עופרת II על ידי הצבת האלקטרודה השלילית על החזית הימנית, האלקטרודה החיובית על החלק האחורי השמאלי, ואלקטרודת ההארקה על הפורלימב השמאלי. הצמידו את האלקטרודות למקומם באמצעות אקורדים דקים של מיתרי צמיד אלסטיים. לאחר מכן, הפעל את הקלטת האק"ג על פני השטח ובצע הקלטת א.ק.ג רציפה לאורך כל ההליך באמצעות תוכנית רכישה מסחרית או תוכנית רכישה שפותחה באופן מקומי.

לגירוי חשמלי, השתמשו בקטטר מרובע של חמישה או שישה צרפתים המחוברים לקוצב לב המבוסס על מיקרו-בקר. לאחר שהמסלול מורדם במלואו, הכנס את הצנתר דרך חלל הפה לתוך הוושט. כדי לאשר את המיקום הנכון של קטטר הגירוי ברמת האטריה, להחיל גירוי חשמלי בתדירות של 400 גירויים לדקה.

לאחר מכן, בדוק אם מעקב האק"ג מראה לכידה מתמדת של האטריה. בהתבסס על כך, לקבוע את הסף הדיאסטולי המוגדר כמתח הנמוך ביותר הנדרש להשגת לכידת פרוזדורים. עבור חולדות בקבוצת הגירוי, ברגע שנקבע המיקום הנכון של הצנתר, הגדר את הממריץ לתדירות של 4, 000 גירויים לדקה במתח של שלושה וולט מעל הסף הדיאסטולי.

לאחר מכן, עבור כל חולדה, יש למרוח 15 מחזורים רצופים של גירוי, 20 שניות כל אחד, עם מרווח חופשי של חמש דקות בין המחזורים. לאחר מכן, בדוק את יעילות הגירוי על ידי זיהוי זמן ההתאוששות של צומת הסינוס, המופיע בסוף הקצב המהיר כמרווח זמן ארוך יותר מאורך המחזור שנרשם במהלך מקצב הסינוסים ומייצג את מרווח הזמן הנדרש לחידוש מקצב הסינוסים לאחר סיום דיכוי ההילוך יתר. לאחר מכן, זהה את התרחשותו של פרק פרפור הפרוזדורים המוגדר כנוכחות של שלוש פעימות רצופות, לא סדירות, על-חדריות, כאשר גלי P נעדרים או מוחלפים בגלי F קטנים ומעוותים.

עבור חולדות בקבוצת ה-sham, לאחר החדרת הצנתר דרך חלל הפה, שמרו על הצנתר במקומו במשך 18 דקות מבלי להפעיל גירוי חשמלי כלשהו, תוך הקלטה רציפה של א.ק.ג. על פני השטח. ביום הראשון של הגירוי, 80% מהחולדות שקיבלו גירוי חשמלי הציגו אפיזודות של פרפור פרוזדורים מתוך 164 מחזורי הגירוי שהופעלו, 42 היו מלוות בפרקי פרפור פרוזדורים. במהלך 10 ימי הגירוי, בממוצע, 15.6 אפיזודות של פרפור פרוזדורים הושרו ביעילות בכל בעלי החיים.

מתוך מחזורי הגירוי הכוללים שהופעלו, 20% היו מלווים בפרפור פרוזדורים ו-41 פרקים נמשכו יותר מ-600 שניות. עבור פרקים שנמשכו פחות מ-600 שניות, משך הזמן הממוצע היה 40.12 שניות. הטכניקה הנוכחית קלה יחסית לשחזור ואין צורך בהכשרה מיוחדת לאנשי מעבדה שעובדים באופן קבוע עם מודלים של בעלי חיים.

לאחר הליך זה, ניתן לבצע רישום א.ק.ג רציף באמצעות מכשיר טלמטריה כדי להעריך אפיזודות פרפור פרוזדורים ספונטניות ושונות קצב הלב.