本文的目的是介绍穴位应用与穴位按摩相结合的方法,以评估 CINV 的管理。穴位应用结合穴位按摩是一种传统的中医作,可以有效缓解恶心和呕吐。现代医学通常采用抑酸、胃保护和止吐药物来缓解不适。
尽管有这些药物,超过 30% 接受化疗的癌症患者仍然会出现 CINV,恶心症状高达 60%至 70%非药物方法不仅产生显着效果,还可以提高治疗效果,降低恶心的严重程度,并最大限度地减少潜在的副作用,以及与药物相关的耐药性。首先,在研磨机中研磨 100 克中草药。将糊状物密封在医用弯板中以备后用。
将 50 克中草药粉与 50 毫升生理盐水和 50 克医用凡士林混合制成糊状。然后,将医用弯板中拇指大小的中草药膏揉成球状,并将其涂抹在透气的粘合剂上。将准备好的穴位应用程序放入医用碗中以备后用。
为了给患者做准备,请指导患者提前排空膀胱。确认患者信息后,评估穴位周围的局部皮肤,确保无病变或损伤。告知患者或其家人治疗的目的、内容和可能的不良反应。
帮助患者以仰卧位舒适地躺在治疗床上。首先,指示患者坐下。找到患者膝关节外侧关节凹点下方的三个 cun 的交点,以及从胫骨前缘开始的一个 cun 的交点。
将此位置标记为 Zusanli。让患者以水平姿势躺着,双腿伸直平放。将患者的海军中心标记为 Shenque。
接下来,让患者坐下,伸展手臂,握住拳头,稍微弯曲手腕。从手腕条纹中点开始记录两个 cun 为前臂区域的内关。然后,对双手进行消毒。
将拇指线表面放在患者的内关处,将剩余的食指张开到相对位置以平衡力。将腕关节弯曲 40 到 60 度。利用拇指肌髓主动发力,不断伸展和弯曲拇指的第一指关节,压迫穴位。
现在,抓住拳头,以食指第一个指关节的背面作为受力点。按压并揉捏 Zusanli 穴位。戴上医用橡胶手套后,将棉签浸泡在 75% 乙醇中,然后用棉签摩擦双侧足三里和神阙穴。
将含有中草药膏的透气胶粘剂穴位应用固定在患者的神阙上,然后固定在患者的双侧足三里穴位上。清理穴位周围多余的糊状物,并协助患者穿衣。手术完成后,捡起剩余的物品,对医疗废物进行分类,并协助患者恢复体位。
在化疗后 24 小时内填充 MAT 量表的上部。化疗后 24 小时填充下部。根据评分和 WTO 评价指标对恶心和呕吐的程度进行分级。
从治疗组和对照组的 MAT 量表评分中收集数据。将 0 至 1 级视为完全缓解,2 级为部分缓解,3 至 4 级为无缓解。在化疗引起的恶心呕吐急性期,对照组有效率为 66.7%,治疗组有效率为 83.3%,但差异无统计学意义。
在延迟期,对照组有效率为 16.7%,而治疗组为 83.3%,差异显著。急性期恶心严重程度评分显示两组间无显著差异。然而,在延迟阶段,治疗组的恶心严重程度评分显著低于对照组。