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9.25 : 护理临床信息系统

护理临床信息系统(NCIS)

护理临床信息系统 (NCIS) 是一种专门类型的医疗保健信息系统,专为满足护理实践的独特需求而定制。它结合了护理信息学的原理,以简化信息管理并提高护理服务的质量。

NCIS 的关键属性包括:

  1. 高效的信息管理:NCIS 旨在高效管理患者信息,使护理人员能够轻松访问这些信息。它可以带来更明智的决策和更好的患者治疗结果。
  2. 成本效益:通过优化护理工作流程并减少对冗余文档的需求,NCIS 有助于节省医疗机构的成本。
  3. 增强的记录跟踪:该系统可以对患者记录进行细致的跟踪,确保所有患者互动和干预都得到准确记录并易于检索。

NCIS的设计

NCIS 通常采用两种主要设计:

  1. 护理流程设计:
  • 该设计侧重于符合既定护理流程的结构化文档。
  • 它包括入院评估、个性化护理计划和出院计划说明的格式。
  • 该系统有助于为日常护理活动创建全面的任务列表,确保系统地解决患者护理的各个方面。
  • 文档功能包括记录详细的进度记录、药物管理和其他基本的患者护理活动。
  1. 方案或关键途径设计:
  • 该设计支持有效的跨专业信息管理,与基于证据的协议或关键路径保持一致。
  • 它使护士和其他医疗保健提供者能够为个体患者选择并遵循最合适的护理方案。
  • 该设计采用了集成协议系统,通常利用主路径来确保简化和协调的患者护理活动。
  • 关键的路径设计方法提高了护理质量,并始终遵循最佳实践指南。

NCIS 的高级集成

在更复杂的 NCIS 设置中,这些设计被集成以提供全面的解决方案,包括个体患者护理和遵守标准化护理协议。这种整合确保护理是个性化和基于证据的,从而带来更好的患者结果和更有效地利用医疗资源。

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