وقد تم منذ فترة طويلة الآثار المتدهورة من التحف حركة الجهاز التنفسي في التصوير PET / CT المعترف بها جيدا. هو الأسلوب الأمثل في الجهاز التنفسي هو وسيلة لتصحيح الصور PET / CT لهذه التحف الحركة. الحفاظ على جودة الصورة الكافية هو مشكلة لمعظم خوارزميات الغوات الجهاز التنفسي.
تتيح خوارزمية البوابات التنفسية المثلى للمستخدم الحفاظ على جودة الصورة الكافية وتحديدها. يمكن أن تؤثر التحف حركة الجهاز التنفسي بشكل كبير على جودة الصورة والدقة الكمية. لذلك ، فإن إزالة هذه القطع الأثرية من صور PET مهمة لتحسين دقة التشخيص والقدرة على مراقبة استجابات العلاج.
ومن بين الاجراءات سيكون جوريان وهو خبير تكنولوجى كبير فى ادارة الاشعة والطب النووى . قبل إدارة جهاز الأشعة. من المهم قياس نسبة السكر في الدم للمريض.
بعد شرح إجراءات التحضير والتصوير للمريض ، أدخل قنية وريدية طرفية ، في أحد الأوردة tecubiubital للمريض ، واربط نظام stopcock ثلاثي مع قفل إغراء لحقنة 20 ملليلتر من المالحة. إزالة تهوية stopcock مع المالحة وإرفاق stopcock إلى القنية الوريدية. تحقق من رجولة القنية مع 10 ملليلتر من المالحة، وإرفاق الحقنة مع جهاز الراديو إلى stopcock ثلاثية.
ثم تحويل الصمامات من stopcock ثلاثية الاتجاه بحيث اتجاه السائل سوف تتدفق من حقنة تحتوي على جهاز الإذاعة إلى القنية الوريدية الطرفية. وقد وضعت الحقنة في حاوية خاصة محمية التنغستن. لإدارة جهاز الراديو، والاكتئاب ببطء المكبس حقنة من الحاوية.
عندما يتم تسليم كل من التتبع. بدوره صمامات من stopcock بحيث يتم توصيل حقنة تحتوي على المالحة إلى حقنة radiotracer، ومسح حقنة لالتقاط أي radiotracer المتبقية داخل حقنة في المالحة. ثم تحويل الصمامات من stopcock، وتقديم تدفق المالحة التي تحتوي على الأشعة المتبقية للمريض.
بعد آخر غسل من radiotracer كان قد تدار ، وإزالة حقنة radiotracer. و تسليم 0.5 ملليغرام لكل كيلوغرام من الفرووسيميد من خلال قنية الوريد. بعد أن يتم تسليم الفروزيمايد ، دع المريض يرتاح في وضع مريح لمدة 50 دقيقة قبل أن يطلب من المريض إفراغ المثانة.
في 55 دقيقة، مرافقة المريض إلى الماسح الضوئي، ويكون المريض تكمن في وضعية supine مع الذراعين حتى على سرير الماسح الضوئي. استخدام الدعم المناسب للذراعين لجعل المريض مريحة قدر الإمكان. وراقب نمط تنفس المريض
تأمين حزام التنفس حول الصدر المريض أو الجزء العلوي من البطن مع جهاز استشعار وضعت بحيث يمكن التعرف على رحلة جدار البطن بعد الفحص البصري. ثم استخدم نظام إغلاق الخطاف وال حلقة لتأمين الحزام حول المريض، والتحقق من عرض الماسح الضوئي للتأكد من أن إشارة الجهاز التنفسي لا تزال ضمن حدود النطاق الأدنى والأقصى. بعد 60 دقيقة من تسجيل المريض، حدد بروتوكول الجسم بالكامل على الماسح الضوئي وانقر على بروتوكول الاستحواذ المسور الأمثل.
نقل جدول الماسحة الضوئية إلى الموضع الصحيح للحصول على topogram. لبدء الحصول على topogram اضغط على مفتاح بدء الماسح الضوئي على مربع التحكم الماسح الضوئي وانقر فوق زر الماوس الأيسر على topogram لتعيين نطاق المسح الضوئي. ثم الحصول على جرعة منخفضة من الأشعة المقطعية للمريض.
بعد ذلك، تعيين موقف السرير PET ليتم تصحيحها للحركة التنفسية، وتعيين وقت تسجيل الصورة لوضعية السرير. عند إدخال معلمات الامتلاك، اضغط مع الاستمرار على مفتاح النقل حتى يتم نقل سرير الماسحة الضوئية مرة أخرى إلى موضع البدء، واضغط على البدء مرة أخرى لبدء فحص PET. أثناء عملية الاستحواذ ، تحقق بانتظام من المريض وجودة إشارة الجهاز التنفسي.
في نهاية الفحص، تأكد من أنه تم الحصول على إشارة الجهاز التنفسي، وبدء إعادة بناء المسح الضوئي. يؤدي استخدام البوابات المثلى في صور PET إلى انخفاض إجمالي في عدم وضوح الصور الناجمة عن الجهاز التنفسي. على سبيل المثال، في التقييم السريري للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة غير صغير الخلية، أدى البوابات الأمثل إلى الكشف عن المزيد من الآفات الرئوية، والعقد الليمفاوية hilar وmediastinal.
يمكن أن يكون لهذه الاختلافات تأثير مهم على إدارة المريض، لا سيما في مرضى سرطان الرئة غير الصغيرة الخلية الذين يعانون من مراحل المرض في وقت مبكر. ميزة هامة من خوارزمية البوابات التنفسية المثلى هو أن جودة الصورة يمكن تحديدها من قبل المستخدم. في هذا الشكل، يمكن ملاحظة صورتين مختلفتين من PET ومسورة بشكل أمثل وغير مسور PET مع نوعية إحصائية مختلفة.
في حين أن الجودة الإحصائية للصورة PET المسورة على النحو الأمثل أعيد بناؤها مع دورة عمل بنسبة 35٪، ويتم الاحتفاظ بالصورة المكافئة غير المسورة ثابتة. يتم تحديد المفاضلة بين ضوضاء الصورة ومقدار رفض الحركة من صور الحيوانات الأليفة من خلال دورة العمل. على الرغم من الحفاظ على جودة الصورة عند استخدام خوارزمية البوابات التنفسية المثلى، فإن تحديد موضع الحزام المناسب قبل المسح مهم للحصول على إشارة تنفسية عالية الجودة.
