이 프로토콜은 코어 운동 중 근육 조직을 평가하기 위해 임상 환경에서 동적 초음파를 구현하는 방법에 대한 통찰력을 제공합니다. 이 기술의 가장 큰 장점은 코어 운동 중에 두 악기를 동시에 사용할 수 있다는 것입니다. 시작하려면 초음파 기계를 켜고 환자를 누른 다음 새 환자를 추가하십시오.
새 환자를 클릭하고 환자 ID 번호를 입력합니다. MSK 시험 유형을 선택한 다음 복부 사전 설정을 클릭하고 등록을 누릅니다. 종료를 누릅니다.
태블릿을 켜고 EMG 기록 응용 프로그램을 클릭합니다. 왼쪽 상단 화면의 메뉴 버튼을 클릭하고 센서를 스캔합니다. 베이스에서 센서를 꺼내고 활성화 버튼 위로 마우스를 가져갑니다.
센서가 애플리케이션과 연결되면 참가자의 식별 번호로 새 폴더를 만듭니다. 참가자가 앙와위 후크를 누워있는 동안 오른쪽 장골 볏과 오른쪽 하부 갈비뼈를 촉지하여 외부 경사 센서 위치를 결정합니다. 센서를 놓을 피부 부위를 면도, 청소 및 파편화합니다.
센서에 접착제를 바르고 피부에 고정합니다. 센서를 하부 갈비뼈와 근육 섬유와 평행한 장골 볏 사이의 중간 지점에서 3cm 앞쪽에 놓습니다. 서 있는 자세에서 탄성 벨트와 폼 블록을 통해 변환기를 놓습니다.
변환기에 젤을 추가하고 변환기를 배꼽 옆으로 10cm 떨어진 곳에 놓습니다. 측면 복벽이 화면에 보일 때까지 조정합니다. 변환기가 측면 복벽에 단단히 고정되어 있는지 확인하십시오.
벨크로 스트랩으로 벨트를 고정하십시오. B 모드에서 최적의 이미지 품질을 얻으려면 심도를 조정합니다. 요가 매트에서 참가자에게 팔꿈치를 90도 굴곡하여 오른쪽으로 눕도록 지시하여 몸통과 상지가 땅에서 들어 올려지도록 합니다.
참가자의 발은 무릎을 완전히 펴고 서로 쌓아 야합니다. 다리는 평행해야하며 요가 매트에 닿아 야합니다. 각 이미지에 대해 Freeze를 누른 다음 저장을 눌러 측면 복벽의 정적 초음파 이미지 3 개를 캡처합니다.
EMG 기록 애플리케이션의 왼쪽 상단 화면에 있는 SEMG 메뉴에서 설정을 선택하고 이두근 아이콘을 선택합니다. 재생을 클릭하여 시작합니다. 5초 카운트다운이 있습니다.
이 기간 동안 환자에게 테스트 위치를 가정하도록 지시하십시오. 정규화 계산에 사용되므로 최대 자발적 수축을 기록합니다. 다음으로, 참가자에게 올바른 형태를 유지하면서 60 초 동안 사이드 플랭크를 완성하도록 지시하십시오.
초음파 기기의 M을 눌러 M 모드를 켭니다. EMG 애플리케이션에서 재생 버튼을 누릅니다. 5초 카운트다운이 시작되면 초음파에서 Store를 눌러 초음파 녹음을 시작합니다.
녹화된 M 모드 비디오를 저장하려면 운동이 중지되면 스토어를 누르고 SEMG 애플리케이션의 중지 버튼을 누릅니다. 다른 이름으로 파일 저장을 클릭하고 파일 이름을 입력하여 녹음이 중지될 때 화면에 나타날 출력을 저장합니다. 요가 매트에서 참가자에게 다리를 갈고리 누워있는 자세로 앙와위로 눕히도록 지시하십시오.
각 이미지에 대해 Freeze를 누른 다음 Store를 눌러 초음파를 통해 측면 복벽의 정적 이미지 3개를 캡처합니다. 저장된 이미지는 활성 이미지 화면 아래에 있습니다. 그런 다음 참가자에게 올바른 양식을 유지하면서 60 초 동안 죽은 버그를 완료하도록 지시하십시오.
초음파 기기의 M을 눌러 M 모드를 켭니다. 참가자에게 오른쪽 어깨를 최대한 확장하면서 왼쪽 엉덩이와 무릎을 최대한 확장하면서 반대쪽 사지의 시작 위치를 유지하도록 지시합니다. 참가자에게 어깨, 엉덩이 및 무릎을 구부려 시작 위치로 돌아가도록 지시하십시오.
그러면 반대쪽 사지가 동일한 동작을 수행합니다. 참가자에게 분당 45 비트로 설정된 메트로놈으로 운동을 수행하도록 요청하십시오. 그 결과 죽은 버그가 60 초 안에 22 번 반복됩니다.
EMG 애플리케이션에서 재생 버튼을 누릅니다. 5초 카운트다운이 시작되면 초음파에서 Store를 눌러 초음파 녹음을 시작합니다. 측정할 첫 번째 정적 이미지가 선택되면 Enter 키를 클릭합니다.
측정을 눌러 측정 도구를 엽니다. 정적 위치 동안 최대 근육 두께를 상급 안면 경계에서 하부 상안 경계까지 센티미터 단위로 측정합니다. 상위 상위 경계에서 Enter를 클릭하고 하위 상위 경계에서 다시 Enter를 클릭합니다.
측면 판자 및 죽은 벌레 정적 측정을 위해 초음파 정적 측정 절차를 반복합니다. 세 개의 정적 이미지의 측정값을 평균합니다. 운동의 처음 5초와 마지막 5초 동안 외복사근, 내복사근 및 횡복부 두께의 최대 두께를 측정합니다.
또한 전체 60초 동안 최대 두께를 기록합니다. 측정을 눌러 측정 도구를 엽니다. 정적 위치 동안 최대 근육 두께를 상급 내부 안면 경계에서 하부 상안 경계까지 센티미터 단위로 측정합니다.
운동 중에 얻은 세 가지 두께 측정 값을 각각 평균 정적 위치로 나누어 활성화 비율을 얻습니다. EMG 데이터 기록 페이지에서 홈 아이콘을 누릅니다. 화면 오른쪽 상단 모서리에 있는 폴더 아이콘을 선택합니다.
정적 및 운동 시도에서 저장된 출력이 여기에 저장됩니다. 각 파일을 XLSX 파일로 변환합니다. XLSX 파일을 내보냅니다.
스프레드시트에서 첫 번째 및 마지막 5초 동안의 최대값과 전체 최대값을 가져옵니다. 정적 사이드 플랭크 SEMG와 데드 버그 SEMG에서 얻은 정적 SEMG 출력을 각각 운동 중 출력으로 나눕니다. 여기 표는 정적 운동 시작 위치 동안 초음파 및 SEMG의 측정값을 나타냅니다.
이 숫자는 활성화 비율을 계산할 때 분모로 사용됩니다. 처음 5초, 마지막 5초 및 총 지속 시간 60초 동안 외부 복사근, 내부 경사 및 횡방향 복부의 두께 값은 죽은 벌레의 더 높은 값을 보여줍니다. 처음 5초, 마지막 5초 및 최대 활동 동안 정적 운동 시작 위치로 정규화된 SEMG 값은 죽은 버그의 더 낮은 값을 보여줍니다.
외부 경사, 내부 경사 및 횡 복부에 대한 활성화 비율도 더 낮은 죽은 버그 값을 보여줍니다. 고정 벨트와 폼이 있거나 없는 화면에 근육이 보이는 상태에서 변환기의 위치가 정확한지 확인하십시오. 추가 방법에는 초음파를 통해 시각적으로 그리고 표면 근전도 검사를 통해 전기적으로 근육 활성화의 시작을 얻는 것이 포함됩니다.
연구원은기구와 건강하고 병리학 적 개인을 모두 사용하여 코어의 근육 기능을 관찰 할 수 있습니다. 또한 이러한 도구는 신체 내의 다른 근육과 함께 사용할 수 있습니다.
