Verwendung unidirektionaler Rotationen zur Verbesserung der Vestibulären Systemasymmetrie bei Patienten mit vestibulärer Dysfunktion

Stimulierung der schwächeren Seite und Hemmung der stärkeren Seite, eine Idee ursprünglich von Doktor Nayer Rassaian vorgeschlagen, wurde gezeigt, um Assymmetrie bei Personen mit vestibulären Ungleichgewicht zu verringern. Diese Technik bietet eine einzigartige Methode zur effektiven Stimulierung des vestibulären Systems im Dunkeln und erfordert keine komplizierte Ausrüstung. Die unidirektionale Rotation könnte als Rehabilitationsoption für Patienten mit einem Ungleichgewicht zwischen vestibulären Eingängen von beiden Seiten verwendet werden, wie durch den vestibulo-okulären Reflex quantifiziert.

Diese Methode erfordert einen rotierenden Stuhl und eine professionelle Aufsicht. Der kritische Aspekt ist die langsame Verzögerung, um eine Stimulation der gegenüberliegenden Seite am Ende der unidirektionalen Rotation zu vermeiden. Um den vestibulo-okulären Reflex zu messen, lassen Sie den Teilnehmer in einem Drehstuhl und sichern Sie den Teilnehmer mit dem Gurtzeug.

Geben Sie dem Teilnehmer eine Infrarotbrille und fixieren Sie den Kopf in der Kopfstütze in der Nasen-Down-Position in einem 30-Grad-Winkel. Nachdem sich der Teilnehmer an die Dunkelheit geimpft hat, lassen Sie den Teilnehmer Laserziele betrachten, die in plus- oder minus 10-Grad-Winkeln auf die Wand projiziert werden, um den Eyetracker zu kalibrieren. Wenn der Eyetracker genau kalibriert wurde und der Teilnehmer bereit ist, initiieren Sie eine unidirektionale Drehung, die aus einem asymmetrischen Dreiecksgeschwindigkeitsprofil mit einer Beschleunigung von 80 Grad pro Sekunde über vier Sekunden besteht, um eine maximale Geschwindigkeit von 320 Grad pro Sekunde zu erreichen.

Um den Teilnehmer während des Tests wachsam und abgelenkt zu halten, stellen Sie Fragen oder lassen Sie den Teilnehmer mentale Arithmetik durchführen. Können Sie mir alle Städte in Australien erzählen? Sydney, Canberra, Melbourne.

Wenn die maximale Geschwindigkeit erreicht ist, verlangsamen Sie langsam die Drehung bei 10 Grad pro Sekunde quadriert, um in etwa 30 Sekunden vollständig zum Stillstand zu kommen. Es ist wichtig, den Stuhl schrittweise zu verlangsamen, um sicherzustellen, dass nur die schwächere Seite simuliert wird und dass die stärkere Seite während der einseitigen Rotation gehemmt wird. Lassen Sie den Teilnehmer nach der unidirektionalen Drehung im Stuhl bleiben, um das Testen der Symmetrie mit dem bidirektionalen sinusförmigen harmonischen Beschleunigungsrotationstest bei 0,05, 0,2 und 0,8-Hertz-Frequenzen mit einer Spitzengeschwindigkeit von 60 Grad pro Sekunde bei 40 und 70 Minuten nach der unidirektionalen Drehung zu ermöglichen.

Hierbei wird die höchste Augengeschwindigkeit während eines sinusförmigen Rotationstests als Reaktion auf die Rotationen in den beiden Richtungen gemessen und die Änderung der Richtungsüberlegenheit 70 Minuten nach der Rehabilitation gezeigt. Nach der unidirektionalen Rotation wurde die Reaktion auf die Drehungen und die Richtung der Seite mit der niedrigeren Reaktion erhöht und die Reaktion auf die Drehungen in richtungsweise mit der stärkeren Reaktion verringert, was zu einer Änderung des Richtungsüberwägingungswerts aufgrund der Abnahme der Vestibulo-Okulokularreflex-Assymmetrie führte. Die Exposition der unidirektionalen Rotation während mehrerer Sitzungen verringert den Richtungsüberwägbarkeitswert weiter, ein Effekt, der zwischen den Sitzungen beibehalten wird und der dazu führt, dass die meisten Probanden nach nur zwei Sitzungen ein Richtungsübergewicht im normalen Bereich aufweisen.

Obwohl es wichtig ist, die effektive Spitzengeschwindigkeit zu erreichen, ist eine langsame Deklaration ein wichtiger Teil der Rotation, um sicherzustellen, dass die Stimulation überwiegend unidirektional bleibt. Diese Methode ist sicher und wurde von den Probanden gut vertragen. Zukünftige Studien, die untersuchen sollten, wie Veränderungen der Stimulationsparameter, wie die Spitzenbeschleunigung und die Anzahl der Rotationen, die Wirksamkeit und den Zeitlichenverlauf der Ergebnisse beeinflussen.

Einige Fragen, die wir untersuchen wollen, sind, wie lange dauert dieser Effekt und sind die Veränderungen der Augenbewegung parallel zu Veränderungen der subjektiven Symptome, wie Ungleichgewicht und Krankheit?