يسمح جهاز المسح الضوئي ثلاثي الأبعاد بالليزر بقياس سريع ومستنسخ لحجم الأطراف العلوية دون الحاجة إلى ملامسة مباشرة لجلد المرضى. وبالإضافة إلى ذلك، فإن التكنولوجيا غير مكلفة، وسهلة الاستعمال، reproducible، ودقيقة للغاية حتى في وجود غيبة وتورم. سوف يكون إثبات الإجراء الدكتور لورينزو ليبي من مجموعتنا البحثية.
ابدأ بتثبيت تطبيق مسح ليزر ثلاثي الأبعاد قابل للتنزيل على كمبيوتر لوحي. بعد ذلك ، استخدم علامة على أعلى لون تباين مقارنة ببشرة المريض لوضع علامة على جلد الطرف العلوي ليتم تحليله عند خمسة معالم سنتيمتر بدءًا من المعصم إلى الكوع ومن الكوع إلى الجزء القريب من الذراع. رسم محيط حول الطرف العلوي لتحليلها على مستوى كل معلم ووضع المريض في وضع مستقيم في غرفة مع مساحة كافية للتحرك حولها.
رفع الطرف العلوي للمريض في وقت ما بعد 90 درجة وطلب من المريض البقاء في هذا الموقف دون التحرك طوال مدة الفحص. ربط جهاز ماسح ليزر ثلاثي الأبعاد بالجهاز اللوحي وافتح تطبيق الماسح الضوئي ثلاثي الأبعاد بالليزر. أدخل بيانات اعتماد المريض في قاعدة بيانات المريض وانقر فوق الاتصال والإضافة لإدخال مريض جديد.
عند إدخال جميع معلومات المريض، انقر فوق رمز الأبعاد الثلاثية واستخدم إصبعين لضبط المسافة وحجم المكعب على الشاشة لتحديد المنطقة التي سيتم فحصها. انقر فوق المسح الضوئي والبدء في المسح الضوئي ثلاثي الأبعاد ، تأطير الطرف العلوي للمريض على جميع الزوايا من الفضاء ، وتناوب حول الطرف من جميع الزوايا عدة مرات لتحسين نوعية الصورة المكتسبة. عندما يكتمل الاستحواذ، اضغط على القيام به.
ثم قم بمراجعة النموذج لتقييم أي عيوب في الاستحواذ أو الأجزاء المفقودة حسب الضرورة. بعد ذلك، حدد الاستحواذ واضغط على الرمز لإدخال بريد إلكتروني وإرسال الملف. على كمبيوتر سطح المكتب، قم بتنزيل البيانات المرسلة عن طريق البريد الإلكتروني وأدخل محرك أقراص USB مع ترخيص البرنامج لبرنامج الماسح الضوئي ثلاثي الأبعاد الليزر.
بعد فتح ملف البيانات، عرض المسح الضوئي وانقر على إنشاء مريض جديد. ضمن قائمة الملف، حدد ملف المريض وحدد الفحص.
حدد المسح المُستخرج وانقر على التنظيف. بعد ذلك، حدد الصورة وتوجيه الصورة في الفضاء باستخدام معالم الجلد لقطع أي شرائح المدرجة في المسح الضوئي على محاور مختلفة حسب الضرورة. التحقق من صحة الرقم المقطوع وتسمية الشكل الذي تم الحصول عليه من الفحص.
انقر فوق إنشاء شكل جديد لتوجيه محور الشكل على الفئات الثلاثة من المساحة. انقر فوق التالي وانتظر إنشاء النموذج النهائي وانقر فوق النهاية. حدد النموذج الذي تمت معالجته ثم انقر فوق فتح.
سيوفر البرنامج الحجم الإجمالي للنموذج المجهز. ثم انقر فوق حجم لحساب حجم المقاطع المختلفة ونقل وحدد الهامش العلوي والسفلى من القسم الذي لاستخراج وحدة التخزين. في هذه الدراسة التمثيلية، تم تقييم 30 من البالغين الأصحاء من الذكور والإناث و30 مريضات بسرطان الثدي الذين طوروا فيما بعد وذمة لمفاوية مرتبطة بسرطان الثدي.
وقد أجريت قياسات حجم الذراع باستخدام كل من طرق الماسح الضوئي الضوئية الضوئية لليزر 3D المحيطة. وفي كلتا المجموعتين، أظهرت كلتا الطريقتين مستويات عالية من قابلية الاستنساخ فيما بين العاملين وداخل العاملين مع متوسط تربيع R قدره 0.99 لكلا التقنيتين. وبناء على ذلك، فإن متوسط قيمة حسابات حجم الماسح الضوئي بالليزر ثلاثي الأبعاد أظهر أيضاً وجود ارتباط قوي مع تلك التي من الطريقة الظرفية في كلتا المجموعتين كما أكدته مؤامرة بلاند ألتمان التي تظهر مستوى عال ٍ من الاتفاق والاتساق بين القياسين المختلفين.
وعلاوة على ذلك، وعلى الرغم من أن الاختلافات لوحظت قبل وبعد العلاج الاحتقاني المعقد لكلا التقنيات في مجموعة مرضى سرطان الثدي، فإن طريقة الماسح الضوئي ثلاثية الأبعاد كانت أعلى من تلك التي لوحظت للطريقة الظرفية. يمكن استخدام هذا الإجراء في أي حالة فسيولوجية أو مرضية تتطلب تقييمًا حجميًا لأي جزء من الجسم. استخدام هذه التقنية في بيئة سريرية يمكن أن يحل العديد من القضايا المتعلقة بتوحيد القياسات الحجمية في الوذمة اللمفاوية المرتبطة بسرطان الثدي.
